Pengobatan antibiotik endometritis - obat mana yang efektif?

Artikel terakhir diperbarui 07.12.

Untuk melahirkan bayi yang sehat, sistem reproduksi wanita harus sehat. Ini terutama menyangkut rahim, karena implantasi sel telur dan perkembangan selanjutnya tergantung pada kondisinya. Biasanya, lapisan dalam rahim - endometrium, memastikan pengikatan embrio yang andal dan mendukung pertumbuhannya. Dalam praktik ginekologi, seringkali terdapat kasus ketika proses inflamasi yang disebut endometritis dimulai di endometrium. Pengobatan penyakit ini ditujukan untuk menghilangkan patogen penyebab peradangan, oleh karena itu antibiotik untuk endometritis cukup banyak digunakan..

Penyebab yang memprovokasi perkembangan penyakit

Kerusakan patologis pada selaput lendir rahim dapat terjadi akibat penetrasi berbagai agen infeksi ke dalam rahim melalui saluran serviks. Peradangan dipicu oleh efek virus, jamur, mikoplasma, streptokokus, klamidia, dan bakteri patogen lainnya. Endometritis dalam perjalanannya bisa menjadi akut dan kronis.

Onset akut patologi dapat dipicu sebagai akibat dari intervensi ginekologi, misalnya:

  • saat melakukan aborsi;
  • saat memasang perangkat intrauterine;
  • saat melakukan kuretase diagnostik rahim, histeroskopi;
  • di hadapan penyakit kronis pada organ genital;
  • akibat komplikasi postpartum, terutama setelah operasi caesar.

Dengan latar belakang penurunan kekebalan, pembengkakan lapisan dalam rahim dimungkinkan karena adanya wanita dengan infeksi menular seksual atau dengan penyakit ekstragenitalnya, seperti diabetes melitus, kelainan pada kerja sistem endokrin atau disfungsi hormonal.

Perjalanan penyakit kronis berkembang sebagai komplikasi atau kelanjutan peradangan akut pada endometrium rahim, yang tidak segera disembuhkan dengan metode medis. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengobati bentuk kronis endometritis pada tahap awal dan tidak membawanya ke bentuk patologi akut..

Diagnostik

Endometritis didiagnosis dengan adanya gambaran klinis yang sesuai, bila gejala berikut diamati:

  • adanya nyeri di perut bagian bawah;
  • kesulitan buang air kecil
  • adanya keputihan dengan bau tidak sedap yang menyengat;
  • kemerosotan dalam kesejahteraan umum;
  • peningkatan suhu tubuh di atas normal;
  • kemungkinan takikardia;
  • Pemeriksaan uterus mengungkapkannya dalam keadaan tegang, nyeri dan membesar.

Pengobatan endometritis

Obat apa yang harus digunakan untuk mengobati endometritis? Efektivitas tindakan pengobatan yang dilakukan dalam diagnosis patologi secara langsung tergantung pada ketepatan waktu dimulainya pengobatan. Endometritis, yang muncul dengan latar belakang komplikasi pascapartum yang parah, membutuhkan perawatan di rumah sakit.

Bentuknya yang lebih ringan dapat diobati tanpa pasien dirawat di rumah sakit. Obat yang digunakan untuk mengobati endometritis termasuk berbagai antibiotik dan agen antimikroba.

Pengobatan endometritis dengan antibiotik didasarkan pada identifikasi agen penyebab infeksi dan menghilangkan konsekuensi dari efek negatifnya pada mukosa rahim. Dalam kebanyakan kasus, endometritis adalah penyakit polimikroba, yaitu peradangan terjadi dengan partisipasi tidak hanya satu, tetapi beberapa patogen sekaligus, yang masuk ke rahim dari mikroflora vagina di sepanjang jalur menaik. Oleh karena itu, dokter menggunakan taktik peresepan antibiotik spektrum luas untuk endometritis.

Pilihan pengobatan obat dibuat oleh ginekolog berdasarkan pemeriksaan. Jenis antibiotik apa yang harus diobati untuk endometritis tergantung pada hasil tes, yang menentukan agen penyebab infeksi dan menentukan tingkat kepekaan tubuh terhadap antibiotik tertentu. Taktik pengobatan serupa dilakukan pada wanita dengan endometritis kronis. Dengan demikian, obat-obatan tersebut dipilih yang paling efektif dalam kaitannya dengan patogen yang teridentifikasi, dan yang lebih sensitif bagi tubuh. Dengan bantuan data antibiotik, ditentukan bagaimana flora patologis bereaksi terhadap sejumlah kelompok utama obat dan menjelaskan rejimen pengobatan..

Di hadapan tanda-tanda bentuk akut endometritis, pendekatan yang berbeda untuk memecahkan masalah digunakan. Karena kinerja tes yang diperlukan (kultur, antibiotikogram) membutuhkan periode waktu yang signifikan, sekitar 2 hingga 5 hari, dan kondisi rahim memburuk dengan cepat, mereka mencoba memilih sepasang sediaan obat, tindakan timbal baliknya dapat mempengaruhi sebanyak mungkin mikroorganisme patogen, menyebabkan perkembangan patologi.

