Bicornuate uterus dan kehamilan

Dari semua patologi perkembangan organ genital internal pada wanita, yang paling umum adalah rahim bertanduk dua..

Biasanya, rongga rahim berbentuk segitiga. Kadang-kadang terjadi bahwa bahkan selama periode perkembangan intrauterin, non-fusi kanal Müllerian terjadi di bagian-bagian yang membentuk uterus tunggal yang utuh. Jadi ternyata rahimnya bertanduk dua.

Rahim bicornuate berbeda

Paling sering itu adalah saddle uterus, ketika kanal Müller hanya terbagi di area fundus uterus. Jenis patologi ini paling disukai untuk kehamilan. Sering terjadi bahwa seorang wanita hamil, melahirkan dan baru kemudian, setelah menjalani pemindaian ultrasound untuk tujuan yang sama sekali berbeda, mengetahui bahwa dia memiliki rahim pelana. Banyak dokter kandungan percaya bahwa pelana rahim belum bertanduk dua.

Uterus dengan septum tidak lengkap atau lengkap. Ini bukan rahim bertanduk dua, karena bentuk luar dan dalamnya mungkin normal. Hanya rongga rahim yang akan dipisahkan oleh septum. Selain itu, septum mungkin tidak lengkap jika hanya sebagian rongga rahim yang terbelah, dan lengkap saat septum turun dari fundus rahim ke bagian dalam, dan terkadang ke faring eksternal..

Rahim yang benar-benar bertanduk dua. Ini terjadi ketika ada non-fusi lengkap saluran Müllerian di bagian yang membentuk rongga rahim.

Dua badan rahim. Patologi ini terjadi ketika fusi kanal Müllerian terjadi di wilayah os internal kanal serviks..

Dua badan rahim dan dua saluran serviks. Kasus yang sangat jarang terjadi ketika tidak hanya dua rongga rahim yang terbentuk, tetapi juga dua serviks.

Gejala

Dengan sendirinya, rahim bertanduk dua tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Dalam kasus yang sulit, mungkin ada pelanggaran siklus bulanan. Ini biasanya terjadi dengan rahim yang digandakan, ketika setiap rongga menstruasi secara terpisah satu sama lain. Tetapi paling sering seorang wanita belajar tentang anomali dalam perkembangan rahim selama kehamilan atau selama perencanaannya..

Bicornuate uterus dan kehamilan

Perjalanan kehamilan dan metode persalinan dengan rahim bikornuata bergantung pada banyak faktor: tingkat bikornuata, tingkat perkembangan organ, tempat implantasi embrio, dan adanya patologi lain. Dan bahkan jika kehamilan pertama berakhir dengan tidak berhasil, mungkin kehamilan berikutnya akan lebih berhasil. Yang paling penting adalah memperhatikan diri sendiri dan bayi yang belum lahir, terus dipantau oleh spesialis dan tidak mengabaikan nasihat dokter..

Kanal serviks pada serviks

Kandungan

  1. Fisiologi dan fungsi saluran serviks
  2. Anomali kongenital
  3. Patologi yang sering terjadi pada saluran serviks

Alam menciptakan tubuh perempuan sebagai sistem yang dipikirkan secara sempurna. Setiap sistem memiliki tugas. Tugas tubuh wanita adalah menghasilkan keturunan.

Keinginan setiap wanita adalah memiliki anak yang sehat dan cantik. Agar hal tersebut bisa terwujud, setiap wanita harus menjaga dirinya sendiri, mengetahui ciri-ciri tubuhnya, dan sehat. Dan kemudian Anda akan merasakan kegembiraan terbesar dalam hidup Anda - kegembiraan menjadi seorang ibu..

Sistem reproduksi tubuh wanita seperti orkestra yang diminyaki dengan baik. Sistem saraf pusat bekerja di sini, di mana konduktor utamanya adalah organ kecil tapi sangat penting, kelenjar pituitari. Kelenjar pituitari mengeluarkan hormon yang mengontrol partisipan lain dalam mekanisme yang memungkinkan wanita untuk memiliki anak. Pada dasarnya organ-organ ini terletak di panggul kecil. Ini adalah rahim dengan pelengkap (ovarium dan saluran tuba), leher rahim dan vagina.

Hal terpenting dalam kehamilan dan persalinan adalah serviks, lebih tepatnya saluran serviks. Rahim masuk ke dalam leher rahim, yang menghubungkan rahim ke vagina. Leher rahim, silindris atau kerucut, di bagian tengahnya memiliki lubang tembus, atau saluran serviks, yang menghubungkan rongga rahim dan bagian atas vagina. Rata-rata, panjang saluran serviks adalah 3-4 cm, saluran serviks terbuka dengan faring eksternal ke dalam vagina, yang internal ke dalam rongga rahim.

Fisiologi dan fungsi saluran serviks

Fungsi utama saluran serviks adalah untuk melindungi dari infeksi dan memastikan bahwa spermatozoa memasuki rongga rahim tepat selama ovulasi, yaitu. saat kehamilan memungkinkan.

Vagina mengandung banyak kuman dan jamur. Rongga rahim steril. Bagaimana ini mungkin? Selaput lendir saluran akar mengandung sejumlah besar sel penghasil lendir. Sifat fisik dan kimiawi lendir bergantung pada tingkat hormon seks wanita. Pada awal dan akhir siklus menstruasi, lendir yang dihasilkan bersifat asam, sangat kental dan menyumbat saluran serviks seperti sumbat. Seperti yang Anda ketahui, mikroba mati dalam lingkungan asam. Selain itu, dalam lingkungan asam, spermatozoa dengan cepat kehilangan mobilitas dan kemampuannya untuk membuahi. Lingkungan asam yang diciptakan oleh lendir mencegah infeksi dan sperma memasuki rongga rahim. Saat di tengah siklus, kadar estrogen, hormon seks wanita, maksimal, lendir ini menjadi basa, menjadi lebih cair. Dan hanya dalam beberapa hari, di tengah siklus, sperma mendapatkan kesempatan untuk berkencan dengan sel telur untuk memulai hidup baru..

Setelah pembuahan terjadi, ovarium mulai memproduksi progesteron, hormon yang membuat lendir di saluran serviks menjadi lebih kental dan tahan lama. Itu membeku di kanal dan sekarang manusia masa depan dilindungi secara andal dari mikroba patogen. Faring internal menutup rapat dan menggendong bayi.

Anomali kongenital

Dalam kasus pembentukan organ yang tidak tepat, penyimpangan dalam perkembangan dan munculnya organ abnormal dimungkinkan. Sehubungan dengan saluran serviks, hal-hal berikut ini:

  • kelainan perkembangan, disertai dengan pembentukan 2 saluran serviks;
  • infestasi atau atresia saluran serviks.

2 saluran serviks sering menyertai kelainan di mana organ genital internal diduplikasi. Dalam embrio, selama perkembangan, 2 rahim dengan pelengkap, 2 serviks dan, karenanya, dua saluran serviks diletakkan. Mereka bisa berkomunikasi dengan satu vagina. Penggandaan vagina juga dimungkinkan. Dengan pilihan perkembangan ini, kehamilan normal dan persalinan normal dimungkinkan. Pertanyaan tentang perawatan bedah muncul bila infertilitas disebabkan oleh anomali tersebut.

Atresia adalah pilihan perkembangan di mana komunikasi yang benar antara organ atau bagian organ terganggu. Oleh karena itu, atresia saluran serviks merupakan kondisi dimana tidak ada komunikasi antara rongga rahim dan vagina. Masalah utamanya adalah:

  • pada awal menstruasi, darah akan menumpuk di rongga rahim, yang dapat menyebabkan komplikasi (hingga pecahnya rahim atau saluran tuba dan pembengkakan di rongga perut - peritonitis);
  • infertilitas, akibat ketidakmampuan sperma masuk ke rongga rahim.

Setiap atresia pada saluran serviks membutuhkan perawatan bedah. Operasi rekonstruksi dilakukan untuk memulihkan komunikasi antara rahim dan vagina. Sayangnya, setelah operasi, penyempitan patologis dapat terjadi dan operasi kedua atau prosedur yang disebut bougienage serviks mungkin diperlukan..

Patologi yang sering terjadi pada saluran serviks

Sekarang mari kita lihat penyakit dan kondisi umum yang terkait dengan saluran serviks. Ini termasuk:

  • radang saluran serviks atau endoservitis;
  • penyempitan atau stenosis saluran serviks;
  • tumor terlokalisasi di saluran serviks;
  • formasi kistik;
  • trauma;
  • insufisiensi iskemik-serviks.

