Mengapa wanita bisa berdarah setelah berhubungan?

Terkadang ada darah setelah hubungan intim, yang menyebabkan kekhawatiran pada wanita. Ini terjadi sekali atau berulang secara teratur. Penyebabnya antara lain ciri fisiologis, kondisi patologis, hingga onkologi. Pendarahan mungkin terjadi dari vagina, ruang depannya, leher rahim, dan rongga tubuhnya. Untuk memulai perawatan tepat waktu, Anda harus membiasakan diri dengan semua fitur fenomena tersebut.

Penyebab

Identifikasi penyebab umum darah setelah berhubungan seks.

  1. Pembentukan yang bersifat jinak - polip rahim, ektropion.
  2. Lesi menular - servisitis, patologi inflamasi pada panggul kecil, vaginitis, endometritis.
  3. Lesi pada organ luar sistem reproduksi - herpes, kutil kelamin, sifilis, chancre, limfogranuloma venereum, papiloma di dasar bibir.
  4. Atrofi vagina pada usia tua, hemangioma, endometriosis, prolaps organ panggul.
  5. Pembentukan sifat ganas pada vagina, serviks, endometrium.
  6. Cedera akibat serangan seksual, adanya benda asing.

Ketika seorang wanita mengalami perdarahan setelah kontak seksual maka resiko terkena kanker serviks adalah 3-5,5%, kemungkinan terjadinya intraneoplasmia serviks adalah 17,8%..

Pada kebanyakan wanita, tidak mungkin mendiagnosis penyebab bercak setelah keintiman. Darah masih memungkinkan setelah PA saat mengambil OK, pada tahap membiasakan diri. Fenomena tersebut dianggap normal jika berlalu setelah 1-2 bulan sejak dimulainya penggunaan kontrasepsi hormonal. Pada wanita muda, pelepasan konten berdarah setelah berhubungan seks lebih jarang muncul dibandingkan mereka yang berusia di atas 30 tahun.

Penyebab fisiologis munculnya darah:

  • darah dilepaskan setelah PA di tengah siklus karena ovulasi;
  • sebelum regulasi, eksudat berdarah mungkin merupakan gejala masuknya sel telur yang telah dibuahi ke dalam endometrium;
  • selama minggu-minggu pertama setelah melahirkan, darah bisa mengalir dari vagina, yang mengindikasikan pemulihan rahim;
  • pada periode perinatal, adanya darah setelah berhubungan seks adalah normal.

Seringkali ada darah setelah PA tanpa rasa sakit, ini biasanya menandakan penyakit pada vagina, bagian luar serviks. Jaringan terluka secara mekanis, ini disertai dengan pelanggaran integritas kapiler. Jika metrorrhagia terjadi sehari setelah berhubungan seks, kita dapat berbicara tentang keadaan patologis endometrium. Kerusakan mekanis tidak berperan; yang lebih penting adalah peningkatan aliran darah di dinding rahim. Jaringan yang berubah telah meningkatkan permeabilitas vaskular. Eritrosit dilepaskan dari bakteri, terakumulasi pertama kali di dalam rahim, kemudian, melalui saluran serviks ke dalam vagina..

Tindakan diagnostik

Wanita diberi sejumlah tindakan diagnostik untuk mengidentifikasi penyebab bercak setelah berhubungan seks. Diperlukan untuk memeriksa kelenjar tiroid, dada, organ panggul.

Skema diagnostik standar mencakup analisis berikut:

  • apusan dari serviks uterus untuk menyingkirkan patologi jamur yang menular;
  • tes darah untuk mendeteksi proses inflamasi, juga akan menunjukkan ada atau tidaknya anemia;
  • menyumbangkan darah untuk pembekuan, indeks protrombin;
  • memeriksa plasma darah untuk hormon, dalam hal estrogen, dokter akan menetapkan ada atau tidaknya kehamilan ektopik, memastikan proses ovulasi normal;
  • Pemeriksaan ultrasonografi pada organ panggul akan memeriksa fungsi organ tersebut.

Selain itu, seorang wanita diresepkan biopsi endometrium untuk menyingkirkan kondisi prakanker atau kanker..

Pengobatan

Metode terapi tergantung pada diagnosisnya.

  1. Ketika kelainan hormonal menjadi penyebab munculnya darah, pasien diberi resep obat untuk mengatur kandungan estrogen dalam plasma darah. Dana berbasis progesteron digunakan - Dyufaston, Utrozhestan. Mereka mungkin juga meresepkan kombinasi obat estrogen dan progesteron, biasanya dikonsumsi untuk kontrasepsi. Pemulihan yang efektif termasuk Yarina, Diana 35, Janine.
  2. Saat merawat patologi infeksi atau inflamasi, agen antibakteri, antiinflamasi, obat antijamur diresepkan. Mereka dikonsumsi sebagai tablet atau agen lokal - salep, larutan douching, supositoria, krim.
  3. Untuk menghilangkan irigasi atau kista di rahim, mereka menggunakan histeroskopi, laparoskopi, kuretase. Dalam kasus kanker, rahim diangkat sebagian atau seluruhnya, terkadang bersama dengan pelengkap. Kemudian diberikan pengobatan kemoterapi dan radiasi. Kemungkinan penyembuhan tergantung pada tingkat pengabaian onkologi.

Ketika dokter meresepkan obat apa pun, penting untuk mempertahankan jalan masuk penuh. Biasanya wanita mengamati istirahat seksual selama rejimen pengobatan..

Komplikasi apa yang dapat menyebabkan perdarahan setelah kontak seksual??

Ketika pendarahan setelah berhubungan seks teratur, anemia mungkin terjadi, bahkan kehilangan darah dalam jumlah besar dapat memicu kondisi ini. Metrorrhagias yang berulang secara teratur dapat mengubah siklus menstruasi, ovulasi, setelah itu ada kesulitan dengan konsepsi dan kelahiran. Kualitas seks juga terganggu. Ketika ada penyakit onkologis, pengobatan yang dimulai pada waktu yang salah mungkin tidak membuahkan hasil, hasil yang mematikan mungkin terjadi.

Pencegahan

Untuk melindungi mukosa vagina dari kekeringan, disarankan menggunakan pelumas. Gel intim pelumas dan pelembab harus didasarkan pada air, silikon atau lemak. Anda tidak boleh memilihnya sendiri, lebih baik berkonsultasi dengan dokter. Ketika keluarnya darah setelah berhubungan seks sudah terjadi, disarankan untuk menghubungi dokter kandungan, mengambil smear, dan tes darah. Sebelum menerima hasil diagnostik, gunakan kondom untuk melindungi dari infeksi, penyakit menular. Anda juga harus memperhatikan keseimbangan air, minumlah setidaknya 1,5 liter air setiap hari. Anda tidak bisa berlatih seks keras, cedera pada serviks rahim atau vagina mungkin, masing-masing, pendarahan teratur.

Mengapa keluarnya cairan berdarah setelah berhubungan?

Biasanya, kontak intim tidak boleh menyebabkan ketidaknyamanan, nyeri, rasa terbakar, dan tanda patologis lainnya pada wanita. Keputihan selama dan setelah berhubungan seks harus jelas dan tidak berlebihan. Keluarnya darah setelah berhubungan seks, yang muncul bahkan sesekali, harus menjadi alasan untuk mengunjungi dokter kandungan, terutama jika disertai dengan tanda-tanda peradangan..