Tindakan terapeutik yang dimulai tepat waktu dengan antibiotik spektrum luas untuk endometritis memberikan hasil yang baik pada sebagian besar pasien yang sakit.

Daftar Obat yang Direkomendasikan untuk Perawatan

Untuk tindakan terapeutik dari bentuk penyakit akut dan kronis, penggunaan sejumlah sefalosporin dianjurkan. Ceftriaxone sering diresepkan untuk endometritis.

Antibiotik ini termasuk obat generasi ketiga dengan spektrum aksi yang luas melawan patogen. Ini secara aktif bertindak melawan aerob dan anaerob, serta mikroorganisme gram positif dan gram negatif. Ceftriaxone ditingkatkan dengan tindakan agen lain yang diresepkan secara paralel dari kategori fluoroquinolones, misalnya kombinasi obat Ceftriaxone-Clindamycin dianggap berhasil..

Menghambat perkembangan anaerob yang menghuni rongga rahim dan forniks vagina dengan endometritis, obat Metronidazole, yang digunakan dalam pengobatan kompleks untuk endometritis akut. Misalnya, dokter sering menggunakan kombinasi Ampicillin - Gentamicin - Metronidazole, yang memungkinkan cakupan seluas mungkin dari bidang aktivitas agen infeksi potensial dengan aksi timbal balik kompleks obat ini..

Penting untuk diperhatikan bahwa dosis, seperti pilihan obat itu sendiri, bergantung pada tingkat keparahan proses dan jenis patogen yang diidentifikasi. Misalnya, jika terungkap bahwa klamidia terlibat dalam proses inflamasi, dokter lebih memilih penggunaan Doxycycline..

Perlu diperhatikan fakta bahwa rejimen terapi antibiotik yang ditingkatkan dibenarkan dalam bentuk akut penyakit ini, sedangkan perjalanan kronis membutuhkan terapi dengan dominasi imunostimulan untuk mengaktifkan mekanisme pertahanan tubuh sendiri. Ini dicapai dengan bantuan rejimen pengobatan yang mencakup, selain kelompok antibiotik tertentu, imunomodulator dosis serius, vitamin kompleks, serta agen yang mendorong aktivasi proses regenerasi pada jaringan yang rusak, misalnya, Actovegin..

Daftar antibiotik yang direkomendasikan dalam pengobatan endometritis meliputi:

  • ampisilin;
  • amoksisilin;
  • klindamisin;
  • gentamisin;
  • doksisiklin;
  • cefatoxime;
  • ceftriaxone;
  • levofloxacin;
  • ceftazidime;
  • augmetin;
  • unazine.

Industri farmasi terus meningkatkan pengembangan obat-obatan untuk pengobatan penyakit ginekologi. Longidaza dianggap sebagai salah satu perkembangan yang sukses. Patologi endometritis menyebabkan proliferasi bertahap area jaringan ikat di mukosa endometrium, pembentukan adhesi lebih lanjut di jaringan yang berdekatan dengan fokus peradangan. Ini mengganggu fungsi normalnya dan dapat menyebabkan infertilitas tuba. Longidase dengan endometritis berkontribusi tidak hanya untuk menghentikan proses adhesi, tetapi juga karena adanya komposisi enzim khusus yang memecah inklusi fibrosa, dapat mempengaruhi adhesi yang sudah terbentuk.

Longidase meningkatkan mikrosirkulasi darah, yang mengurangi edema dan ketegangan jaringan rahim, dan juga meningkatkan penetrasi agen antimikroba ke dalam fokus inflamasi pada endometrium. Uji klinis obat dengan sifat inovatif mengkonfirmasi keefektifan Logidase dalam pengobatan endometritis.

Salah satu obat terbaru di sejumlah antibiotik adalah Sumamed. Ini dikembangkan oleh sebuah perusahaan Kroasia dan diadopsi oleh banyak ahli dalam dan luar negeri. Bahan aktifnya adalah azitromisin. Dijumlahkan untuk endometritis diresepkan jika pasien memiliki sensitivitas yang berkurang terhadap kisaran antibiotik biasa.

Spektrum pengaruh Sumamed terhadap patogen sangat luas, aktif melawan klamidia, mikoplasma, ureoplasma. Kemampuan obat untuk menumpuk persis di fokus peradangan membedakannya dari antibiotik lain..

Dalam uji klinis, ditemukan bahwa aktivitas zat aktif Sumamed mampu bertahan hingga 5-7 hari setelah penggunaan terakhir obat. Obat ini sangat efektif sehingga alih-alih antibiotik biasa yang berlangsung selama 7 hari, Sumamed cukup memakan waktu 3 hari untuk meredakan gejala peradangan akut..