Peradangan pada saluran serviks atau endoservitis - penyakit ini disebabkan oleh infeksi. Berbagai mikroba, virus dan jamur dapat menyebabkan peradangan pada selaput lendir saluran serviks. Dalam kebanyakan kasus, infeksi menular seksual adalah penyebabnya. Ini adalah agen penyebab gonore, klamidia, dll. Namun, penyebab endoservitis dapat berupa staphylococcus dangkal. Untuk mengidentifikasi patogen, pertama-tama ambil sampel untuk kultur bakteri dari saluran serviks dan apusan untuk pemeriksaan mikroskopis, tentukan jumlah leukosit dalam lendir. Biasanya lendirnya steril, tidak ada leukosit di saluran serviks. Padahal selama kehamilan, leukosit di saluran serviks adalah hal yang normal. Leukosit - sel yang mengenali infeksi dan membunuh mikroba patogen - dalam hal ini muncul dalam jumlah besar di lendir serviks dan, seperti sepasukan tentara, mempertahankan objek yang secara strategis penting. Tidak ada infeksi yang melewati penghalang dan bayi akan aman.

Setelah identifikasi patogen, ditentukan antibiotik mana yang paling efektif. Pengobatan dengan metode ini biasanya lebih efektif daripada minum antibiotik sembarangan, apalagi jika Anda mengobati sendiri.

Stenosis serviks adalah penyempitan patologis yang mengganggu fungsi normal organ. Mungkin penyebab infertilitas. Komplikasi yang sering terjadi setelah proses inflamasi berulang, cedera, operasi. Sebagai jenis stenosis, atresia saluran serviks yang tidak lengkap dapat dipertimbangkan, bila ada komunikasi antara rahim dan vagina, tetapi diameter lumen terlalu kecil untuk permulaan kehamilan. Perawatan dilakukan dengan menggunakan prosedur di mana lumen saluran serviks diperluas secara bertahap dengan alat medis. Prosedur ini disebut bougienage saluran serviks. Stenosis dapat mempengaruhi panjang saluran serviks.

Tumor saluran serviks jinak dan ganas.

Tumor jinak termasuk polip, hemangioma, fibroma, fibroid, fibroid, fibroleiomioma, dan leiomioma. Gejala tumor jinak bisa sangat berbeda. Dari perjalanan yang benar-benar asimtomatik hingga nyeri dan perdarahan setelah hubungan seksual, gangguan saluran kencing, obstruksi usus. Itu tergantung pada lokasi dan ukuran formasi. Diagnosis dibuat setelah pemeriksaan atau ultrasonografi organ panggul. Prognosisnya bagus dengan perawatan tepat waktu. Perawatan terutama bedah.

Jika ada formasi yang mencurigakan ditemukan, sebagai aturan, kuretase saluran serviks dilakukan. Kuretase diagnostik saluran serviks adalah prosedur sederhana yang terdiri dari pengikisan lapisan mukosa di area dengan patologi yang terlihat. Sel yang terkumpul dikirim untuk analisis histologis untuk menentukan proses apa yang terjadi di dalam tubuh..

Mereka juga menggunakan alat khusus - endoskop. Dengan bantuannya, prosedur diagnostik dilakukan - histeroskopi. Perangkat ini memungkinkan Anda untuk memeriksa secara visual organ genital internal dan saluran serviks, termasuk mengambil sampel untuk dianalisis.

Tumor ganas pada saluran serviks. Adenokarsinoma atau kanker bisa dimulai di saluran serviks. Tumor agresif dimanifestasikan oleh penurunan berat badan yang tajam, anemia, nyeri di perut bagian bawah, dan keluarnya darah mungkin. Kanker organ kelamin wanita membunuh puluhan ribu orang setiap tahun. Dengan deteksi dini, pengobatan yang efektif pada tahap awal penyakit dimungkinkan. Setiap wanita yang mengunjungi dokter kandungan 1-2 kali dalam setahun memiliki peluang lebih baik untuk deteksi dini dan pengobatan penyakit ginekologi, termasuk kanker..

Endometriosis - penyakit di mana sel-sel endometrium, lapisan rahim, bermigrasi ke bagian lain dari organ genital internal, dan bahkan organ lain (misalnya, paru-paru dan otak), dianggap sebagai kondisi prakanker..

Formasi kistik. Kista saluran serviks atau kista Nabotov adalah formasi jinak dari lapisan mukosa. Itu adalah rongga kecil yang berisi lendir. Ini terjadi dengan proses inflamasi yang sering pada saluran serviks. Kelenjar penghasil lendir bisa tersumbat, menghasilkan kista. Biasanya, tidak membutuhkan perawatan. Setiap kista saluran serviks harus diperiksa dengan cermat, karena pembentukan bentuk kistik kanker dimungkinkan.

Cedera pada serviks dan saluran serviks. Sering terjadi setelah melahirkan, aborsi, pemeriksaan ginekologi. Kerusakan serviks sering terjadi setelah melahirkan. Jika air mata besar, penjahitan dimungkinkan, air mata kecil sembuh dengan sendirinya. Lebih sering ruptur diamati dengan persalinan cepat, penyakit inflamasi yang sering terjadi, penyempitan saluran serviks. Trauma serius pada serviks dapat menyebabkan insufisiensi serviks.

Insufisiensi istmik-serviks. Setelah cedera serviks, yang diterima saat persalinan, aborsi atau prosedur medis, tanah genting rahim dan os internal saluran serviks tidak dapat menahan sel telur selama kehamilan. Dalam beberapa kasus, kondisi ini mungkin tidak terkait dengan cedera dan bergantung pada anatomi dan perjalanan kehamilan. Misalnya, pada kehamilan ganda, serviks tidak dapat menahan berat dan volume besar kandung kemih janin. Tanah genting rahim dan faring internal terbuka, selaput janin, di bawah beban cairan ketuban, terjepit ke dalam saluran serviks dan pecah. Terjadi keguguran. Gejala utama insufisiensi iskemik-serviks adalah aborsi spontan berulang pada awal trimester kedua kehamilan (12-14 minggu). Perawatan dimungkinkan baik konservatif (memakai perban khusus) dan operatif, selama kehamilan.

Pastikan untuk menghubungi ginekolog Anda tepat waktu. Jalani pemeriksaan apotik setahun sekali. Biasanya pada saat pemeriksaan klinis selalu diambil beberapa sampel untuk dianalisis, termasuk dari saluran serviks. Dan terlebih lagi jika ada sesuatu yang mengganggu Anda: ada cairan, nyeri, darah. Jika Anda sering mengalami penyakit inflamasi, seperti endocervicitis atau erosi serviks, Anda harus memaksa agar dokter Anda melakukan analisis - tangki penyemaian. Sama sekali tidak sulit untuk mengambil bahan penelitian dari saluran serviks. Ada kit sekali pakai khusus untuk ini. Ingat, diagnosis tepat waktu meningkatkan kemungkinan kesembuhan total untuk penyakit apa pun.!

Dua rahim!!

Dua rahim. Bertanduk dua!

Izinkan saya mengingatkan Anda bahwa sejak kehamilan pertama saya didiagnosis dengan rahim berkaki dua.
Tapi hari ini saat pemeriksaan diagnosis dikoreksi.
Jadi, saya memiliki dua rongga rahim yang terpisah, dan dua saluran serviks, serviks tidak sepenuhnya bercabang, di pangkal itu biasa.
Ini adalah anomali yang lebih langka.
Saya tidak melakukan skrining pada B pertama (mereka tidak menunjuk, dan saya tidak tahu), jadi saya melakukan USG biasa, mereka tidak melihat gambaran lengkapnya.
Kedua kehamilan tersebut berada di rahim kanan. Namun kehamilan kedua merupakan misteri alam, karena pembuahan berada di ovarium kiri. Sel telur saya tidak mau pergi ke rahim kiri, dan berhasil melewati Rongga Perut ke kanan. Hari ini, dokter bingung, mereka bilang itu mungkin, tapi unik)
Nah, saya terbiasa dengan fakta bahwa semuanya istimewa untuk saya) apakah Anda ingat bahwa saya tidak memiliki pusar?)
Pada pengawetan saya berbaring dengan detasemen, ditambah rahim kiri berdarah - ada banyak endometrium. Sekarang tidak berdarah, saya harap mereka akan segera diizinkan pulang)
Dengan Misha ada tiga detasemen pada waktu yang berbeda, dan di sini lagi sejarah terulang kembali))
Tapi saya tahu bahwa kita bisa menangani anak itu)
Anak laki-laki saya kuat) terhadap ibu
Gadis bertanduk dua, atau dengan penggandaan rahim, mari berteman) Aku bertanya-tanya berapa banyak dari kita yang seperti itu?)

Peran saluran serviks dalam kehamilan

Kebanyakan ibu hamil sebelum kehamilan pertama mereka bahkan tidak membayangkan apa itu saluran serviks. Hanya sedikit orang yang tahu di mana dia dan fungsi apa yang dia lakukan. Tetapi karena saluran serviks selama kehamilan memainkan peran penting, Anda perlu mengetahuinya sebanyak mungkin..