Penyebab fisiologis bercak setelah berhubungan seks

Pada wanita usia subur, pendarahan setelah berhubungan seks dapat terjadi karena alasan alami yang tidak ada hubungannya dengan penyakit:

  1. Tindakan intim pertama, bila ada kerusakan dan pecahnya selaput dara.
  2. Ovulasi - bercak dicatat di tengah siklus bulanan saat sel telur matang bersiap untuk pembuahan.
  3. Konsepsi - perdarahan postcoital menyertai proses implantasi embrio ke dalam lapisan rahim.
  4. Masa pemulihan rahim setelah melahirkan - setelah 30-40 hari sejak persalinan, bercak (lokia) menjadi transparan dan sedikit, tetapi sedikit pendarahan setelah PA dapat diamati.
  5. Timbulnya haid - munculnya keputihan berwarna merah muda setelah kontak intim mungkin bertepatan dengan hari pertama haid, segera mereka akan berkembang menjadi perdarahan penuh.

Jika ada sedikit kejang di perineum, vagina, perut bagian bawah, kemungkinan penyebabnya terletak pada kerusakan selaput lendir saat berhubungan seks keras. Ichor menonjol karena pecahnya kapiler, jaringan forniks vagina, dindingnya.

Faktor patologis

Keluarnya darah setelah hubungan yang menyakitkan tidak boleh diabaikan jika gejala berikut ini hadir:

  • meningkatkan nyeri perut;
  • keringat dingin, kulit pucat, tekanan darah turun;
  • penurunan detak jantung;
  • penurunan tajam kesehatan;
  • keluarnya cairan merah dari alat kelamin meliputi bercak lendir, nanah, bekuan darah, berbau tidak sedap;
  • kenaikan suhu.

Ketika rahim terlibat dalam proses peradangan, gumpalan yang telah terbentuk di dalam keluar darinya. Kerusakan serviks disertai dengan lendir. Pecahnya dinding vagina dimanifestasikan oleh adanya darah merah cerah.

Jika keluarnya darah yang diamati setelah hubungan seksual muncul secara teratur, disarankan untuk segera berkonsultasi ke dokter.

Servisitis

Peradangan yang terjadi di dalam jaringan serviks bersifat akut atau berkepanjangan. Servisitis dimanifestasikan dengan pembentukan mukopurulen atau isi berair dari vagina segera setelah PA. Faktor penyebab terjadinya proses inflamasi:

  • mikoplasma;
  • klamidia;
  • gonococcus;
  • trichomonas;
  • gardnerella.

Servisitis kronis jarang menular. Proses akut membutuhkan perawatan wajib. Jika gejala diabaikan, hal itu menyebabkan nyeri kronis di panggul kecil, kemandulan, meningkatkan risiko kehamilan ektopik.

Endometritis

Peradangan pada lapisan endometrioid yang melapisi rahim dimulai ketika flora patogen berkembang biak di dalam organ.

Infeksi dimulai saat melahirkan, setelah aborsi tidak berhasil atau kuretase diagnostik, histeroskopi. Dengan endometritis, keputihan muncul setelah berhubungan seks bersamaan dengan nyeri akut, sensasi terbakar di saluran serviks.

Gejala endometritis lainnya adalah:

  • kenaikan suhu ke tingkat demam (38-39оС);
  • keluar bersama dengan darah lendir dan nanah;
  • fenomena seperti flu - kelemahan, nyeri tubuh.

Endometritis diobati dengan antibiotik spektrum luas; selama terapi, perlu meninggalkan kehidupan intim.

Vaginitis atrofi

Dengan latar belakang perubahan status hormonal (penurunan jumlah estrogen) pada wanita berusia 45-50 tahun, pelumasan vagina lebih sedikit, dan nutrisi mukosa vagina memburuk. Fenomena ini disebut atrofi. Wanita mengeluh kekeringan, gatal dan terbakar di vagina, masalah dengan kehidupan intim karena ketidaknyamanan dan rasa sakit saat berhubungan seks, darah.

Neoplasma jinak yang berasal dari vaskular

Tumor vaskular sistem reproduksi pada wanita tidak terbentuk lebih sering daripada polip dan kista, oleh karena itu mereka terdeteksi selama pemeriksaan rutin. Neoplasma jinak etiologi vaskular:

  • hemangioma;
  • angiomatosis;
  • limfangioma;
  • malformasi arteriovenosa.

Darah segera setelah PA di tengah siklus ada di sini karena pembengkakan endometrium dan kerusakan kapiler tumor yang meluap. Gejala ini, jika tidak ada masalah lain, sering kali luput dari perhatian..

Tumor ganas

Pelepasan darah selama koitus diamati pada 11% wanita yang menderita kanker serviks. Risiko mengembangkan patologi meningkat untuk wanita yang telah mencapai usia 50 tahun, perokok, seks promiscuous. Adenokarsinoma, berbeda dengan karsinoma sel skuamosa, lebih jarang memicu pelepasan postcoital berdarah, karena terletak lebih tinggi di kanal serviks, dengan PA tidak terjadi trauma.

Pada kanker vagina, tumor terlokalisasi di sepanjang dinding belakang di bagian atasnya, yang juga dapat bermanifestasi sebagai pendarahan setelah hubungan intim. Lebih sering, keputihan terganggu selama stadium lanjut penyakit, karena tumor mulai hancur dan berdarah.

Ectropion

Ini adalah nama dari eversi saluran serviks, ketika jaringan epitelnya melampaui permukaan luar leher. Sindrom ini sering mengkhawatirkan wanita hamil dan mereka yang mengonsumsi obat hormonal dalam waktu lama. Selain mengolesi cairan saat berhubungan seks, ada rasa sakit yang menarik, rasa terbakar, ketidaknyamanan di vagina.

Penyakit kelamin

Pendarahan dengan keintiman mungkin tidak kuat, tetapi infeksi yang ditularkan dari pasangan seksual menyebabkan sistem reproduksi wanita, pukulan yang signifikan dan komplikasi yang berbahaya. Ini adalah artikel terpisah, termasuk adhesi di tuba falopi dan infertilitas berikutnya, radang ovarium dan kandung kemih, transisi ke bentuk kronis.

Debit merah muda setelah senggama menyebabkan:

  • klamidia;
  • trikomoniasis;
  • gonorea;
  • gardnerellosis;
  • mikoplasmosis;
  • ureaplasmosis;
  • sipilis.

Penyebab infeksi keluar setelah kedekatan dibedakan oleh bau yang tidak sedap, sensasi terbakar di uretra, kram di perut bagian bawah saat buang air kecil, buang air besar. Infeksi menular seksual tidak hanya mengobati satu pasangan.

Endometriosis

Dengan patologi, jaringan yang melapisi lapisan dalam rahim mulai tumbuh di tempat-tempat yang tidak cocok untuk ini - di usus, rongga peritoneum, leher, vagina. Di tengah siklus bulanan, mendekati awal hari pertama haid, jaringan membengkak dan bisa berdarah, yang menjelaskan bercak setelah tindakan tanpa menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan..

Seorang wanita harus mencurigai endometriosis pada dirinya sendiri jika ada tanda-tanda yang menyertai:

  • periode berlebihan dengan rasa sakit menggambar;
  • gangguan siklus menstruasi;
  • ketidakmungkinan konsepsi;
  • bercak di tengah siklus.