Patologi uterus endometrium adalah patologi ginekologi yang serius, tetapi mengikuti rejimen pengobatan yang dikembangkan oleh ginekolog yang kompeten dan berkualifikasi, dapat disembuhkan tanpa menyebabkan komplikasi.

Pengobatan antibiotik endometritis: cara efektif untuk melawan penyakit

Semakin banyak wanita beralih ke ginekolog dengan penyakit seperti endometritis.

Endometritis adalah penyakit ginekologi yang umum.

Biasanya terjadi setelah pembedahan atau aborsi.

Ini adalah proses inflamasi di endometrium - lapisan mukosa rahim.

Endometrium adalah lapisan dalam rahim, yang mensuplai pembuluh darah.

Inti dari patologi

Endometritis rahim - radang selaput rahim - endometrium.

Endometritis adalah penyakit ginekologi yang umum. Biasanya terjadi setelah pembedahan atau aborsi.

Ini adalah proses inflamasi di endometrium - lapisan mukosa rahim. Endometrium adalah lapisan dalam rahim, yang mensuplai pembuluh darah.

Setiap siklus menstruasi, endometrium menjadi matang dan tumbuh, memfasilitasi perlekatan sel telur yang telah dibuahi. Ini juga melindungi rahim dari infeksi..

Tetapi jika rahim rusak atau jalurnya menaik, infeksi bisa masuk ke rongga rahim, yang menyebabkan peradangan pada lapisan dalamnya..

Penyebab penyakitnya adalah masuknya berbagai virus, bakteri atau jamur ke dalam rongga rahim. Selain itu, penyakit ini bisa berkembang dengan kekebalan yang berkurang..

Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai, dapat menyebabkan pembentukan kista dari berbagai etiologi dan perlengketan di saluran tuba, yang disertai dengan infertilitas. Wanita usia subur lebih mungkin menderita endometritis.

Penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk akut, subakut dan kronis..

Apa itu endometritis, baca juga di sini.

Jenis dan diagnosis penyakit

Endometritis bisa berupa:

  • nonspesifik - disebabkan ketika infeksi terjadi akibat persalinan atau intervensi bedah, ditandai dengan menstruasi patologis (menstruasi tertunda, menstruasi yang banyak dan berkepanjangan), serta nyeri di perut bagian bawah, keluarnya cairan dengan bau tidak sedap, suhu subfebrile.
  • aktinomikotik - disebabkan oleh jamur dari berbagai genus, gambaran klinisnya sama seperti pada endometritis nonspesifik.
  • tuberkulosis - disebabkan oleh mycobacterium tuberculosis (Koch's bacillus), ditandai dengan peningkatan suhu hingga 38 derajat, ketidakteraturan menstruasi, perdarahan.
  • gonore - disebabkan oleh gonococci, ada peningkatan suhu hingga 40 derajat, nyeri kram di perut bagian bawah, keluarnya darah dan bernanah dengan bau yang tidak sedap.
Diagnosis penyakit ini meliputi:

  • Mengambil anamnesis (yang mengkhawatirkan, jumlah aborsi, persalinan, kehamilan, pembedahan);
  • pemeriksaan ginekologi vagina;
  • uji klinis umum (tes darah umum dan biokimia, urinalisis umum, pemeriksaan scatological, apusan untuk kemurnian flora);
  • penelitian bakteriologis;
  • Studi PCR;
  • USG;
  • Histeroskopi.

Gejala patologi

Gejala endometritis akut:

  • Nyeri tajam di perut bagian bawah.
  • Kenaikan suhu tubuh hingga 39 derajat.
  • Kelemahan, menggigil, malaise umum.
  • Berdarah.
  • Cairan dari saluran kelamin berwarna hijau atau kuning kotor dengan bau yang tidak sedap.
  • Buang air kecil yang menyakitkan.

Gejala endometritis kronis:

  • Menggambar nyeri di perut bagian bawah.
  • Nyeri punggung bawah korset.
  • Kenaikan suhu subfibrillar.
  • Bercak bercak pramenstruasi dan pascamenstruasi.
  • Lama haid lebih dari 7 hari.

Endometritis kronis terjadi setelah endometritis stadium akut dan merupakan akibat dari pengobatan yang tidak tepat waktu atau tidak tepat.

Konsekuensi dari penyakit tersebut mungkin infertilitas atau keguguran berulang..

Penyebab terjadinya

Penyakit ini bisa disebabkan oleh berbagai bakteri, jamur, virus yang masuk ke dalam rongga rahim akibat:

  • abortus;
  • persalinan;
  • operasi caesar;
  • penggunaan alat kontrasepsi;
  • hubungan seksual saat menstruasi;
  • vaginosis bakteri;
  • colibacillus;
  • mikoplasma;
  • infeksi protozoa;
  • streptokokus;
  • tuberkulosis;
  • penelitian diagnostik;
  • pelanggaran aturan kebersihan pribadi;
  • ARVI;
  • penyakit menular yang umum;

Bisakah antibiotik disembuhkan??