  1. Untuk apa saluran serviks dan untuk apa
  2. Bagaimana saluran serviks berubah selama kehamilan
  3. Masalah yang timbul dengan saluran serviks selama kehamilan
  4. Pemeriksaan saluran selama kehamilan
  5. Tarif saluran selama kehamilan
  6. Tanda-tanda patologi pada wanita hamil
  7. Jika saluran serviks melebar, apa yang harus dilakukan
  8. Pengobatan dan pencegahan ICI pada wanita hamil
  9. Metode non-bedah
  10. Perawatan operatif
  11. Video: saluran serviks selama kehamilan

Untuk apa saluran serviks dan untuk apa

Dokter juga menyebutnya faring. Mengingat letak saluran serviks, perlu dicatat bahwa ini adalah segmen yang menghubungkan rahim dan vagina..

Diameter tenggorokan tidak melebihi 3 mm. Pada anak perempuan yang belum melahirkan, saat diperiksa oleh dokter kandungan, saluran ini menyerupai titik kecil. Tetapi seorang wanita yang sudah memiliki anak memiliki celah kecil.

Panjang tenggorokan pada wanita yang tidak memiliki anak adalah 4 cm, pada wanita yang telah melahirkan hingga 8 cm.

Pada wanita yang melahirkan untuk kedua kalinya, cukup normal jika faring kehilangan jari saat pemeriksaan.

Pada saat yang sama, panjang serviks tidak boleh melebihi 2 cm.

Bagaimana saluran serviks berubah selama kehamilan

Setelah pembuahan, warna merah muda alami menjadi lebih dekat dengan biru. Karena alasan inilah dokter kandungan menentukan bahwa seorang wanita mengandung seorang anak..

Selama kehamilan, sumbat lendir terbentuk di dalam tenggorokan. Dia adalah pelindung bagi bayi yang belum lahir.

Saat persalinan dimulai, dia menjauh. Waktu pasti kapan ini terjadi tidak dapat dikatakan. Pelepasan steker dapat dilakukan beberapa jam sebelum pengiriman dimulai, dan dua minggu.

Tidak dalam semua kasus, wanita punya waktu untuk memperhatikan kepergiannya, karena ini terjadi di beberapa bagian.

Masalah yang timbul dengan saluran serviks selama kehamilan

Sekarang setelah benar-benar menjadi jelas apa itu saluran serviks, perlu untuk mengetahui alasan penampilan dan konsekuensi yang mengarah pada patologi..

Beberapa minggu sebelum melahirkan, serviks secara bertahap terbuka. Jika ini terjadi lebih awal, panjang saluran serviks berkurang. Ini bisa memicu kelahiran prematur..

Seringkali patologi ini terjadi pada trimester kedua. Ini terjadi karena insufisiensi isthmic-serviks.

Dia, pada gilirannya, muncul dari kekurangan hormon, patologi bawaan, aborsi yang dilakukan sebelumnya dan cedera serviks. Saat memastikan diagnosis wanita hamil, disarankan untuk menjahit serviks.

Polip sering terbentuk selama kehamilan. Ini disebabkan oleh perubahan hormonal..

Untuk mengetahui apakah polip itu jinak atau ganas, dokter melakukan kolposkopi, mengambil apusan untuk onkologi, dan melakukan biopsi saluran serviks..

Jika polip tidak berbahaya dan tidak mengganggu, pengobatan mungkin ditunda sampai masa nifas. Terkadang menghilang dengan sendirinya.

Masalah umum lainnya adalah endoservisitis. Penyebab munculnya berbagai mikroba patogen. Mereka menembus luka, yang mungkin muncul dari cedera mekanis. Proses peradangan akhirnya bisa menyebar ke serviks dan lapisan ototnya.

Anda bisa terluka setelah:

  • kuretase diagnostik;
  • penanganan instrumen inspeksi yang buruk;
  • alat kontrasepsi yang digunakan tanpa pengawasan dokter;
  • abortus;
  • pecahnya serviks saat lahir.

Selain itu, munculnya peradangan dapat dipengaruhi oleh peningkatan kepekaan selaput lendir terhadap komponen obat kontrasepsi..

Perlu dicatat bahwa mikroba seperti klamidia dan staphylococcus dapat menyebabkan radang saluran meskipun tidak terluka..

Endoservisitis dapat menyebabkan peningkatan tonus uterus, kekurangan oksigen pada janin, melonggarnya selaput, dan kelahiran prematur..

Pemeriksaan saluran selama kehamilan

Salah satu tes utama selama kehamilan adalah kultur bakteri dari saluran serviks..

Identifikasi tepat waktu dari akumulasi mikroorganisme berbahaya, memberikan jaminan kelahiran bayi yang sehat.

Apusan diambil untuk pemeriksaan yang sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit.

Tarif saluran selama kehamilan

Dalam keadaan normal, saluran serviks tertutup rapat. Ini memungkinkan untuk menjaga janin tetap di dalam rahim selama seluruh periode kehamilan..

Sebelum melahirkan, serviks secara bertahap melunak dan halus. Mulai saat ini, saluran serviks mengembang. Ini terungkap secara bertahap dari beberapa sentimeter menjadi 10.

Saat faring terbuka, dokter menentukan kesiapan pasien untuk melahirkan..

Sepanjang kehamilan, panjang serviks berubah. Setelah memperkirakan ukurannya selama diagnosis, dokter akan dapat mengetahui waktu pembuahan secara akurat.

Biasanya, panjang saluran serviks selama kehamilan mencapai 4 cm, jika angka ini lebih tinggi, keguguran dapat terjadi..

Faring yang sedikit lebih pendek mungkin terjadi pada wanita multipara.

Tanda-tanda patologi pada wanita hamil

Tidak ada gejala ICI yang jelas. Dimungkinkan untuk mengetahui bahwa seorang wanita memiliki patologi hanya setelah pembuangan air secara prematur. Tapi tetap perlu menghubungi dokter kandungan-ginekolog yang memimpin kehamilan dengan perasaan berat di perut bagian bawah, sering buang air kecil dan keluar..

Dokter dapat memberikan informasi akurat tentang keadaan faring setelah melakukan pemeriksaan pada vagina dan leher rahim..
Apa yang dikatakan tentang ICN adalah;

  • serviks lebih pendek dari biasanya;
  • dindingnya menipis dan dilunakkan;
  • tepi luar saluran agak terbuka;
  • satu atau dua jari melewati kanal.

Selama pemeriksaan oleh dokter, kandung kemih janin bisa terlihat di cermin..

Dengan endoservitis, ada banyak cairan, yang mungkin berisi nanah. Selama perkembangan patologi ini, seorang wanita hamil mengalami gatal-gatal dan rasa terbakar saat buang air kecil. Mungkin ada sensasi nyeri di perut bagian bawah.

Pada pemeriksaan, endoservitis diindikasikan dengan kemerahan dan pembengkakan yang parah. Jika patologi tidak terdeteksi pada waktunya, itu bisa berubah menjadi bentuk kronis..

Jika saluran serviks melebar, apa yang harus dilakukan

Dalam kasus di mana pasien mengalami perluasan saluran serviks, dokter mengajukan pertanyaan perlunya rawat inap..

Ini adalah gejala utama insufisiensi iskemik-serviks. Selama periode ini, serviks terbuka sebelum waktunya. Buah, yang tumbuh seiring waktu, memberikan tekanan lebih besar padanya, memprovokasi pembukaannya lebih lanjut.

Jika ada kehamilan ganda, pembesaran faring diamati di hampir semua kasus..

Untuk menghilangkan patologi, teknik medis dan bedah digunakan..

Obat-obatan diresepkan untuk menormalkan kadar hormon atau menghilangkan peningkatan tonus rahim.

Perawatan bedah digunakan ketika patologi serviks terdeteksi, lukanya atau polip yang ada.

Dengan pertumbuhan polip, pengobatan dilakukan, dan, jika perlu, formasi dihilangkan.

Pengobatan dan pencegahan ICI pada wanita hamil

Jika ICI terdeteksi, seorang wanita disarankan untuk menahan diri dari keintiman, berhenti berolahraga, menghindari stres fisik dan saraf.

Seorang wanita hamil mungkin diberi resep obat yang mengurangi nada rahim.

Jika penyebab patologi adalah gangguan hormonal, maka obat hormonal diresepkan.

Metode non-bedah

Cara ini aman untuk calon ibu dan anaknya, tidak berdarah dan sederhana. Ini digunakan sebagai rawat jalan untuk periode apa pun. Metode ini memberikan hasil yang bagus dengan pelanggaran kecil..