Kontrasepsi oral jangka panjang digunakan untuk mengobati endometriosis.

Ketidakseimbangan hormonal

Wanita yang mengonsumsi OK dalam waktu lama mungkin menderita penolakan dini lapisan endometrioid karena peningkatan jumlah estrogen dalam tubuh. Darah dari saluran genital setelah PA menyebabkan pembengkakan pada endometrium, yang ditembus oleh banyak kapiler, terutama saat berhubungan seks yang kasar..

Kapiler lemah dan kerentanan tuba falopi juga diamati dengan defisiensi progesteron. Patologi ditandai dengan interval pendek antara ovulasi dan permulaan menstruasi..

Erosi

Pembentukan erosi pada permukaan serviks difasilitasi oleh:

  • proses inflamasi yang sering terjadi pada panggul kecil;
  • keluarnya cairan secara berlebihan, merusak selaput lendir leher;
  • penyakit menular seksual yang ditransfer;
  • pecahnya serviks saat melahirkan.

Dengan hubungan yang kasar, erosi, diperburuk oleh peradangan, rusak dan mulai berdarah. Metode pengobatan utama adalah kauterisasi dengan metode laser atau gelombang radio..

Kista dan polip

Beberapa alasan yang menyebabkan pembentukan kista dan polip di panggul kecil:

  • endometriosis;
  • aborsi dan kuretase yang sering;
  • penyakit menular seksual (virus papiloma);
  • penyakit sistem endokrin - hipotiroidisme, hipertiroidisme, diabetes mellitus;
  • gangguan hormonal.

Polip adalah pertumbuhan pada permukaan selaput lendir organ panggul, bentuknya mirip dengan jamur dan berdarah selama kerusakan mekanisnya. Kista adalah tumor jinak kecil dengan cairan eksudat di dalamnya.

Apa yang harus dilakukan

Untuk mencegah masalah kesehatan yang lebih serius, perlu mengunjungi dokter sejak hari pertama fiksasi keluarnya darah setelah kontak intim, terutama dengan rasa sakit dan kejang yang bersamaan. Diagnostiknya adalah sebagai berikut:

  • koleksi anamnesis - durasi munculnya keputihan, usia pasien, penyakit masa lalu, jumlah kelahiran, keguguran dan aborsi;
  • tes laboratorium - darah untuk biokimia, hormon, penyakit kelamin;
  • mengambil apusan ginekologi untuk tingkat kemurnian;
  • Ultrasonografi organ panggul;
  • pemeriksaan visual alat kelamin, kondisi serviks, vagina, saluran serviks.

Perawatan dipilih tergantung pada penyebab yang memicu keluarnya cairan merah setelah keintiman. Sehingga pertumbuhan tumor jinak bisa diangkat dengan pembedahan, dilanjutkan dengan pengobatan obat..

Penyakit menular bisa berbahaya dan membutuhkan terapi antibiotik; dengan patologi kelamin, kedua pasangan diobati. Antibiotik juga diperlukan untuk endometritis, seringkali dengan patologi, pengikisan dilakukan jika peradangan terjadi karena sisa-sisa sel telur di dalam rahim (setelah melahirkan, aborsi).

Kanker diobati dengan pembedahan, diikuti dengan kemoterapi atau radiasi. Terapi harus dimulai pada tahap awal, itulah sebabnya setiap wanita dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan tahunan oleh dokter kandungan, bahkan tanpa adanya masalah radikal..

Untuk pencegahan pelepasan patologis setelah PA, dianjurkan:

  • gunakan kondom jika terjadi kontak dengan pasangan yang tidak dikenal;
  • perhatikan kebersihan organ intim;
  • gunakan pelumas dan gel untuk kekeringan vagina yang berlebihan;
  • jangan minum obat hormonal untuk waktu yang lama tanpa berkonsultasi dengan dokter;
  • obati patologi utama yang memicu perdarahan setelah senggama.

Kepatuhan terhadap aturan yang tercantum akan mengurangi manifestasi sekresi darah segera setelah hubungan seksual dan mencegahnya di masa mendatang..

Munculnya darah pada wanita setelah berhubungan seks bisa menjadi varian dari norma, jika kadang-kadang dicatat, atau berbicara tentang adanya penyakit serius. Untuk menghindari komplikasi dan perkembangan bentuk patologi kronis, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, bahkan jika pelepasan ichor setelah PA bersifat satu kali..

Hubungan seksual diakhiri dengan keluarnya darah? Apa alasannya?

Perdarahan postcoital adalah jenis keputihan berdarah patologis. Dalam banyak kasus, gejala ini merupakan manifestasi dari penyakit yang tidak mengancam jiwa, ini juga merupakan salah satu tanda utama tumor ganas pada serviks. Ketika, setelah berhubungan atau selama itu, ada keluarnya darah, perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Definisi dan prevalensi

Keputihan patologis tidak ada hubungannya dengan siklus menstruasi. Mereka bisa terjadi kapan saja, hampir tidak terlihat atau cukup intens, disertai rasa sakit saat berhubungan seksual.

Gejala ini diamati pada 1-9% wanita masa subur..

Pada 30% pasien dengan gejala ini, perdarahan uterus abnormal hadir secara bersamaan, pada 15% - nyeri saat berhubungan seksual.

Bergantung pada tingkat lesi kelamin, sifat perdarahan mungkin berbeda:

  • dengan keterlibatan rahim, gumpalan darah yang terbentuk di rongga rahim dapat dilepaskan;
  • jika proses patologis, misalnya, pembengkakan, mempengaruhi leher, lendir dengan darah muncul;
  • jika bagian luar leher atau dinding vagina rusak, darah merah akan keluar.

Dengan perdarahan hebat, kemungkinan perdarahan internal tidak dikecualikan, misalnya dengan luka pada vagina. Karena itu, perlu segera menghubungi dokter jika, bersamaan dengan keputihan, ada tanda-tanda seperti itu:

  • nyeri tumbuh di perut;
  • kembung;
  • pucat pada kulit dan selaput lendir;
  • keringat dingin;
  • denyut nadi lemah;
  • detak jantung yang sering;
  • sesak napas, kelemahan parah
  • penurunan tekanan, pusing, pingsan.

Penyebab

Alasan utama munculnya darah setelah hubungan seksual:

  1. Formasi jinak: polip rahim, leher rahim dan ektropionnya.
  2. Infeksi: servisitis, penyakit radang panggul, endometritis, vaginitis.
  3. Lesi pada organ luar sistem reproduksi: herpes, sifilis, kutil kelamin, limfogranuloma venereum, chancre.
  4. Atrofi vagina pada usia tua, prolaps organ panggul, neoplasma vaskular jinak (hemangioma), endometriosis.
  5. Formasi ganas pada serviks, vagina, endometrium.
  6. Cedera karena serangan seksual atau benda asing.

Jika seorang wanita mengeluarkan darah selama hubungan seksual, kemungkinan kanker serviks adalah 3 hingga 5,5%, dan risiko intraneoplasia serviks hingga 17,8%.

Pada sebagian besar pasien, di lebih dari separuh kasus, dokter masih gagal menemukan mengapa senggama memicu perdarahan. Namun, kondisi patologis harus dipertimbangkan sebagai indikator potensial dari neoplasia serviks (prakanker) dan kanker serviks..