Dokter biasanya meresepkan antibiotik spektrum luas atau berdasarkan kepekaan patogen terhadapnya. Jika endometritis berkembang pada periode pascapersalinan, saat meresepkan antibiotik, diperhitungkan bahwa ibu sedang menyusui.

Untuk pengobatan kompleks, multivitamin, obat anti alergi, agen yang menormalkan mikroflora usus dan vagina, obat antimikotik dan zat yang meredakan gejala keracunan umum pada tubuh diresepkan.

Dengan resep antibiotik yang benar, perbaikan kondisi sudah terjadi pada hari ke-3.

Cara mengobati endometritis akut?

Bentuk akut penyakit ini paling sering terjadi.

Saat melamar, pasien diperiksa, dan tangki kultur vagina diresepkan untuk menentukan sensitivitas mikroflora terhadap obat antimikroba.

Pengobatan segera dilakukan, meresepkan sefalosporin, yaitu Cefazolin secara intramuskular.

Untuk perawatan kompleks, tunjuk:

  • Gentamisin (antibiotik aminoglikosida yang efektif melawan bakteri gram negatif).
  • Metrogyl (obat antimikroba yang digunakan untuk memerangi protozoa dan bakteri anaerob).
  • Ceftriaxone (antibiotik sefalosporin parenteral generasi ke-3 dengan tindakan berkepanjangan).

Untuk bantuan darurat, tunjuk secara intramuskuler:

  • Ampisilin (obat bakterisidal).
  • Sulbaktam (memiliki efek penghambatan beta-laktamase, dan memiliki efek antimikroba).

Dosis dan durasi pengobatan hanya ditentukan oleh dokter.

Setelah menerima hasil dari tangki penyemaian flora, jika perlu dokter meresepkan antibiotik lain sesuai dengan agen penular..

Misalnya, Doxitslin diresepkan jika klamidia adalah penyebab endometritis. Ini menghentikan sintesis protein dan pertumbuhan bakteri.

Klindamisin (obat dari kelompok lincosamide) digunakan ketika stafilokokus dan streptokokus terdeteksi dalam analisis..

Terapi endometritis kronis

Untuk pengobatan bentuk kronis, obat yang sama digunakan untuk pengobatan bentuk akut..

Namun, banyak dokter menyarankan pasien untuk menjalani tes antibiotik untuk mengetahui efektivitas obat yang diresepkan..

Sebagai aturan, obat sefalosporin juga diresepkan (Kefazol, Cefotaxime), dan fluoroquinol ditambahkan untuk efek terbaik..

Levofloxacin adalah perwakilan terkemuka dari fluoroquinols. Ini adalah antibiotik spektrum luas dengan efisiensi tinggi, memiliki efek bakterisidal.

Metranidazol juga dapat ditambahkan ke dalam daftar antibiotik. Ini adalah agen antiprotozoal dan antibakteri.

Perawatan lainnya

Untuk pengobatan yang efektif, selain antibiotik, mereka juga diresepkan:

  • antipiretik dan pereda nyeri (untuk meredakan gejala umum);
  • agen hemostatik;
  • imunomodulator;
  • multivitamin;
  • memperkuat obat;
  • hormon;
  • fisioterapi (UHF, elektroforesis, ultrasonografi berdenyut untuk meningkatkan sirkulasi darah di panggul kecil).

Setiap peradangan dalam tubuh menyebabkan kemerosotan kesejahteraan dan keluar dari cara hidup yang biasa.

Setiap wanita berusia antara 15 dan 50 tahun dapat menghadapi penyakit ini..

Hanya dokter berpengalaman yang dapat dengan mudah mendiagnosis radang rahim dan meresepkan semua tes dan studi yang diperlukan..

Perlu dicatat pentingnya rujukan tepat waktu ke spesialis untuk mencegah perkembangan komplikasi seperti peritonitis, radang pelengkap rahim, parametrial phlegmon, abses panggul, hematoma panggul dan tromboflebitis, berbagai kista rahim dan infertilitas..

Dengan pengobatan antibiotik yang tepat waktu dan tepat, serta mengikuti semua anjuran dokter, endometritis uterus dapat berlalu tanpa adanya konsekuensi khusus bagi seorang wanita..

Video yang berguna

Dari video tersebut Anda akan mempelajari apa itu endometritis dan bagaimana mengobatinya:

Metode pengobatan untuk endometritis kronis dan efektivitasnya

Selama peradangan, proses kematian dan pertumbuhan endometrium menjadi bingung, akibatnya, siklusnya terganggu, kemandulan bisa terjadi, perdarahan rahim bisa terbuka, dan keguguran juga bisa terjadi..

Pengobatan endometritis kronis adalah prosedur panjang yang melibatkan penggantian obat berulang.