Koreksi ICI non-bedah dilakukan dengan menggunakan cincin kebidanan. Itu diletakkan di serviks, mengurangi beban dan mendistribusikan tekanan padanya. Menempatkan cincin itu sederhana, tanpa konsekuensi bagi wanita hamil.

Setelah prosedur pemasangan, pasien berada di bawah pengawasan dokter.

Jika ada cairan berdarah, cincin tersebut dilepas lebih cepat dari jadwal..

Perawatan operatif

Operasi ditentukan dengan peningkatan menganga os eksternal atau seluruh serviks.

Jangan melakukan koreksi bedah untuk penyakit parah pada sistem kardiovaskular dan organ dalam.

Selama operasi, bahan khusus diterapkan ke serviks, yang mencegah pengungkapan lebih lanjut.

Operasi dilakukan dengan anestesi intravena. Dalam kasus ini, obat-obatan yang digunakan akan menyebabkan kerusakan minimal pada janin..

Pencegahan patologi termasuk kunjungan tepat waktu ke dokter.

Anda juga harus mengamati interval antara kehamilan 2 tahun..

Ketika kehamilan terjadi, perlu untuk menghubungi klinik antenatal sesegera mungkin dan mematuhi semua rekomendasi dari spesialis..

Saluran serviks: apa itu

Metode diagnostik modern dalam ginekologi mencakup berbagai pendekatan. Salah satunya adalah apusan dari saluran serviks. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan mikroflora patogen dan penyakit menular seksual di vagina wanita. Apa itu dan bagaimana interpretasi hasil tes dilakukan, kami akan memberi tahu di artikel.

  1. Apa saluran serviks di ginekologi
  2. Indikasi untuk penelitian
  3. Persiapan untuk analisis
  4. Bagaimana cara mengambil noda
  5. Kultur tangki dari saluran serviks
  6. Apa itu endoserviks dalam ginekologi
  7. Kista endoserviks
  8. Mengapa patologi berkembang
  9. Gejala
  10. Pengobatan
  11. Apa artinya jika saluran serviks ditutup
  12. Saluran serviks terbuka
  13. Konsep sitogram
  14. Kuretase diagnostik terpisah dari rongga rahim dan saluran serviks
  15. Apa noda menunjukkan
  16. Sitologi smear: decoding
  17. Apa itu stenosis CC
  18. Penyebab
  19. Gejala
  20. Kemungkinan komplikasi
  21. Metode pengobatan
  22. Tingkat kebersihan vagina: transkrip
  23. Pencegahan penyakit wanita
  24. Video

Apa saluran serviks di ginekologi

Kanal serviks (CC) terletak di ketebalan serviks dan bertindak sebagai semacam jembatan yang menghubungkan organ genital internal dan eksternal. Ini dibentuk oleh ektoserviks dan endoserviks. Ukurannya di perwakilan setengah lemah berbeda. Itu tumbuh sampai pubertas. Foto tersebut menunjukkan struktur alat kelamin wanita..

Fungsi saluran dalam ginekologi:

  • Berfungsi sebagai penghubung antara organ genital internal dan eksternal.
  • Perlindungan alat kelamin dari infeksi alat kelamin.
  • Memberikan proses mengandung anak.
  • Berfungsi sebagai jalan lahir.

Pelanggaran salah satu fungsi ini menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan. Untuk diagnosis penyakit tertentu yang tepat waktu, seorang wanita diberi resep analisis seperti smear.

Indikasi untuk penelitian

Seorang wanita harus menjalani pemeriksaan pencegahan dengan ginekolog setelah pubertas setidaknya setahun sekali. Dalam hal ini, usap diambil dari uretra, vagina, dan saluran serviks (pengikisan sel epitel). Selain itu, pengikisan ditentukan dalam situasi berikut:

  • Pendaftaran selama kehamilan.
  • Ketika seorang wanita mengeluh tentang keputihan patologis.
  • Selama pengobatan berbagai penyakit ginekologi untuk memantau keberhasilan terapi.
  • Kecurigaan polip fibrosa kelenjar pada saluran serviks.
  • Serosocervix. Dengan penyakit ini, cairan inflamasi terakumulasi di CC.
  • Kecurigaan hematocervix - akumulasi darah di area CC.
  • Dengan servisitis kronis.
  • Jika dicurigai atresia serviks.
  • Bila pasien mengeluh keluarnya dengan bau atau bayangan yang tidak sedap, gatal, kemerahan pada alat kelamin.
  • Jika seorang wanita mengalami nyeri di perut bagian bawah.
  • Saat sekresi lendir atau purulen yang banyak muncul.

Tanda-tanda dalam ginekologi ini, pada umumnya, menunjukkan adanya penyakit tertentu pada wanita. Seringkali, gejala yang dijelaskan terjadi dengan latar belakang proses inflamasi, dengan penurunan kekebalan, dan juga karena masuknya mikroflora usus ke dalam vagina..

Jika pasien tidak ada keluhan, apusan dilakukan setahun sekali selama pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan. Terkadang analisis dilakukan untuk memantau keadaan mikroflora saat mengonsumsi antibiotik.

Persiapan untuk analisis

Tidak ada persiapan khusus yang diperlukan sebelum prosedur. Juga tidak ada kontraindikasi untuk jenis diagnosis ini, kecuali menstruasi pada wanita. Jika situasinya mendesak, apusan mungkin diresepkan selama perdarahan bulanan. Waktu optimal untuk mengambil apusan dari saluran serviks adalah di tengah siklus, yaitu 10 hingga 20 hari setelah menstruasi. Sebelum mengambil smear, dianjurkan:

  • Menahan diri dari hubungan seksual dengan pasangan.
  • Hentikan penggunaan obat antibakteri 2 minggu sebelum pemeriksaan. Jika minum obat semacam itu diperlukan, Anda pasti harus memperingatkan ginekolog Anda tentang hal ini..
  • Tolak lilin, pelumas, gel wangi untuk kebersihan intim.
  • Anda perlu buang air kecil selambat-lambatnya 2 jam sebelum manipulasi. Ini disebabkan oleh fakta bahwa urin membersihkan patogen.
  • Jangan melakukan douche sebelum pergi ke rumah sakit.
  • Pagi hari sebelum diolesi dibiarkan membasuh dengan air hangat menggunakan sabun bayi atau gel netral untuk kebersihan intim..
  • Anda tidak boleh makan makanan asin (ikan haring, acar, dll.) Dan mengkonsumsi minuman beralkohol.

Kiat sederhana ini akan membantu Anda mendapatkan hasil paling akurat selama penelitian Anda. Beberapa pasien mencoba memperbaiki hasil smear dengan douching sehari sebelum prosedur. Ini tidak boleh dilakukan. Ini dapat mengganggu identifikasi patogen berbahaya. Seorang wanita harus memahami bahwa deteksi penyakit ginekologi yang terlambat dapat menyebabkan perkembangan komplikasi yang parah.

Saat menerima hasil yang meragukan (dengan peningkatan leukosit tanpa menentukan mikroflora patogen), dokter mungkin meresepkan analisis kedua setelah beberapa saat..

Bagaimana cara mengambil noda

Prosedur pengambilan noda tidak memerlukan peralatan khusus dan kondisi khusus apapun. Pengambilan sampel dilakukan di kantor ginekologi di atas kursi. Analisisnya tidak lebih dari tiga menit. Sesi ini tidak menimbulkan rasa sakit bagi pasien. Dalam hal ini, dokter harus menggunakan instrumen dan sarung tangan yang steril. Teknik eksekusi:

  1. Pasien berbaring di kursi ginekologi.
  2. Cermin khusus dimasukkan ke area vagina, yang memungkinkan Anda membuka serviks.
  3. Pengumpulan bahan biologis dari saluran serviks dilakukan dengan menggunakan kapas, sikat atau spatula.
  4. Usap juga diambil dari uretra dan vagina (setiap tes diambil dengan alat terpisah).

Saat memeriksa apusan untuk kultur bakteriologis, hasilnya harus menunggu setidaknya 5 hari. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa hanya dibutuhkan waktu yang lama untuk pertumbuhan dan identifikasi bakteri..

Kultur tangki dari saluran serviks

Kultur bakteriologis dilakukan jika pasien mencurigai adanya penyakit yang dipicu oleh mikroorganisme patogen yang berhubungan dengan bakteri. Dalam kasus ini, fragmen epitel dikirim ke laboratorium untuk penelitian..

Indikasi pengambilan smear adalah sebagai berikut:

  • Merencanakan konsepsi bayi.
  • Deteksi peradangan di area genital.
  • Infeksi rahim dan vagina.
  • Identifikasi mikroflora patogen saat mengambil apusan dari vagina dan uretra.
  • Peningkatan jumlah sel darah putih dalam urin.
  • Adanya proses inflamasi kronis di area genital wanita.