Keluarnya darah setelah hubungan seksual biasa terjadi pada wanita usia reproduksi, dan pada pasien muda jarang terjadi..

Ada juga alasan fisiologis untuk kondisi ini:

  1. Seorang gadis setelah kontak seksual pertama dengan kerusakan selaput dara.
  2. Di tengah siklus, beberapa darah mungkin keluar selama ovulasi..
  3. Keluarnya darah sebelum menstruasi bisa menjadi tanda masuknya sel telur yang telah dibuahi ke dalam endometrium..
  4. Keputihan dapat terjadi selama minggu-minggu pertama setelah lahir, sampai rahim pulih sepenuhnya.
  5. Darah setelah hubungan seksual selama kehamilan normal dan tidak memerlukan pengobatan. Ini harus dilaporkan ke ginekolog yang mengamati pada kunjungan berikutnya..

Keluarnya darah dapat diamati selama hubungan seksual, segera setelah itu dan setelah beberapa saat. Jika darah muncul segera setelah hubungan seksual, penyakit pada vagina dan bagian luar leher kemungkinan besar terjadi. Dengan patologi ini, jaringan yang rusak terluka secara mekanis, yang disertai dengan pelanggaran integritas pembuluh darah..

Jika keluarnya darah pada hari berikutnya setelah hubungan seksual lebih khas, perlu untuk menyingkirkan patologi endometrium, yaitu lapisan rahim bagian dalam. Dalam hal ini, tindakan mekanis tidak begitu signifikan; yang lebih penting adalah peningkatan aliran darah di dinding rahim. Dalam kasus ini, jaringan yang berubah secara patologis telah meningkatkan permeabilitas vaskular. Eritrosit muncul dari arteri, menumpuk pertama kali di dalam rahim dan setelah beberapa lama keluar melalui saluran serviks ke dalam rongga vagina.

Penyakit mayor disertai perdarahan

Tumor ganas

Perdarahan postcoital terjadi pada 11% wanita dengan kanker serviks. Penyakit ini adalah kanker paling umum kedua di antara wanita di seluruh dunia. Usia rata-rata manifestasi patologi adalah 51 tahun. Faktor risiko utama adalah infeksi HPV, serta penurunan imunitas dan kebiasaan merokok.

Dalam beberapa tahun terakhir, kejadian perdarahan postcoital pada kanker serviks telah menurun secara signifikan. Hal ini disebabkan oleh diagnosis tumor yang lebih awal, ketika jaringan belum hancur dan pembuluh tidak rusak. Pemeriksaan sitologi serviks dan pemeriksaan HPV memungkinkan pendeteksian penyakit prakanker dan kanker, yang sangat penting mengingat perjalanan asimtomatiknya yang lama..

Jenis utama kanker serviks adalah karsinoma sel skuamosa dan adenokarsinoma. Yang terakhir cenderung menyebabkan bercak, karena terletak lebih tinggi di saluran serviks dan dilindungi dari kerusakan selama hubungan seksual..

Pendarahan lebih sering terjadi pada kanker stadium lanjut dibandingkan dengan stadium awal.

Jenis kanker ginekologi lainnya, disertai keluarnya darah setelah hubungan seksual, adalah vagina. Ini menyumbang 3% dari tumor ganas pada sistem reproduksi wanita. Paling sering, tumor terletak di dinding belakang sepertiga bagian atas vagina.

Perdarahan pada wanita pascamenopause biasanya terjadi dengan latar belakang atrofi endometrium, tetapi 90% pasien dengan kanker rahim juga mengalami gejala ini..

Akhirnya, ada tumor ganas primer dari sistem reproduksi bagian bawah, di mana darah dikeluarkan setelah hubungan seksual. Ini termasuk, khususnya, limfoma non-Hodgkin.

Servisitis

Ini adalah peradangan akut atau kronis pada jaringan internal serviks. Penyakit ini ditandai dengan keluarnya cairan encer atau mukopurulen, serta perdarahan segera setelah berhubungan. Servisitis akut disebabkan oleh klamidia, gonococcus, Trichomonas, gardnerella, mycoplasma. Servisitis kronis biasanya berasal dari non-infeksius.

Penyakit ini harus segera diobati, karena infeksi dapat menjalar ke saluran genital bagian atas dan menyebabkan komplikasi yang serius:

  • penyakit radang pada organ panggul;
  • infertilitas;
  • nyeri panggul kronis;
  • risiko kehamilan ektopik.

Endometritis

Peradangan pada lapisan dalam rahim, yang bisa bersifat akut dan kronis. Perjalanan akut disertai dengan adanya mikroabses di kelenjar endometrium. Endometritis kronis disebabkan oleh agen infeksi, benda asing, polip, fibroid. Sepertiga pasien tidak memiliki penyebab penyakit yang terlihat.

Kebanyakan wanita dengan endometritis kronis mengalami menstruasi yang banyak, perdarahan intermenstruasi, tetapi seringkali didahului oleh perdarahan postcoital..

Polip serviks

Polip serviks tidak jarang ditemukan pada pemeriksaan serviks. Mereka bisa menjadi sumber perdarahan postcoital selama trauma sekunder. Polip diamati pada 4% pasien ginekologi. Ini adalah tumor jinak yang paling umum pada saluran genital..

Polip serviks biasanya terjadi pada wanita multipara yang berusia 40 tahun atau lebih. Paling sering mereka lajang, tetapi ada juga beberapa, sementara kemungkinan pendarahan setelah hubungan seksual meningkat. Polip adalah formasi halus dengan struktur lobular yang mudah berdarah saat disentuh.

Ectropion

Ini adalah jalan keluar dari epitel endoserviks ke permukaan luar serviks, semacam "eversi" dari saluran serviks. Kebanyakan wanita dengan kondisi ini mengeluhkan keputihan. Ektropion diamati pada anak perempuan, wanita hamil dan wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal.

Epitel silinder yang muncul dari saluran ke permukaan leher kurang tahan lama dibandingkan dengan epitel datar, sehingga lebih mudah rusak..

Prolaps organ panggul

Prolaps organ panggul dapat menyebabkan kontak perdarahan saat penis dimasukkan ke dalam vagina. Faktor risiko patologi ini: obesitas, usia tua, rahim diangkat, sembelit dan batuk terus-menerus.

Penyakit vagina dan vulva

Akibat penurunan kadar estrogen, yang pasti terjadi pada wanita seiring bertambahnya usia, produksi lendir vagina menurun, dan nutrisi jaringannya memburuk. Salah satu penyebab utama perdarahan postcoital pada lansia adalah atrofi vagina, atau atrophic vaginitis..

Patologi ditandai dengan keluhan kekeringan dan sensasi terbakar pada vagina, nyeri saat berhubungan seksual, penurunan pelepasan pelumas, ketidaknyamanan pada daerah panggul.

Selain itu, penyakit kulit lichen planus dapat menyebabkan pelepasan darah..

Neoplasma vaskular jinak

Tumor vaskular pada organ reproduksi wanita jarang terjadi dan termasuk hemangioma, limfangioma, angiomatosis, dan malformasi arteriovenosa. Sebagian besar formasi ini tidak muncul dengan cara apa pun dan secara tidak sengaja terdeteksi selama pemeriksaan ginekologi. Namun, dengan lokasinya yang superfisial atau ukurannya yang besar, kerusakan mekanis pada pembuluh darah selama hubungan seksual dapat menyebabkan perdarahan..