  1. Apa itu endometritis?
  2. Jenis endometritis
  3. Diagnosis penyakit
  4. Endometritis akut
  5. Gejala endometritis akut
  6. Pengobatan endometritis akut
  7. Endometritis kronis
  8. Gejala endometritis kronis
  9. Penyebab endometritis kronis
  10. Bila ada peningkatan risiko endometritis kronis?
  11. Infeksi yang disebabkan oleh penyakit
  12. Komplikasi
  13. Pengobatan endometritis kronis
  14. Antibiotik dan obat antivirus
  15. Obat hormonal
  16. Pengobatan endometritis dengan pengobatan tradisional
  17. Endometritis dan kehamilan
  18. Ulasan
  19. Pencegahan endometritis

Apa itu endometritis?

Endometritis adalah pembentukan peradangan di bagian dalam lapisan rahim, yang disebut endometrium. Penyakit ini disebabkan oleh berbagai macam infeksi..

Endometrium mengubah strukturnya selama seluruh siklus menstruasi, yaitu, tumbuh dan matang, mempersiapkan pembuahan sel telur di masa depan, dan mati jika pembuahan tidak terjadi. Rongga rahim normal dan memiliki pelindung yang andal terhadap patogen infeksius jika dilapisi dengan endometrium.

Penyakit biasanya terjadi:

  • setelah kuretase rongga rahim,
  • persalinan intensif,
  • penghentian kehamilan,
  • pemakaian spiral jangka panjang,
  • operasi caesar,
  • peradangan ovarium,
  • operasi ginekologi,
  • biopsi endometrium.

Peradangan berkembang pesat dan akut. Beberapa patogen terlibat dalam infeksi..

Jenis endometritis

Ada dua bentuk endometritis:

  • Bentuk akut penyakit berkembang sebagai akibat dari persalinan, mini-aborsi atau aborsi, serta kuretase diagnostik rongga rahim, histeroskopi, dll. Pengangkatan plasenta atau partikel ovum yang buruk, pembentukan gumpalan atau darah cair adalah mikroflora yang ideal untuk terjadinya proses inflamasi akut dan eksitasi infeksi. Seringkali, endometritis postpartum menjadi penyebab infeksi postpartum. Ini dimulai pada 40% kasus setelah operasi caesar dan 20% dengan bentuk persalinan alami. Hal ini disebabkan restrukturisasi besar-besaran dalam fungsi sistem kekebalan dan hormonal tubuh wanita, karena selama masa kehamilan bayi, kekebalan dan resistensi terhadap bakteri "turun". Bahkan herpes simplex dan mycobacterium tuberculosis terkadang menjadi penyebab endometritis akut. Selain itu, gonococci, chlamydia, cytomegalovirus, mycoplasma, dll. Dapat memicu penyakit..
  • Endometritis kronis merupakan konsekuensi dari endometritis akut, tidak sembuh total. Dalam hampir 90% kasus, penyakit seperti itu menyertai perwakilan usia reproduksi dan didistribusikan dengan baik dengan tindakan terapeutik dan diagnostik intrauterin, dengan sejumlah besar aborsi. Jenis endometritis ini menjadi salah satu penyebab yang sering terjadi keguguran, infertilitas, kualitas bayi tabung yang buruk, pada masa sulit hamil dan melahirkan, serta pada masa setelah melahirkan..

Diagnosis penyakit

Untuk menyangkal atau mengkonfirmasi diagnosis yang ditegakkan, menemukan patogen dan menentukan tingkat aktivitasnya, studi berikut harus diselesaikan:

  1. Pemeriksaan di kursi ginekologi. Untuk menegakkan diagnosis, dokter memeriksa kondisi rahim - apakah ada peningkatan dan sedikit indurasi. Pada saat yang sama, apusan diambil dari saluran tsevircal dan vagina. Mereka menunjukkan apakah selaput lendir meradang atau tidak. Selain itu, lendir dikumpulkan di serviks untuk penelitian bakteriologis di masa depan, yang akan menunjukkan agen penyebab penyakit..
  2. Prosedur USG. Prosedur ultrasonografi diulang dua kali: pertama kali pada awal siklus menstruasi, dan kedua kali pada paruh kedua siklus. Dengan bantuan penelitian ini, Anda dapat melihat tanda-tanda endometritis: polip, kista, adhesi endometrium, dan penebalannya..
  3. Histeroskopi. Prosedur ini melibatkan pemeriksaan mikroskopis rinci pada penis menggunakan instrumen serat optik. Pemeriksaan dilakukan dengan anestesi pada minggu kedua siklus. Pada saat bersamaan, selama pemeriksaan, biopsi beberapa area endometrium dilakukan sekaligus. Akibatnya, Anda tidak hanya bisa mendapatkan alasan itu sendiri, tetapi juga mengetahui seberapa aktifnya..