Dengan bantuan apusan dari saluran serviks pada tangki kultur, dimungkinkan untuk mengidentifikasi patogen seperti klamidia, Trichomonas, gonococci, fungi, enterococci dan lainnya. Smear dianggap sebagai metode diagnostik paling informatif untuk mendeteksi penyakit menular seksual yang berbahaya. Setelah menerima data penelitian di bidang ginekologi, data tersebut diuraikan dan strategi pengobatan lebih lanjut dipilih.

Apa itu endoserviks dalam ginekologi

Endoserviks mengacu pada lapisan mukosa yang menutupi bagian dalam CC. Dalam keadaan normal, lapisan kelenjar ini rata dan seragam. Jika integritas membran dilanggar, kista endoserviks dapat terjadi. Pada USG, segel ini didiagnosis sebagai inklusi hyperechoic di saluran serviks. Eksoserviks adalah bagian luar serviks yang bersentuhan langsung dengan vagina.

Kista endoserviks

Neoplasma serupa dalam ginekologi ditemukan pada banyak pasien yang sudah melahirkan, setelah 35-45 tahun. Paling sering, kista bersifat jinak. Pada gadis nulipara, formasi seperti itu sangat jarang..

Penyebab kista adalah penumpukan lendir, yang, di bawah pengaruh fakir yang memprovokasi, tidak dapat keluar..

Mengapa patologi berkembang

Lebih sering, masalah berkembang dengan latar belakang cedera pada lapisan mukosa. Faktor-faktor yang memicu kista mungkin sebagai berikut:

  • Kelahiran seorang anak. Saat melahirkan, sering terjadi kerusakan endoserviks, yang menyebabkan munculnya formasi di daerah ini..
  • Ektopik atau erosi. Di sini, aliran keluar lendir terganggu akibat tersumbatnya saluran oleh sel-sel mati selama proses penyembuhan erosi..
  • Endometriosis Patologi terjadi karena masuknya sel mukosa ke dalam saluran serviks.
  • Penyakit radang di area genital internal.

Seperti yang telah disebutkan, kista endoserviks sangat jarang terjadi pada anak-anak dan wanita nulipara..

Gejala

Banyak penyakit dalam ginekologi yang menyangkut alat kelamin wanita menyebabkan gejala yang serupa. Dalam hal ini, Anda tidak dapat mendiagnosisnya sendiri. Adanya kista endoserviks dapat diindikasikan dengan manifestasi berikut:

  • Pelanggaran haid. Kegagalan muncul dari penyempitan CC.
  • Perasaan tertekan dan distensi di perut bagian bawah.
  • Keluar cairan dengan warna berkarat atau merah setelah berhubungan.
  • Nyeri di perut bagian bawah.
  • Peningkatan suhu (diamati pada kasus infeksi).
  • Ketidakmampuan untuk hamil.

Untuk mengidentifikasi patologi, pasien diberi studi tentang saluran serviks. Biasanya, ukuran serviks harus 2-3 mm. Rongga serviks harus diisi dengan lendir yang bersifat homogen.

Jika CC diperluas, ini menunjukkan adanya masalah tertentu. Jika diduga onkologi, seorang wanita diberi resep pemeriksaan khusus.

Pengobatan

Selama diagnosa dalam ginekologi, servisoskopi, serviks dan ultrasound digunakan, serta biopsi serviks dan PCR. Setelah menemukan formasi kecil yang tidak membahayakan kesehatan dan tidak mengganggu konsepsi, dokter memilih taktik observasi. Dalam hal ini, pasien harus menjalani pemeriksaan pencegahan secara rutin. Untuk kista yang lebih besar yang membawa flora patogen dan mengganggu konsepsi, metode pengobatan berikut dapat ditentukan:

  • Terapi gelombang radio.
  • Cryotherapy.
  • Perawatan laser.
  • Mengikis.
  • Intervensi bedah lengkap.

Jenis pengobatan dipilih tergantung pada karakteristik jalannya patologi, ukuran kista dan beberapa faktor lainnya..

Apa artinya jika saluran serviks ditutup

Kadang-kadang, sesuai janji dengan dokter kandungan, pasien mendengar bahwa saluran ke rahim sudah ditutup. Apakah ini normanya? Tidak selalu. Terkadang ini mungkin menunjukkan patologi seperti itu:

  • Kehadiran dua saluran serviks.
  • Pertumbuhan berlebih dari Komite Sentral.

Jika ditutup, berarti sudah terinfeksi. Ini menunjukkan adanya pelanggaran komunikasi normal antara vagina dan rongga rahim. Dalam hal ini, tanda apa pun mungkin tidak ada untuk waktu yang lama. Jika patologi diamati pada masa remaja, gadis itu tidak mengalami pendarahan bulanan selama masa pubertas.

Pengobatan penyakit ginekologi pada wanita nulipara dilakukan dengan menggunakan obat hormonal. Untuk pembukaan kanal secara artifisial, bougienage dilakukan. Dalam hal ini, perluasan bagian dilakukan dengan instrumen khusus dengan anestesi umum. Setelah manipulasi medis jenis ini, terapi antibiotik diresepkan..

Saluran serviks terbuka

Pada pasien nulipara, panjang saluran serviks tidak lebih dari 4,5 cm dan diameter tidak lebih dari 8 mm. Setelah bayi lahir, saluran berbentuk celah (linier). Jejak air mata diamati di atasnya, yang bukan patologi. Sekarang lubang itu menutup dengan longgar. Artinya, lebar normal lumen tidak boleh melebihi 6-8 mm. Jika lubang terbuka lebih dari 8 mm, inilah alasan penunjukan pemeriksaan tambahan.

Dilatasi sangat berbahaya pada ginekologi selama kehamilan. Dalam kasus ini, seorang wanita dihadapkan pada risiko berikut:

  • Ancaman penghentian kehamilan di trimester pertama. Tanda-tanda tambahan termasuk hipertonisitas uterus, pelepasan janin.
  • Insufisiensi istmik-serviks. Kondisi ini seringkali menyebabkan aborsi spontan..
  • Aborsi spontan atau kelahiran prematur.

Dokter mengidentifikasi alasan pengungkapan CC, seperti adanya kista dan formasi lain di daerah ini, endometriosis, tumor, servisitis (radang epitel) dan lain-lain..

Taktik pengobatan secara langsung bergantung pada faktor-faktor yang memicu patologi.

Konsep sitogram

Jenis diagnosis dalam ginekologi ini melibatkan pemeriksaan smear dari CC. Dengan bantuannya, proses peradangan pada pasien bisa dideteksi. Penyebabnya seringkali adalah kondisi berikut:

  • Penyakit infeksi dan inflamasi, di antaranya ada trikomoniasis, klamidia, human papillomavirus, herpes genital, dll..
  • Vaginitis yang bersifat atrofi.
  • Kontrasepsi dalam bentuk alat kontrasepsi dalam rahim.
  • Masa melahirkan bayi.
  • Perawatan dengan obat-obatan tertentu.
  • Terapi radiasi yang sedang berlangsung.

Proses inflamasi harus ditangani sesuai dengan alasan perkembangannya. Metode terapi dipilih secara eksklusif oleh spesialis dan hanya setelah pemeriksaan kesehatan lengkap.

Kuretase diagnostik terpisah dari rongga rahim dan saluran serviks

Banyak wanita tertarik pada apa itu WFD atau kuretase diagnostik terpisah dari rongga rahim dan CK dalam ginekologi. Teknik ini dilakukan dengan beberapa tujuan:

  • Melakukan diagnostik. RFE memungkinkan Anda mengambil materi biologis untuk penelitian laboratorium di bidang patologi seperti kanker, sarkoma, dan lainnya.
  • Pengobatan. Metode tersebut digunakan untuk menghilangkan berbagai neoplasma di rongga organ genital dan saluran serviks.

Di antara indikasi untuk melakukan kuretase diagnostik terpisah dalam ginekologi, hiperplasia organ genital wanita, perdarahan uterus, endometritis, fibroid, tumor, polip, fading janin, sinekia uterus dan kondisi lain harus disebut. Pada wanita hamil, penelitian ini dilakukan dengan sangat hati-hati..

WFD dilakukan dengan anestesi lokal atau total, yang bergantung pada volume intervensi yang diusulkan. Sesi ini biasanya berlangsung tidak lebih dari setengah jam. Pertama, kerokan diambil dari saluran serviks, lalu dari rongga organ genital. Sampel ditempatkan di tabung berbeda dan dikirim ke laboratorium untuk penelitian lebih lanjut.

Apa noda menunjukkan

Setelah mengambil apusan dari rahim dan CC, hasil studi di bidang ginekologi dibagi menjadi beberapa derajat. Pertimbangkan dekripsi di tabel.