Diagnostik

Untuk mengklarifikasi alasan mengapa darah keluar dari vagina setelah berhubungan, dokter menggunakan metode diagnostik berikut:

  1. Mengetahui anamnesis: usia pasien, lamanya perdarahan, adanya penyakit pada vagina dan serviks, hasil apus yang abnormal, infeksi genital.
  2. Pemeriksaan serviks untuk menyingkirkan ektropion, erosi, ulkus serviks atau polip.
  3. Apusan ginekologi diikuti dengan diagnosis infeksi menular seksual, terutama klamidia.
  4. USG transvaginal untuk menilai endometrium.
  5. Kolposkopi untuk kondisi prakanker yang dicurigai atau tumor serviks yang ganas.
  6. Biopsi pipel untuk dugaan endometriosis atau tumor uterus.
  7. Dengan perdarahan berulang, kolposkopi normal dan hasil apus yang baik, histeroskopi dengan biopsi lapisan dalam rahim diindikasikan.

Kolposkopi adalah metode penelitian yang paling informatif, tetapi tidak wajib. Ini diresepkan untuk wanita dengan dugaan lesi neoplastik pada serviks, erosi semu, atau ektropion hanya dengan hasil Pap smear abnormal dan / atau lesi serviks yang terlihat.

Pada wanita pascamenopause, pemeriksaan USG rahim atau biopsi endometrium segera dilakukan.

Pengobatan dan pencegahan

Pendarahan setelah senggama bukanlah suatu penyakit, melainkan hanya gejala dari suatu penyakit. Oleh karena itu, untuk menghilangkannya perlu diketahui penyebab patologi tersebut. Terkadang tidak mungkin untuk mengidentifikasinya, dan penyakit berbahaya apa pun juga tidak terdiagnosis. Dalam hal ini, hanya pengamatan rutin oleh dokter kandungan yang direkomendasikan..

Apabila setelah dilakukan pemeriksaan ditemukan masalah pada kelenjar tiroid, hati, ginjal, sistem pembekuan darah, maka upaya dokter akan diarahkan untuk pengobatan penyakit tersebut..

Perawatan konservatif dan perawatan lainnya untuk perdarahan postcoital:

  • Jika penyebab fenomena ini adalah prekanker endometrium, sediaan progesteron diresepkan. Mereka memperlambat perkembangan sel ganas.
  • Jika pasien memiliki polip, hemangioma, atau pertumbuhan jinak lainnya, pengangkatan tersebut dilakukan dengan pembedahan. Prosedur invasif minimal digunakan, misalnya, cryosurgery, pisau radio, paparan laser.
  • Jika penyebab perdarahan adalah infeksi (servisitis, vaginitis nonspesifik atau klamidia, gonokokus), antibiotik harus diresepkan. Mereka diresepkan di dalam oleh kursus, setelah itu wanita itu sekali lagi mengambil noda untuk mikroflora dan kebersihan vagina.
  • Keluarnya darah selama hubungan seksual selama kehamilan tidak berbahaya jika berlangsung dalam waktu singkat. Dianjurkan untuk mengurangi intensitas aktivitas seksual dan melaporkan kepulangan tersebut ke dokter kandungan. Jika Anda mengalami nyeri di bagian perut, Anda perlu ke dokter sesegera mungkin, karena kondisi ini sering kali menyertai ancaman penghentian kehamilan..
  • Endometriosis dapat diobati dengan hormon atau pembedahan.
  • Dengan perdarahan yang berlebihan, dipicu oleh hubungan seksual, pengikisan rongga rahim mungkin diperlukan, tetapi kondisi ini sangat jarang terjadi..
  • Saat mendiagnosis kanker serviks, perawatan kompleks oleh ahli onkologi ginekologi diperlukan. Amputasi organ, pengangkatan kelenjar getah bening di dekatnya, kemoterapi, radiasi dilakukan.

Tindakan pencegahan meliputi:

  1. Mempraktikkan kebersihan seksual yang baik, menggunakan kondom, atau hanya berhubungan dengan satu pasangan.
  2. Untuk vagina kering, gunakan pelumas.
  3. Pemeriksaan ginekologi secara teratur dengan pengambilan apusan dan pemeriksaan sitologi.

Hubungan seksual diakhiri dengan keluarnya darah? Apa alasannya?

Perdarahan postcoital adalah jenis keputihan berdarah patologis. Dalam banyak kasus, gejala ini merupakan manifestasi dari penyakit yang tidak mengancam jiwa, ini juga merupakan salah satu tanda utama tumor ganas pada serviks. Ketika, setelah berhubungan atau selama itu, ada keluarnya darah, perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Definisi dan prevalensi

Keputihan patologis tidak ada hubungannya dengan siklus menstruasi. Mereka bisa terjadi kapan saja, hampir tidak terlihat atau cukup intens, disertai rasa sakit saat berhubungan seksual.

Gejala ini diamati pada 1-9% wanita masa subur..

Pada 30% pasien dengan gejala ini, perdarahan uterus abnormal hadir secara bersamaan, pada 15% - nyeri saat berhubungan seksual.

Bergantung pada tingkat lesi kelamin, sifat perdarahan mungkin berbeda:

  • dengan keterlibatan rahim, gumpalan darah yang terbentuk di rongga rahim dapat dilepaskan;
  • jika proses patologis, misalnya, pembengkakan, mempengaruhi leher, lendir dengan darah muncul;
  • jika bagian luar leher atau dinding vagina rusak, darah merah akan keluar.

Dengan perdarahan hebat, kemungkinan perdarahan internal tidak dikecualikan, misalnya dengan luka pada vagina. Karena itu, perlu segera menghubungi dokter jika, bersamaan dengan keputihan, ada tanda-tanda seperti itu:

  • nyeri tumbuh di perut;
  • kembung;
  • pucat pada kulit dan selaput lendir;
  • keringat dingin;
  • denyut nadi lemah;
  • detak jantung yang sering;
  • sesak napas, kelemahan parah
  • penurunan tekanan, pusing, pingsan.

Karakteristik pembuangan

Dengan gairah seksual, fungsi saluran serviks ditingkatkan. Itulah mengapa saat berhubungan seks pelumas mulai sangat menonjol. Ini dilakukan untuk melindungi mukosa vagina dari cedera dan paparan infeksi dan bakteri. Gemuk konvensional memiliki tampilan transparan dengan semburat keputihan. Konsistensi kental dan menyerupai ingus. Bau kotoran harus asam.

Tetapi kebetulan minyak itu bisa berwarna darah atau merah muda atau mengandung garis-garis darah. Kondisi ini menyebabkan kerusakan mekanis pada dinding vagina, karakteristik fisiologis, dan perkembangan proses patologis dalam sistem reproduksi..

Penting untuk dipahami mengapa rahasia berdarah muncul setelah berhubungan seks, karena itu bisa muncul karena kelainan patologis. Proses peradangan dan penyakit harus ditangani secepat mungkin, jika tidak dapat meluas menjadi komplikasi, kesejahteraan wanita akan mulai memburuk, perdarahan akan terbuka.