Jika diagnosis dikonfirmasi, maka dokter harus meresepkan penelitian tambahan untuk memahami penyebab pasti penyakit ini:

  • tes darah untuk mengetahui adanya antibodi (ELISA) - memungkinkan Anda untuk menentukan adanya infeksi virus (cytomegalovirus dan virus herpes),
  • Penaburan bahan diambil dari rongga rahim dan dengan bantuannya agen penyebab peradangan diidentifikasi, yang memungkinkan untuk memahami antibiotik mana yang akan menyembuhkan infeksi,
  • Diagnosis PCR lendir dari rahim akan membantu menemukan semua virus dan bakteri secara akurat yang menyebabkan pembentukan bentuk penyakit kronis..

Dalam kasus infertilitas, pasien diberi resep tes darah untuk mengetahui kadar hormonal.

Endometritis akut

Patogen memasuki rongga rahim saat berhubungan seks atau saat organ genital rusak. Jika pengobatan tidak dilakukan tepat waktu, dapat menyebabkan komplikasi yang berbahaya bagi kesehatan, hingga transisi ke tahap kronis bahkan kemandulan..

Bahkan tampon higienis biasa dapat menjadi konsekuensi dari penyakit jika norma penggunaannya tidak diikuti. Dengan kebersihan yang tidak tepat, sering melakukan douching dan penggunaan kontrasepsi intrauterine, masalah dengan pembentukan dan kematian endometrium dapat muncul..

Gejala endometritis akut

Bentuk akut endometritis pada gejalanya mirip dengan penyakit yang timbul pada sistem pencernaan: proctitis, apendisitis, paraproctitis. Jenis penyakit ini memanifestasikan dirinya pada hari ketiga setelah terpapar virus..

Ditandai dengan nyeri di perut bagian bawah, nyeri buang air kecil, demam, menggigil, keluarnya cairan bernanah dengan bau tidak sedap, gumpalan darah, detak jantung meningkat, dalam kasus yang jarang terjadi, perdarahan uterus.

Pengobatan endometritis akut

Endometritis akut perlu diatasi di klinik, karena tirah baring diperlukan dalam kombinasi dengan terapi obat. Antibiotik diresepkan, yang dipilih dengan mengambil apusan.

Berdasarkan hasil pemeriksaan, dokter akan menentukan kepekaan infeksi terhadap berbagai jenis antibiotik dan memilih yang paling efektif. Reaksi minum obat muncul hanya seminggu setelah dimulainya pengobatan.

Selain antibiotik, berikut ini yang diresepkan:

  • vitamin,
  • antihistamin,
  • terapi infus dengan larutan garam glukosa untuk detoksifikasi organisme,
  • antioksidan dan imunostimulan,
  • obat antimikotik.

Jika seorang wanita mengalami perdarahan uterus, maka saat menangani endometritis akut, kompres es digunakan dan diletakkan di perut. Dengan peradangan purulen, rahim dicuci dengan antiseptik. Jika endometritis memiliki fase tidak aktif, maka penyakitnya diobati dengan hirudoterapi (pengobatan dengan lintah) dan fisioterapi..

Perbedaan pilihan obat dan prosedur terutama didasarkan pada jenis infeksi, dinamika proses, keadaan imunitas, dan stadium penyakit..

Dengan bentuk endometritis akut, orang tidak boleh melupakan keracunan tubuh, karena bakteri melepaskan sejumlah besar racun. Untuk ini, dokter kandungan meresepkan vastor yang digunakan dalam bentuk sistem intravena: rheopolyglucin, albin, saline, refortan. Antioksidan dalam bentuk vitamin C akan menjadi tambahan yang berguna untuk perawatan ini..

Endometritis kronis

Jika perang melawan endometritis akut ditunda, maka dengan lancar akan berubah menjadi kronis. Saat mengobati penyakit, gejalanya sedikit mereda, tetapi pelanggaran siklus menstruasi tetap ada, sensasi nyeri sedikit, keluarnya sedikit berkurang, tetapi tidak berhenti.

Sangat sering, penyakit ini muncul dengan disbiosis yang berkepanjangan pada alat kelamin dan dengan bentuk penyakit menular seksual kronis yang diperburuk. Dengan operasi caesar, endometritis dipicu oleh adanya bahan jahitan yang sudah lama berada di dalam rahim, serta kualitas aborsi yang buruk, akibat adanya residu janin di organ genital..

Ada beberapa klasifikasi endometritis akut:

  • fokal - peradangan tidak melalui seluruh bagian dalam cangkang, tetapi pada bagian individualnya,
  • menyebar - perubahan tidak terjadi di seluruh area endometrium, tetapi di lebih dari setengahnya.

Ada klasifikasi menurut kedalaman lesi:

  • endomiometritis - lapisan otot rongga rahim terpengaruh,
  • superfisial - hanya terjadi di lapisan dalam rahim.

Tergantung pada sifat penyakitnya, endometritis kronis dibagi menjadi:

  1. Tidak aktif - tahap remisi. Penyakit saat ini tidak menunjukkan gejala dan ditemukan selama pemeriksaan sebelum IVF dan saat mempelajari masalah infertilitas..
  2. Lambat - terlihat dengan gejala minimal dan tanda-tandanya dapat dideteksi dengan USG rahim. Jika biopsi dilakukan, Anda dapat mempelajari bagaimana proses peradangan..
  3. Tingkat aktivitas sedang - hanya terlihat pada ultrasound, dan dengan biopsi, perubahan dan aktivitasnya terlihat.