Tidak ada penyimpangan dari norma pada sel epitel, tidak ada perubahan yang terdeteksiPasien itu sehat
Perubahan ditemukan dalam struktur sel yang diambil untuk dianalisisHasil ini menunjukkan adanya proses inflamasi.
Sel dengan inti yang dimodifikasi ditemukanDi sini dokter kandungan mungkin mencurigai adanya proses onkologis
Sel dengan inti yang berubah hadir dalam jumlah besarAda banyak alasan untuk mencurigai adanya kanker. Teknik diagnostik lain digunakan untuk memastikan diagnosis.
Sejumlah besar sel yang dimodifikasiHasil ini menunjukkan derajat onkologi yang parah.

Penguraian analisis hanya dilakukan oleh dokter. Spesialis memberikan penilaian obyektif tentang kesehatan wanita, dengan mempertimbangkan data yang diperoleh selama penerapan teknik diagnostik lainnya..

Selain penelitian onkologi, apusan dari vagina dan saluran serviks dapat mengungkapkan patologi lain:

  • HPV atau human papillomavirus.
  • Kandidiasis.
  • Klamidia.
  • Gonorea.
  • Trikomoniasis.
  • Infeksi herpes.
  • Cerivitis.
  • Vaginitis dan lainnya.

Interpretasi hasil dilakukan secara eksklusif oleh spesialis, karena agak sulit bagi orang yang tidak memiliki pengetahuan yang cukup untuk memahami sebutan yang diberikan laboratorium.

Sitologi smear: decoding

Pemeriksaan sitologi CC di ginekologi dilakukan dengan kecurigaan berbagai patologi pada pasien. Pada saat yang sama, istilah khusus sering digunakan. Konsep dan interpretasinya dapat dilihat pada tabel.

CBOMenunjukkan bahwa serviks wanita dalam keadaan tidak ada perubahan yang terlihat
Sitogram peradanganMenunjukkan adanya proses inflamasi di area CC
DisplasiaMenunjukkan ancaman bagi perkembangan onkologi
MetaplasiaMenunjukkan adanya penggantian satu jenis sel secara patologis
LeukoplakiaAda perubahan, tetapi kanker belum didiskusikan
ProliferasiPembelahan sel terjadi dengan kecepatan yang dipercepat
Infiltrasi leukositJumlah sel darah putih digantung
CoilocytesIdentifikasi sel yang terkait dengan HPV

Ketika hasil yang meragukan diperoleh, gadis itu dirujuk ke metode penelitian tambahan. Ini memungkinkan Anda membuat diagnosis yang benar dan memilih perawatan yang diperlukan..

Ketika dokter kandungan meragukan data yang diperoleh, wanita tersebut dikirim untuk penelitian medis tambahan. Pasien diberikan smear yang diperpanjang untuk penyakit menular seksual, ultrasound dan metode diagnostik lainnya.

Apa itu stenosis CC

Dalam ginekologi, ada yang disebut stenosis saluran serviks. Kondisi ini menyiratkan patologi yang didapat atau bawaan, disertai dengan penyempitan atau obstruksi lengkap saluran serviks.

Penyebab

Di antara alasan penyempitan endoserviks, faktor pemicu berikut harus disebut:

  • Proses inflamasi kronis di area ini.
  • Trauma CK saat melahirkan atau prosedur ginekologi.
  • Penurunan kadar hormon wanita selama menopause.
  • Kehadiran neoplasma di daerah ini.

Ini hanyalah beberapa alasan yang dapat menyebabkan patologi. Terkadang ada bentuk stenosis bawaan pada anak perempuan.

Gejala

Stenosis saluran serviks pada wanita usia subur disertai dengan penurunan jumlah perdarahan bulanan. Beberapa pasien mengalami nyeri di perut bagian bawah, malaise umum. Keluarnya darah kecil dengan bau yang tidak sedap dapat terjadi di tengah siklus.

Hubungan seksual seringkali disertai dengan sensasi yang menyakitkan. Jika salurannya terlalu besar, sejumlah besar darah menumpuk di rahim, ini sering dianggap sebagai neoplasma di dalamnya. Selain itu, ada kesulitan dengan pembuahan..

Kemungkinan komplikasi

Bahaya utama stenosis saluran serviks dalam ginekologi adalah kegagalan reproduksi seorang wanita. Ini karena ketidakmampuan sperma untuk melewati serviks. Jika terjadi kehamilan, ada risiko tinggi terjadinya pembekuan janin atau aborsi spontan..

Metode pengobatan

Pengobatan stenosis dalam ginekologi diindikasikan untuk anak perempuan dengan gangguan menstruasi dan ketidakmungkinan mengandung bayi. Jika patologi tidak disertai gejala yang terlihat, dokter sering memilih taktik observasi. Dalam kasus ini, seorang wanita perlu menjalani pemindaian ultrasound terjadwal setidaknya dua kali setahun. Stenosis diobati dengan beberapa metode. Diantaranya adalah:

  • Bougie dari Komite Sentral. Penyempitan dihilangkan dengan alat medis khusus - bougie. Terapi dilakukan selama beberapa minggu dengan penggantian bougie secara berkala dengan instrumen berdiameter lebih besar.
  • Operasi. Ini menggunakan terapi gelombang laser atau radio. Hanya dalam kasus yang parah intervensi bedah penuh diterapkan..

Prognosis untuk pasien dengan stenosis saluran serviks tergantung pada penyakit yang memicu penyempitan.

Perawatan tepat waktu membantu mengatasi masalah dan mencegah berbagai komplikasi.

Tingkat kebersihan vagina: transkrip

Yang sangat penting dalam ginekologi saat mengambil apusan adalah indikator seperti tingkat kebersihan vagina. Dekripsinya dapat dilihat pada tabel.

DerajatDecoding
sayaSmear mengandung sejumlah besar batang Doderlein yang berguna, serta sejumlah kecil epitel skuamosa. Keadaan mikroflora vagina ini khas untuk wanita yang benar-benar sehat.
IISejumlah kecil cocci (bakteri bulat kecil) ditentukan dalam apusan, namun batang Doderlein yang berguna mendominasi. Tingkat kebersihan vagina yang kedua bukanlah tanda penyakit dan diamati pada banyak wanita sehat
AKU AKU AKUApusan berisi sejumlah kecil batang vagina, tetapi kokus mendominasi dan peningkatan jumlah leukosit. Tingkat kebersihan vagina ketiga adalah tanda yang tidak menguntungkan dan menunjukkan adanya proses inflamasi.
IVPraktis tidak ada tongkat Doderlein yang berguna dalam noda. Derajat kebersihan vagina keempat menunjukkan vaginosis bakterial yang disertai peradangan.

Derajat ketiga dan keempat dalam ginekologi menunjukkan adanya penyakit tertentu pada pasien, yang memerlukan pemeriksaan medis lebih lanjut.

Pencegahan penyakit wanita

Ginekolog bersikeras bahwa untuk mengurangi risiko pengembangan berbagai patologi serviks dan saluran serviks, seorang wanita harus mengikuti aturan pencegahan sederhana. Ini termasuk rekomendasi berikut:

  • Kunjungan rutin ke ginekolog.
  • Melakukan studi sitologi.
  • Pengobatan penyakit radang dan infeksi tepat waktu.
  • Anda perlu mencoba mencegah penghentian kehamilan secara artifisial. Untuk ini, metode kontrasepsi seperti kondom, tutup serviks, pil, dll digunakan..
  • Penting untuk menjaga budaya seksualitas.
  • Dalam kasus pelanggaran siklus menstruasi, penting untuk mencari alasannya.
  • Kepatuhan dengan aturan kebersihan intim.
  • Jika Anda memiliki keluhan dari kesehatan wanita, penting untuk segera menghubungi dokter kandungan.

Aturan sederhana ini akan membantu Anda tetap sehat dan mencegah penyakit berbahaya seperti kanker. Setiap gadis harus mengingat pentingnya pemeriksaan pencegahan dengan dokter kandungan.

Jika tidak ada keluhan, kunjungan ke dokter sebaiknya dilakukan setahun sekali. Jika ada masalah tertentu, dokter sendiri yang memilih jadwal kunjungan ke rumah sakit. Dalam hal apa pun Anda tidak boleh melewatkan inspeksi. Anda harus lulus tes yang ditentukan dan secara ketat mengikuti rekomendasi dari spesialis. Jaga dirimu dan berbahagialah.

Video

Bagaimana kumpulan bahan biologi untuk penelitian di bidang ginekologi akan diceritakan dalam video ini.

Saluran serviks

Kanal serviks serviks merupakan bagian anatomis dari sistem reproduksi wanita yang terletak di organ genital internal. Keberhasilan hasil kehamilan dan proses persalinan itu sendiri secara langsung bergantung pada pendidikan ini..