Biasanya, minyak berlumuran darah setelah berhubungan seks jarang dapat muncul dan hilang dengan sendirinya tidak lebih dari 2 jam. Ini biasanya karena alasan fisiologis. Gejala yang mengkhawatirkan adalah keluarnya cairan yang terjadi secara teratur dan berlangsung lama, serta jika disertai dengan penyakit dan nyeri di perut bagian bawah. Dalam kasus seperti itu, diperlukan pemeriksaan medis segera..

Penyebab

Alasan utama munculnya darah setelah hubungan seksual:

  1. Formasi jinak: polip rahim, leher rahim dan ektropionnya.
  2. Infeksi: servisitis, penyakit radang panggul, endometritis, vaginitis.
  3. Lesi pada organ luar sistem reproduksi: herpes, sifilis, kutil kelamin, limfogranuloma venereum, chancre.
  4. Atrofi vagina pada usia tua, prolaps organ panggul, neoplasma vaskular jinak (hemangioma), endometriosis.
  5. Formasi ganas pada serviks, vagina, endometrium.
  6. Cedera karena serangan seksual atau benda asing.

Jika seorang wanita mengeluarkan darah selama hubungan seksual, kemungkinan kanker serviks adalah 3 hingga 5,5%, dan risiko intraneoplasia serviks hingga 17,8%.

Pada sebagian besar pasien, di lebih dari separuh kasus, dokter masih gagal menemukan mengapa senggama memicu perdarahan. Namun, kondisi patologis harus dipertimbangkan sebagai indikator potensial dari neoplasia serviks (prakanker) dan kanker serviks..

Keluarnya darah setelah hubungan seksual biasa terjadi pada wanita usia reproduksi, dan pada pasien muda jarang terjadi..

Ada juga alasan fisiologis untuk kondisi ini:

  1. Seorang gadis setelah kontak seksual pertama dengan kerusakan selaput dara.
  2. Di tengah siklus, beberapa darah mungkin keluar selama ovulasi..
  3. Keluarnya darah sebelum menstruasi bisa menjadi tanda masuknya sel telur yang telah dibuahi ke dalam endometrium..
  4. Keputihan dapat terjadi selama minggu-minggu pertama setelah lahir, sampai rahim pulih sepenuhnya.
  5. Darah setelah hubungan seksual selama kehamilan normal dan tidak memerlukan pengobatan. Ini harus dilaporkan ke ginekolog yang mengamati pada kunjungan berikutnya..

Keluarnya darah dapat diamati selama hubungan seksual, segera setelah itu dan setelah beberapa saat. Jika darah muncul segera setelah hubungan seksual, penyakit pada vagina dan bagian luar leher kemungkinan besar terjadi. Dengan patologi ini, jaringan yang rusak terluka secara mekanis, yang disertai dengan pelanggaran integritas pembuluh darah..

Jika keluarnya darah pada hari berikutnya setelah hubungan seksual lebih khas, perlu untuk menyingkirkan patologi endometrium, yaitu lapisan rahim bagian dalam. Dalam hal ini, tindakan mekanis tidak begitu signifikan; yang lebih penting adalah peningkatan aliran darah di dinding rahim. Dalam kasus ini, jaringan yang berubah secara patologis telah meningkatkan permeabilitas vaskular. Eritrosit muncul dari arteri, menumpuk pertama kali di dalam rahim dan setelah beberapa lama keluar melalui saluran serviks ke dalam rongga vagina.

Penyakit mayor disertai perdarahan

Tumor ganas

Perdarahan postcoital terjadi pada 11% wanita dengan kanker serviks. Penyakit ini adalah kanker paling umum kedua di antara wanita di seluruh dunia. Usia rata-rata manifestasi patologi adalah 51 tahun. Faktor risiko utama adalah infeksi HPV, serta penurunan imunitas dan kebiasaan merokok.

Dalam beberapa tahun terakhir, kejadian perdarahan postcoital pada kanker serviks telah menurun secara signifikan. Hal ini disebabkan oleh diagnosis tumor yang lebih awal, ketika jaringan belum hancur dan pembuluh tidak rusak. Pemeriksaan sitologi serviks dan pemeriksaan HPV memungkinkan pendeteksian penyakit prakanker dan kanker, yang sangat penting mengingat perjalanan asimtomatiknya yang lama..

Jenis utama kanker serviks adalah karsinoma sel skuamosa dan adenokarsinoma. Yang terakhir cenderung menyebabkan bercak, karena terletak lebih tinggi di saluran serviks dan dilindungi dari kerusakan selama hubungan seksual..

Pendarahan lebih sering terjadi pada kanker stadium lanjut dibandingkan dengan stadium awal.

Jenis kanker ginekologi lainnya, disertai keluarnya darah setelah hubungan seksual, adalah vagina. Ini menyumbang 3% dari tumor ganas pada sistem reproduksi wanita. Paling sering, tumor terletak di dinding belakang sepertiga bagian atas vagina.

Perdarahan pada wanita pascamenopause biasanya terjadi dengan latar belakang atrofi endometrium, tetapi 90% pasien dengan kanker rahim juga mengalami gejala ini..

Akhirnya, ada tumor ganas primer dari sistem reproduksi bagian bawah, di mana darah dikeluarkan setelah hubungan seksual. Ini termasuk, khususnya, limfoma non-Hodgkin.

Servisitis

Ini adalah peradangan akut atau kronis pada jaringan internal serviks. Penyakit ini ditandai dengan keluarnya cairan encer atau mukopurulen, serta perdarahan segera setelah berhubungan. Servisitis akut disebabkan oleh klamidia, gonococcus, Trichomonas, gardnerella, mycoplasma. Servisitis kronis biasanya berasal dari non-infeksius.

Penyakit ini harus segera diobati, karena infeksi dapat menjalar ke saluran genital bagian atas dan menyebabkan komplikasi yang serius:

  • penyakit radang pada organ panggul;
  • infertilitas;
  • nyeri panggul kronis;
  • risiko kehamilan ektopik.

Endometritis

Peradangan pada lapisan dalam rahim, yang bisa bersifat akut dan kronis. Perjalanan akut disertai dengan adanya mikroabses di kelenjar endometrium. Endometritis kronis disebabkan oleh agen infeksi, benda asing, polip, fibroid. Sepertiga pasien tidak memiliki penyebab penyakit yang terlihat.

Kebanyakan wanita dengan endometritis kronis mengalami menstruasi yang banyak, perdarahan intermenstruasi, tetapi seringkali didahului oleh perdarahan postcoital..

Polip serviks

Polip serviks tidak jarang ditemukan pada pemeriksaan serviks. Mereka bisa menjadi sumber perdarahan postcoital selama trauma sekunder. Polip diamati pada 4% pasien ginekologi. Ini adalah tumor jinak yang paling umum pada saluran genital..

Polip serviks biasanya terjadi pada wanita multipara yang berusia 40 tahun atau lebih. Paling sering mereka lajang, tetapi ada juga beberapa, sementara kemungkinan pendarahan setelah hubungan seksual meningkat. Polip adalah formasi halus dengan struktur lobular yang mudah berdarah saat disentuh.

Ectropion

Ini adalah jalan keluar dari epitel endoserviks ke permukaan luar serviks, semacam "eversi" dari saluran serviks. Kebanyakan wanita dengan kondisi ini mengeluhkan keputihan. Ektropion diamati pada anak perempuan, wanita hamil dan wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal.