Gejala endometritis kronis

Seringkali, endometritis kronis terjadi tanpa adanya gejala.

Tetapi jika penyakitnya cukup aktif, maka peradangan diwakili oleh gejala berikut:

  • nyeri saat berhubungan seks,
  • periode yang sangat sedikit atau berat,
  • kelelahan,
  • nyeri di punggung lumbar atau daerah suprapubik,
  • nyeri terus menerus yang meningkat dengan menstruasi,
  • penundaan menstruasi,
  • Ichor atau kotoran berdarah di antara periode,
  • ketidakmungkinan mengandung anak,
  • suhu meningkat hingga 38 derajat.

Penyebab endometritis kronis

Alasan pembentukan bentuk endometritis kronis adalah penetrasi mikroorganisme berbahaya ke dalam rongga rahim - jamur, virus, dan bakteri seperti ragi. Dengan jenis penyakit nonspesifik yang disebabkan oleh flora "normal", yang terletak di labia, perineum, dan anus.

Dalam keadaan normal, rongga rahim tertutup dari pengaruh luar, karena itu berakhir di tabung sempit di serviks yang diisi dengan sekresi kental dan kental. Mikroba hanya dapat menembusnya saat melahirkan dan menstruasi, karena dapat menembus ke dalam rongga rahim yang saat ini sudah tidak steril..

Penyebab:

  • gesekan dan aborsi,
  • operasi caesar,
  • polip besar di saluran serviks,
  • biopsi endometrium,
  • sulit melahirkan,
  • penggunaan spiral uterus dalam jangka panjang,
  • pencucian yang tidak benar,
  • sering menggunakan krim spermisida,
  • mioma submukosa tumbuh di dekat serviks dan membuka salurannya.

Bila ada peningkatan risiko endometritis kronis?

Paling sering, bentuk kronis terjadi pada wanita usia subur (21-45 tahun), yang aktif secara seksual. Penyakit ini tidak kurang berkembang pada wanita yang tidak aktif secara seksual..

Wanita berisiko tinggi meliputi:

  • setelah biopsi endometrium,
  • dengan alat kontrasepsi dalam rahim,
  • setelah keguguran dan biopsi,
  • dengan kandidiasis bakteri dan vaginosis,
  • setelah hyteroskopi dan histerosalpingografi,
  • dengan infeksi cytomegavirus dan herpes genital,
  • setelah kuretase diagnostik,
  • setelah penyakit kelamin - mikoplasmosis, klamidisis, trikomoniasis dan gonore,
  • dengan peradangan kronis pada serviks (servisitis).
  • komplikasi infeksi setelah melahirkan, misalnya endometritis pascapartum,
  • polip atau fibroid uterus submukosa.

Infeksi yang disebabkan oleh penyakit

Penyakit ini biasanya disebabkan oleh berbagai jenis infeksi. Biasanya mereka sama dalam bentuk kronis dan akut..

Ini adalah penyakit yang disebabkan oleh protozoa klamidia dan ureaplasma, yang disebabkan oleh kandidiasis, serta bakteri dan mikroba dari berbagai jenis, dan, tentu saja, penyakit menular seksual. Penyakit apa pun yang terlokalisasi di vagina dapat dengan cepat berpindah ke rongga rahim.

Eksaserbasi perjalanan peradangan kronis terjadi dengan penurunan kekebalan dan, biasanya, masuk ke tahap aktif, yang sama sekali tidak tergantung pada jenis infeksi yang dibawa masuk..

Komplikasi

Endometrium adalah lapisan fungsional uterus yang paling bertanggung jawab, yang bertanggung jawab atas jalannya kehamilan normal..

Proses inflamasi di dalamnya membawa ancaman keguguran, berat janin yang berat, insufisiensi plasenta dan, kemungkinan pendarahan setelah akhir persalinan. Oleh karena itu, seorang wanita yang telah mengalami endometritis harus mendapat perhatian khusus dari seorang dokter kandungan.

Di antara akibat dari penyakit yang mengerikan ini, terdapat perlekatan di dalam rongga rahim, mis. sinekia intrauterine, gangguan menstruasi, kista dan polip endometrium, pengerasan rahim.

Pembuluh dan ovarium, adhesi organ panggul dapat berpartisipasi dalam proses inflamasi penyakit ini, dan peretonitis bahkan dapat berkembang. Biasanya, dengan penyakit perekat, sakit perut yang parah terjadi, yang dapat menyebabkan kemandulan..

Pengobatan endometritis kronis

Lebih dari separuh wanita bertanya-tanya apakah endometritis kronis bisa diatasi. Tentu saja, dimungkinkan ketika memilih perawatan individu, yang tergantung pada tahap aktivitas proses dan adanya komplikasi..