Penyebab utama masalah konsepsi bahkan pada tahap pembuahan, serta selama melahirkan anak, mungkin saluran serviks yang tidak sehat. Apa itu dan pentingnya pendidikan ini diungkapkan secara maksimal di bawah ini. Fungsinya adalah karena kebutuhan untuk memiliki informasi dasar tentang struktur dan kemungkinan perubahan penyebab penyakitnya..

Anatomi saluran serviks pada serviks

Melakukan fungsi tautan penghubung sistem kewanitaan organ genital internal dan eksternal, saluran serviks terletak di sangat ketebalan serviks. Itu tidak mencapai ukurannya dengan segera, tetapi secara bertahap meningkat pada anak perempuan sejak lahir hingga saat pubertas penuh.

Susunan organ genital internal wanita berikut dianggap normal: rongga rahim, dimulai dengan faring uterus internal dan masuk ke saluran serviks serviks, yang, pada gilirannya, masuk ke serviks, berakhir dengan faring uterus eksternal, masuk ke vagina. Berkat struktur anatomi ini, proses persalinan dapat dikendalikan pada tahap pertama..

Adanya faring uterus memungkinkan saluran serviks terbuka secara berurutan. Prosesnya dimulai dengan faring uterus internal, dan baru kemudian eksternal terbuka. Proses kebalikan pada periode postpartum terjadi dengan cara yang sama: pada akhir minggu pertama, os internal kanal serviks menutup, dan setelah 3 minggu - faring uterus eksternal.

Ciri anatomisnya adalah bahwa setelah kelahiran pertama, penutupan os eksternal saluran serviks tidak terjadi sampai akhir, yang secara signifikan mempercepat proses persalinan berulang..

Kanal serviks serviks juga memiliki ciri struktur histologinya. Berbeda dengan eksoserviks (dengan kata lain, ini adalah saluran lendir yang menyatukan rahim dan vagina, atau disebut saluran serviks serviks), ditutupi dengan epitel multilayer dari tipe non-keratinisasi skuamosa, endoserviks dilapisi dengan epitel kolumnar satu lapis. Untuk pemahaman penuh tentang konsep dan ancaman dari istilah seperti "displasia", Anda perlu mengetahui bahwa jaringan ENDocervix dan EKZocervix dipisahkan oleh zona khusus yang terletak di area faring uterus eksternal..

Kehadiran patologi sistem organ genital internal dapat diasumsikan bila dilihat dengan cermin khusus os serviks eksternal, mengetahui fitur anatomi normalnya. Pengetahuan seperti itu tidak akan berlebihan bagi wanita itu sendiri, yang akan dapat menilai diagnosis yang dibuat oleh spesialis dengan bijaksana..

Selama masa kehamilan, saluran serviks dimodifikasi di bawah pengaruh sejumlah besar hormon yang diproduksi dan persiapan tubuh secara umum, serta jalan lahir, khususnya untuk persalinan..

Normal dianggap sebagai panjang serviks urutan 3,5-4,5 sentimeter, dan lebar - 0,5 sentimeter. Perbedaan antara parameter ke atas atau ke bawah biasanya menunjukkan risiko komplikasi. Pengecualian dari aturan tersebut adalah pemendekan fisiologis serviks menjadi panjang 3,5 sentimeter pada trimester ketiga kehamilan, ketika tubuh wanita sudah mempersiapkan persalinan sebanyak mungkin..

Ketika serviks disingkat menjadi minggu ke-30 kehamilan menjadi 2-2,5 sentimeter, mereka berbicara tentang adanya insufisiensi isthmic-serviks. Patologi ini meningkatkan kemungkinan kelahiran prematur dan membutuhkan intervensi bedah dalam bentuk pessarium. Jenis jahitan kebidanan ini merupakan hambatan untuk membuka serviks lebih lanjut, dengan memperbaiki salurannya secara melingkar. Pessarium dengan cepat dikeluarkan setelah 8 bulan penuh kehamilan. Jika diagnosis tidak dilakukan dan informasi yang diperlukan kurang, ada kemungkinan besar kematian janin pada kelahiran prematur..

Patologi terbalik, yaitu pemanjangan serviks hingga 4,5 sentimeter ke atas, juga berdampak negatif pada proses gestasi dan persalinan. Leher rahim yang panjang, mengganggu struktur anatomi saluran serviks, meningkatkan kemungkinan patologi perlekatan plasenta. Dalam kasus ini, perlekatan rendah, lateral atau sentral dimungkinkan..

Kemungkinan komplikasi kelahiran dimanifestasikan dengan peningkatan durasinya dari 12 jam pada wanita yang melahirkan pertama kali, dan dari 9 jam pada mereka yang melahirkan lebih awal. Komplikasi ini muncul dengan latar belakang ketidaksiapan serviks yang memanjang untuk proses persalinan dan, akibatnya, pembukaannya yang lambat. Kekerasan dan panjang leher tidak memungkinkan terjadinya proses perataan normalnya. Situasi ini menyebabkan peningkatan total durasi persalinan dan kerja berlebihan wanita dalam persalinan, yang memperburuk kelemahan persalinan. Keadaan ini membutuhkan intervensi medis langsung oleh spesialis untuk merangsang.

Selain itu, leher rahim yang memanjang, karena ketidaksiapannya, dapat mengganggu proses turunnya bagian presentasi anak ke dalam jalan lahir. Kondisi ini meningkatkan risiko hipoksia janin dan memerlukan bantuan dokter..

Juga harus dikatakan tentang fungsi pelindung penting dari saluran serviks pada serviks. Kelenjar epitel endoserviks, dalam keadaan sehat, menghasilkan sekresi dalam jumlah besar, yang, terakumulasi, membentuk sumbat lendir yang mencegah mikroorganisme asing memasuki rongga rahim selama kehamilan. Steker lepas secara alami pada malam awal persalinan.

Kesimpulan dari penjelasan di atas, saluran serviks memiliki banyak fungsi penting yang berkaitan dengan kehidupan reproduksi wanita. Itulah mengapa perlu untuk mendekati pelanggaran yang terkait dengannya dengan perhatian khusus dan secara teratur melakukan semua diagnostik yang diperlukan..

Penyakit saluran serviks pada serviks

Terlepas dari keadaan kehamilan dan usia wanita, gangguan pada saluran serviks adalah masalah serius yang terkait dengan risiko kemandulan..

Kondisi patologis saluran serviks biasanya dibagi menjadi:

  • Kelainan struktural saluran serviks.
  • Penyakit radang.
  • Munculnya neoplasma.

Kelainan struktural saluran serviks

Kelainan struktural saluran serviks, pada gilirannya, dibagi menjadi bawaan dan didapat. Biasanya, kelainan bawaan menutupi area seluruh sistem genital wanita. Beberapa patologi, masing-masing, mungkin terletak pada struktur rahim atau vagina. Dalam praktiknya, kelainan bentuk yang didapat selama operasi lebih sering terjadi, serta anomali struktural yang muncul dalam proses jaringan parut atau penyolderan. Yang paling umum adalah saluran melingkar, penyempitan dan penyumbatan saluran serviks pada serviks..

Saluran melingkar serviks, dalam praktik medis, adalah penyimpangan pada organ sistem reproduksi, ditandai dengan munculnya formasi. Perubahan yang terjadi dapat berdampak negatif pada kemungkinan sel telur untuk membuahi, dan keseluruhan proses melahirkan anak secara keseluruhan. Alasan deformasi ini adalah pecahnya organ dalam, pemulihan segera dan fusi yang tidak tepat. Dengan jenis perubahan patologis pada saluran serviks ini, fungsi reproduksi utamanya tidak menderita, sambil mempertahankan koneksi rahim dengan ovarium. Namun, kontraksi serat otot yang salah dapat menyebabkan komplikasi pada persalinan berikutnya, menyebabkan diskoordinasi aktivitas, dan akibatnya, masalah pembukaan serviks. Deformitas ini tidak membutuhkan perawatan. Ini dilakukan hanya berdasarkan gejala, dengan adanya komplikasi.

Ketika saluran serviks mencapai ukuran kurang dari 0,5 sentimeter dan pingsannya, mereka berbicara tentang penyempitan saluran serviks. Patologi semacam itu dapat memanifestasikan dirinya sebagai pelanggaran siklus menstruasi normal seorang wanita dengan jenis oligomenore: peningkatan durasi keputihan, dengan penurunan volume itu sendiri, karena penyempitan, mengganggu proses menstruasi.