Epitel silinder yang muncul dari saluran ke permukaan leher kurang tahan lama dibandingkan dengan epitel datar, sehingga lebih mudah rusak..

Prolaps organ panggul

Prolaps organ panggul dapat menyebabkan kontak perdarahan saat penis dimasukkan ke dalam vagina. Faktor risiko patologi ini: obesitas, usia tua, rahim diangkat, sembelit dan batuk terus-menerus.

Penyakit vagina dan vulva

Akibat penurunan kadar estrogen, yang pasti terjadi pada wanita seiring bertambahnya usia, produksi lendir vagina menurun, dan nutrisi jaringannya memburuk. Salah satu penyebab utama perdarahan postcoital pada lansia adalah atrofi vagina, atau atrophic vaginitis..

Patologi ditandai dengan keluhan kekeringan dan sensasi terbakar pada vagina, nyeri saat berhubungan seksual, penurunan pelepasan pelumas, ketidaknyamanan pada daerah panggul.

Selain itu, penyakit kulit lichen planus dapat menyebabkan pelepasan darah..

Neoplasma vaskular jinak

Tumor vaskular pada organ reproduksi wanita jarang terjadi dan termasuk hemangioma, limfangioma, angiomatosis, dan malformasi arteriovenosa. Sebagian besar formasi ini tidak muncul dengan cara apa pun dan secara tidak sengaja terdeteksi selama pemeriksaan ginekologi. Namun, dengan lokasinya yang superfisial atau ukurannya yang besar, kerusakan mekanis pada pembuluh darah selama hubungan seksual dapat menyebabkan perdarahan..

Darah setelah berhubungan intim merupakan tanda awal kehamilan

Jika seorang wanita mulai melihat noda darah pada pakaian dalam, disertai kesemutan di tulang kemaluan dan rasa sakit yang menarik di daerah pinggang dan perut bagian bawah, kehamilan mungkin menjadi penyebabnya. Situasi ini sangat umum terjadi pada wanita dengan menstruasi tidak teratur yang tidak dapat memperhatikan keterlambatan waktu. Tetesan darah, jika seorang wanita hamil, dapat muncul selama pelekatan sel telur yang telah dibuahi ke tubuh rahim atau dengan ancaman terminasi. Dalam kasus yang jarang terjadi, keguguran dapat terjadi pada tahap awal kehamilan (hingga 2-4 minggu), secara eksternal dapat memanifestasikan dirinya sebagai pendarahan hebat dengan keluarnya bekuan darah..

Tanda pertama kehamilan

Penting! Wanita dengan menstruasi tidak teratur disarankan untuk melakukan tes kehamilan secara berkala agar tidak melewatkan kemungkinan konsepsi. Jika hasil tes positif, Anda harus segera menghubungi dokter kandungan Anda untuk mengecualikan kehamilan ektopik.

Diagnostik

Untuk mengklarifikasi alasan mengapa darah keluar dari vagina setelah berhubungan, dokter menggunakan metode diagnostik berikut:

  1. Mengetahui anamnesis: usia pasien, lamanya perdarahan, adanya penyakit pada vagina dan serviks, hasil apus yang abnormal, infeksi genital.
  2. Pemeriksaan serviks untuk menyingkirkan ektropion, erosi, ulkus serviks atau polip.
  3. Apusan ginekologi diikuti dengan diagnosis infeksi menular seksual, terutama klamidia.
  4. USG transvaginal untuk menilai endometrium.
  5. Kolposkopi untuk kondisi prakanker yang dicurigai atau tumor serviks yang ganas.
  6. Biopsi pipel untuk dugaan endometriosis atau tumor uterus.
  7. Dengan perdarahan berulang, kolposkopi normal dan hasil apus yang baik, histeroskopi dengan biopsi lapisan dalam rahim diindikasikan.

Kolposkopi adalah metode penelitian yang paling informatif, tetapi tidak wajib. Ini diresepkan untuk wanita dengan dugaan lesi neoplastik pada serviks, erosi semu, atau ektropion hanya dengan hasil Pap smear abnormal dan / atau lesi serviks yang terlihat.

Pada wanita pascamenopause, pemeriksaan USG rahim atau biopsi endometrium segera dilakukan.

Saat penyakit menular seksual menyebabkan darah

Bahaya penyakit menular seksual terletak pada kenyataan bahwa mereka ditularkan terutama dari satu pasangan seksual ke pasangan lain. Selain itu, di tubuh wanita, penyakit ini seringkali asimtomatik, tetapi pada saat yang sama bakteri atau virus melakukan pekerjaan yang merusak. Pendarahan saat berhubungan seksual pada wanita dengan penyakit menular seksual sangat jarang terjadi.


Infeksi genital juga bisa menjadi penyebabnya.

Ini terjadi ketika leher rahim dan rahim terinfeksi. Penyakit yang menyebabkan perdarahan saat berhubungan adalah klamidia. Dengan komplikasi infeksi Trichomonas, perdarahan juga mungkin terjadi. Klamidia dan trikomoniasis termasuk dalam apa yang disebut penyakit kelamin "baru", sebagaimana mereka dikenal pada paruh kedua abad yang lalu. Mereka tidak diucapkan seperti, misalnya, sifilis atau gonore, tetapi mereka juga ditularkan secara seksual, dan bisa menjadi kronis..

Faktor alam

Ada banyak alasan fisiologis terjadinya darah saat berhubungan seks. Mereka paling sering menyebabkan pelepasan sedikit. Tentu saja, setelah berdekatan, rahim bisa mengeluarkan darah di bawah pengaruh berbagai faktor.

. Tetapi pada saat yang sama, sekresi harus berumur pendek, 1-2 jam.

Jika, setelah berhubungan seks, seorang wanita mulai merasa tidak nyaman dan lemah, dan cairan mengeluarkan bau yang tidak sedap, ini adalah sinyal serius. Keadaan urusan seperti itu membutuhkan pemeriksaan segera.

. Bahkan
Anda harus berkonsultasi dengan dokter bahkan dengan pendarahan yang tidak teratur dan sedikit, karena banyak kelainan patologis pada sistem reproduksi wanita berkembang tanpa gejala..

Darah setelah hubungan seksual: penyebab, gejala dan pengobatan

Pendarahan setelah hubungan seksual, atau perdarahan postcoital, bisa menjadi tanda patologi sistem reproduksi wanita. Keluarnya darah di luar siklus menstruasi dianggap patologis. Gejala tersebut terjadi pada 1-10% wanita usia subur. Bahkan keputihan kecil tidak boleh diabaikan oleh wanita; diagnosis tepat waktu penting. Penyebab patologi bisa menjadi penyakit serius yang mengancam tidak hanya hilangnya kesuburan, tapi juga kematian. Taktik terapeutik selalu bergantung pada penyebab perdarahan dan ditentukan setelah mendiagnosis kondisi tersebut.

  • 1 Gejala patologi
  • 2 Alasan
    • 2.1 Patologis
  • 3 Pengobatan

Intensitas perdarahan dalam kasus yang berbeda berbeda - dari beberapa tetes hingga cairan yang banyak. Dengan kuatnya, maka perlu memberikan pertolongan darurat kepada perempuan di rumah sakit sepanjang waktu, karena kondisinya yang mendesak. Perdarahan patologis dapat dicurigai dengan tanda-tanda berikut:

  • sakit perut bagian bawah;
  • keluarnya darah dari saluran genital, segera setelah hubungan seksual;
  • ketidaknyamanan di area genital.

Perkembangan perdarahan internal tidak selalu memiliki tanda-tanda yang terlihat, darah bisa menumpuk di rongga panggul, rahim, atau di formasi rongga lainnya. Dalam hal ini, wanita tersebut akan memperhatikan:

  • pucat kulit;
  • keringat dingin;
  • lemah, denyut nadi seperti benang;
  • jantung berdebar-debar (lebih dari 80 per menit);
  • sesak napas;
  • kelemahan, pusing
  • sakit perut dengan kecenderungan meningkat.

Dengan kehilangan darah yang sangat banyak, terjadi gangguan kesadaran, hingga kondisi pingsan. Ketika kecurigaan pertama terhadap patologi muncul, penting untuk mencari bantuan medis tepat waktu..

Pada beberapa penyakit, perdarahan disertai gejala tambahan. Mereka terutama diucapkan dengan lesi menular, dengan infeksi alat kelamin dengan bakteri patogen. Gejala bisa bersifat patogen dan oportunistik. Yang terakhir dapat berada di selaput lendir dalam jumlah kecil, tanpa menimbulkan gejala, tetapi ketika kondisi yang menguntungkan muncul, mereka berkembang biak dan membahayakan kesehatan..

Gejala umum adalah keluarnya cairan dari alat kelamin, sakit perut bagian bawah, menstruasi tidak teratur. Setiap agen infeksi memiliki karakteristiknya sendiri-sendiri. Dengan gonore, cairannya sangat bernanah, dengan bau yang tidak sedap, dengan klamidia - mukus atau mukopurulen, dengan trikomoniasis - keluarnya lendir berbusa dengan bau yang tidak sedap. Dalam semua kasus, peradangan tertentu menyebabkan gejala seperti gatal, rasa terbakar, sering buang air kecil nyeri.

Darah setelah hubungan seksual seringkali berasal dari patologis. Mekanisme utama perkembangan patologi:

  • Kerusakan mekanis - akibat cedera jaringan lunak.
  • Organik - terkait dengan patologi organ genital internal.
  • Infeksi - peradangan lokal pada lapisan mukosa dan submukosa.
  • Kehamilan ektopik, solusio plasenta, dll..

Alasan mekanis meliputi:

  • pemetikan bunga - pelanggaran integritas selaput dara, terutama selama hubungan seksual pertama;
  • hubungan seksual yang kasar - ada trauma pada selaput lendir dengan kerusakan integritas pembuluh darah;
  • dinding pembuluh darah yang lemah karena proses patologis lain yang tidak terkait dengan sistem reproduksi;
  • pelumasan tidak mencukupi.

Pendarahan mungkin muncul setelah hubungan ke-2, ke-3, ke-4. Ini bukan patologi, ini adalah fenomena fisiologis.

Penyebab perdarahan yang terkait dengan patologi organik sistem reproduksi meliputi penyakit berikut:

PenyakitDeskripsi
Erosi serviksErosi adalah kerusakan pada epitel yang menutupi bagian vagina
Polip serviks jinakIni adalah neoplasma jinak yang tumbuh ke dalam rongga saluran serviks. Seringkali ada pelanggaran siklus menstruasi, nyeri tarik muncul, keluarnya cairan yang bersifat serosa atau serous-purulen
EndometriosisPenyakit yang ditandai dengan proliferasi endometrium (fokus endometrioid) di luar batas lapisan endometrium. Diwujudkan dengan keluarnya darah, nyeri menarik, dispareunia (nyeri saat berhubungan)
HemangiomaNeoplasma pembuluh darah jinak, yang ditandai dengan proliferasi pembuluh darah, rentan terhadap perdarahan. Selama hubungan seksual, terjadi cedera vaskular, yang disertai dengan keluarnya cairan darah
Varises pada vaginaItu disertai dengan pembentukan varises, penipisan dinding pembuluh darah. Gejala: nyeri menarik di perut bagian bawah, yang meningkat dengan hubungan seksual dan aktivitas fisik, bengkak, kekeringan di daerah yang terkena
EctropionPatologi serviks, ditandai dengan keluarnya selaput lendir saluran serviks ke dalam rongga vagina. Menggabungkan erosi semu dan deformitas sikatrikial. Proses kronis dapat menyebabkan erosi sejati, leukoplakia, kanker serviks. Itu disertai dengan kontak perdarahan setelah berhubungan seks, ketidakteraturan menstruasi. Seorang wanita akan melihat keluarnya lendir, transparan atau berwarna susu, menarik nyeri di perut bagian bawah
Miom rahimNeoplasma jinak yang bergantung pada hormon. Gejala - banyak, menstruasi berkepanjangan, siklus tidak teratur, nyeri di perut bagian bawah, dengan ukuran besar, kompresi organ tetangga - kandung kemih, rektum, disertai sering buang air kecil dan sembelit, mengembangkan infertilitas
Kanker serviksNeoplasma ganas yang mempengaruhi bagian vagina dari serviks atau saluran serviks. Saat ini terbukti ada kaitannya dengan IMS. Gejala - bercak setelah senggama, menstruasi tidak teratur, nyeri di sakrum, punggung bawah

Seringkali, nonspesifik (enterococci, staphylococci, streptococci, dll.) Dan spesifik (gonococci, chlamydia, Trichomonas) bertindak sebagai bakteri patogen. Selain itu, pendarahan bisa terjadi selama kehamilan, paling sering di paruh kedua. Selaput lendir menjadi longgar, suplai darah ke rahim meningkat. Jika darah mengalir dalam jumlah kecil dan dengan cepat berhenti dengan sendirinya, ini mungkin merupakan varian dari norma.

Terapi dilakukan tergantung dari penyebab perdarahan. Dengan patologi organik, perlu dilakukan pengobatan etiologis dan patogenetik dari penyakit yang mendasari. Pendarahan selama kehamilan menunjukkan perlunya berkonsultasi dengan dokter kandungan, karena ini dapat mengindikasikan penyakit yang berkembang dan menyebabkan konsekuensi yang merugikan. Jika darah terjadi dalam waktu lama, maka ini mungkin mengindikasikan proses ganas..

Perawatan dan pembedahan obat konservatif digunakan:

  • Terapi obat melibatkan penunjukan antibiotik, kontrasepsi oral kombinasi, dan obat hemostatik. Jika neoplasma kanker terdeteksi, kemoterapi diindikasikan. Terlepas dari penyebab yang menyebabkan munculnya darah, terapi simtomatik selalu diresepkan. Seorang wanita harus mengikuti semua rekomendasi dokter dan tepat waktu menjalani kontrol pengobatan. Kedepannya, penting untuk mengikuti pemeriksaan preventif.
  • Intervensi bedah termasuk paparan laser, cryodestruction, pisau radio, amputasi organ.

Penggumpalan darah selama periode Anda tidak selalu menjadi perhatian.Mengapa bekuan darah keluar saat haid?Mengalami pembekuan darah selama menstruasi dianggap wajar, yang keluar pada awal menstruasi (2-3 hari).

Kategori Populer