Sedangkan untuk kehamilan dan jalannya proses persalinan dengan adanya anomali ini, prosesnya bergantung pada latar belakang hormonal wanita dan jalannya aktivitas persalinan dengan dinamika pembukaan serviks dan persalinan selanjutnya. Namun, pada kasus situasi sebaliknya dan dalam kondisi aktivitas persalinan yang buruk, penyempitan saluran serviks merupakan salah satu indikator langsung operasi caesar. Bentuk patologi yang paling parah adalah obstruksi kanal..

Obstruksi saluran serviks serviks adalah patologi yang membutuhkan pembedahan medis segera dan mengancam kehidupan wanita secara langsung. Manifestasi dari anomali ini adalah adanya gangguan mekanis yang mengganggu aliran normal menstruasi dan penumpukannya. Gejala kondisi ini, yang disebut hematometer, adalah timbulnya nyeri hebat di rongga perut, ketegangan dinding anteriornya dan penundaan menstruasi yang berulang. Rahim terasa tegang dan nyeri akut.

Penyakit radang

Penyakit inflamasi yang paling umum adalah endoservisitis. Pelanggaran ini ditandai dengan adanya peradangan fokal saluran serviks itu sendiri. Mikroorganisme apapun dengan tingkat patogenisitas apapun yang secara alami memasuki lingkungan saluran serviks dapat menjadi faktor penyebab jenis penyakit tersebut. Gejala endocervicitis adalah keluarnya cairan bernanah, ketidaknyamanan yang dapat terjadi selama hubungan seksual atau bahkan saat istirahat, dan ketidakteraturan menstruasi. Selain gejala pada sistem reproduksi itu sendiri, penyakit tersebut dapat diekspresikan dalam peningkatan suhu tubuh, intoksikasi tubuh, adanya kelainan pada tes darah secara umum. Pengobatan penyakit ini dilakukan dengan dua cara sekaligus:

  • Perawatan lokal melibatkan pencucian lingkungan vagina dengan antiseptik khusus, penggunaan supositoria vagina dan peningkatan kebersihan organ genital luar.
  • Pengobatan umum mengacu pada antibiotik selama tujuh hari dan pengobatan gejala yang muncul. Secara alami, selama seluruh pengobatan, hubungan seksual dilarang. Pasangan tetap menjalani perawatan bersama. Jika ada beberapa mitra seperti itu, maka ini hanya akan memperburuk keadaan..

Munculnya neoplasma

Sedangkan untuk neoplasma, mereka bisa jinak dan ganas. Jenis neoplasma jinak yang paling umum adalah polip saluran serviks. Gangguan ini berupa massa yang terlihat seperti kembang kol di atas dudukan yang tebal. Formasi ini mudah dilihat. Penyebab paling umum adalah human papillomavirus, yang menginfeksi sel epitel organ genital internal, karena tingginya tingkat tropisme. Bentuk lokal penyakit ini jarang terjadi. Paling sering, polip saluran serviks terlokalisasi di beberapa tempat, menggabungkan "pulau" satu sama lain. Pengangkatan polip saluran serviks tergantung pada kasus dan gejala spesifik.

Kista adalah patologi umum lainnya pada saluran serviks serviks. Neoplasma ini memiliki tingkat pertumbuhan yang tinggi, struktur yang halus dan berisi komponen cairan yang menular. Karena ruang yang terbatas di saluran serviks, sering terjadi kasus pecahnya kista, ketika semua isinya keluar. Meskipun gejala tidak ada, kista memerlukan perawatan kompleks oleh spesialis. Pengisian kista juga bisa menjadi aliran menstruasi. Kista ini akan disebut endometrioid. Neoplasma seperti itu mungkin menjadi objek perawatan bedah..

Neoplasma ganas termasuk, pertama-tama, kanker saluran serviks. Ini adalah jenis patologi yang agak langka, dibandingkan dengan lokalisasi kanker lainnya. Bahaya utama pembentukan ini adalah asimtomatiknya, itulah sebabnya ia dapat dideteksi dengan pemeriksaan tidak disengaja pada tahap selanjutnya, ketika penyakit memiliki waktu untuk menyebar metastasis ke organ lain. Dalam kasus deteksi tepat waktu kanker saluran serviks, perawatan kompleks dilakukan, termasuk metode bedah radikal untuk pengangkatan total rahim dan kelenjar getah bening terdekat yang terkena, dan terapi radiasi..

Diagnostik patologi saluran serviks serviks

Untuk mengecualikan adanya patologi, pemeriksaan menyeluruh terhadap wanita tersebut dilakukan.

Pertama, percakapan dengan pasien dilakukan, di mana semua gejala yang ada dirinci dan riwayat lengkap wanita tersebut dibuat, termasuk menentukan tanggal dimulainya menstruasi terakhir dan data tentangnya. Pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan cermin khusus faring uterus eksternal. Adanya poliposis di vagina menunjukkan kemungkinan adanya polip dan lebih dalam lagi, di saluran serviks dari serviks itu sendiri. Selain itu, dengan cara ini, Anda dapat melihat adanya kemungkinan keluarnya cairan (berdarah atau bernanah), karakteristik kista saluran serviks yang pecah..

Langkah utama dalam mendiagnosis patologi adalah mengambil noda. Untuk objektivitas hasil, tidak hanya apusan dari saluran serviks diambil, tetapi juga dari zona perantara. Apusan yang dihasilkan menjalani pemeriksaan histologis dan sitologis.

Berkat sitologi, metaplasia didiagnosis - patologi prakanker serviks, yang merupakan penyakit berbahaya. Histologi memberikan gambaran tentang adanya penyakit lain.

Jenis utama dari stroke adalah:

  • histologi pasien yang sehat;
  • perubahan noda yang bersifat jinak atau inflamasi;
  • neoplasia intraepitel saluran serviks;
  • metaplasia tingkat pertama - adanya sel displastik, didistribusikan tidak lebih dari 1/3 penutup epitel;
  • metaplasia tingkat kedua - adanya sel displastik, didistribusikan tidak lebih dari 2/3 penutup epitel;
  • metaplasia tingkat ketiga - adanya sel displastik, tersebar di lebih dari 2/3, tanpa invasi ke membran basal;
  • asumsi kanker;
  • kanker;
  • smear kedua diperlukan - karena kurangnya jenis epitel.

Dengan smear yang dimulai dengan tipe 3, diperlukan pemeriksaan tambahan.

Selama kehamilan, serviks dilakukan pada USG terencana, yang menentukan parameter saluran serviks serviks. Ketika salah satu patologi yang ditunjukkan ditemukan, keputusan dibuat tentang koreksi paling aman dari kondisi wanita tersebut. Misalnya, polip saluran serviks selama kehamilan diamati dalam dinamika, tanpa menggunakan metode intervensi bedah radikal.

Operasi di saluran serviks

Sangat sulit untuk masuk ke saluran serviks itu sendiri, jadi operasi di atasnya sangat jarang. Biasanya, area lokal terpisah yang rawan patologi akan dioperasi. Intervensi invasif minimal lebih umum jika diindikasikan..

Pelanggaran struktur kanal serviks serviks dikoreksi dengan prosedur bougienage kanal. Ini terdiri dari mengoreksi bentuk kanal dengan bantuan instrumen khusus - bougie, yang merupakan instrumen logam yang dipilih secara individual. Prosedur ini diulangi beberapa kali hingga diperoleh hasil yang diinginkan..

Di antara metode bedah untuk merawat polip, cryodestruction digunakan - pembakaran laser dari lokalisasi polip menggunakan nitrogen cair. Setelah kauterisasi polip, mereka lepas dengan sendirinya.

Metode yang populer adalah terapi laser, yang bertindak seperti pisau bedah..

Baik sebagai metode diagnostik dan untuk tujuan terapeutik, kuretase saluran serviks dilakukan. Cara ini juga digunakan bila ada kecurigaan adanya benda asing di saluran serviks, termasuk kehamilan ektopik dan komplikasi pada masa postpartum. Lebih jarang, digunakan untuk mengobati poliposis yang memiliki banyak lesi atau tidak merespons pengobatan invasif minimal.

Hasil

Melakukan fungsi penghubung dalam sistem kewanitaan organ genital internal dan eksternal, saluran serviks merupakan bagian penting dan integral dari sistem reproduksi. Keadaan normal formasi anatomi ini memastikan berfungsinya proses konsepsi, melahirkan janin dan persalinan yang sukses. Pemeriksaan saluran secara teratur dan diagnosis penyakit yang tepat waktu akan membantu menghindari operasi dan menjaga kesehatan wanita selama bertahun-tahun.

Waktu membaca: min.Tubuh setiap wanita sangat individual sehingga tidak ada angka yang ditentukan secara ketat yang menjadi ciri siklus menstruasi. Biasanya berlangsung dari 21 hingga 35 hari, tetapi ada juga periode menstruasi yang sering, yang memerlukan diagnosis yang benar dari dokter dan, jika perlu, pengobatan..

Kategori Populer