Dalam terapi, ginekolog modern menggunakan pendekatan terintegrasi: imunomodulasi, antimikroba, fisioterapi, dan pengobatan restoratif. Perang melawan penyakit dilakukan secara bertahap.

Pertama, infeksi dihilangkan, yang kedua, endometrium dipulihkan. Untuk ini, antibiotik dengan spektrum aksi yang luas digunakan. Proses pemulihan didasarkan pada kombinasi terapi metabolik dan hormon.

Obat-obatan disuntikkan ke dalam selaput lendir rongga rahim, untuk meningkatkan konsentrasi pada fokus peradangan, dan ini memberikan efek pengobatan yang tinggi..

Antibiotik dan obat antivirus

Dengan endometritis dengan infeksi bakteri, antibiotik diresepkan dengan ketat. Karena bakteri yang berbeda sangat sensitif terhadap jenis antibiotik tertentu. Saat ini, masih belum ada rejimen pengobatan universal khusus..

Untuk setiap pasien, ini dikembangkan secara individual, dengan fokus pada patogen dan kepekaannya terhadap obat. Pada stadium akut, antibiotik diberikan secara intravena yaitu Metrogyl yang dikombinasikan dengan Cephalosporin. Jika perlu, pasien akan diberikan suntikan Gentamicin.

Jika ditemukan virus herpes kelamin di dalam rahim, maka diperlukan obat antivirus. Biasanya, ini adalah Asiklovir. Juga, imunomodulator diresepkan, yaitu obat untuk meningkatkan kekebalan.

Durasi penggunaan antibiotik sebaiknya tidak lebih dari sepuluh hari.

Yang paling populer adalah:

  • Amoksisilin adalah obat spektrum luas yang terjangkau yang digunakan untuk pengobatan intravena dan oral. Gunakan 0,75 hingga 3 gram per hari.
  • Ceftriaxone digunakan secara intravena untuk memblokir sepsis dan menekan agen infeksi. Ini tidak boleh diresepkan di awal kehamilan. Dosis per hari sebaiknya tidak melebihi dua gram..

Obat hormonal

Bentuk kronis tidak hanya didasarkan pada infeksi, tetapi juga pada kematian endometrium dan gangguan proses pembentukannya. Karena itu, terapi hormon merupakan tahapan integral dalam melawan penyakit..

Berbagai obat kontrasepsi biasanya diresepkan, yang harus diminum antara tiga bulan dan enam bulan. Setelah mengonsumsi obat ini, siklus menstruasi biasanya pulih. Dan setelah menjalani perawatan, seorang wanita bisa hamil.

Jika seorang wanita hamil, maka untuk menjaga janinnya, dia diberi resep obat berdasarkan hormon estrogen.

Dalam kasus lain, jika wanita tidak dalam posisi, rejimen pengobatan berikut diterapkan:

  • 1 setengah dari siklus - Divigel dioleskan ke kulit perut bagian bawah, yang melakukan hiperplasia endometrium. Dia memiliki banyak kontraindikasi, jadi perawatan harus dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter. Dosis harian sebaiknya tidak melebihi satu gram.
  • 2 setengah dari siklus - pemberian supositoria vagina atau pemberian oral Utrozhestan. Ini didasarkan pada progesteron dan harus diminum satu kapsul pagi dan sore hari. Perawatan vagina dilakukan hanya dengan izin dokter, karena dengan jenis infeksi tertentu, mungkin dikontraindikasikan.

Pengobatan endometritis dengan pengobatan tradisional

Apakah mungkin untuk menyembuhkan endometritis sepenuhnya dengan pengobatan nenek? Seperti yang mereka katakan, 50 hingga 50, dan hanya setelah nasihat dari dokter Anda. Ia akan memilih perawatan obat yang dikombinasikan dengan pengobatan tradisional untuk mendapatkan hasil terbaik..

Dengan pengobatan kombinasi seperti itu, dokter mungkin akan meresepkan tes tambahan yang akan menunjukkan seberapa efektif pengobatan herbal ini, karena pada akhirnya Anda hanya bisa menghilangkan gejala penyakitnya, dan peradangan di tubuh akan tetap ada..

Endometritis dan kehamilan

Wanita dengan endometritis, seperti orang lain, berharap pembuahan berhasil. Tetapi masalahnya adalah hampir tidak mungkin untuk melahirkan janin dan melahirkan seorang anak..

Ada dua ancaman penting yang mengganggu kehamilan normal:

  • Yang pertama adalah selaput lendir rongga rahim tidak dapat diandalkan, karena endometrium yang rusak tidak memungkinkan embrio mendapatkan pijakan, bahkan jika terjadi pembuahan. Tetapi ada beberapa kasus di mana sel telur dapat dipertahankan, tetapi pada saat yang sama ada ancaman keguguran yang hebat, yang akan bertahan sepanjang masa kehamilan. Banyak wanita bahkan tidak punya waktu untuk mencari tahu tentang kehamilan mereka dan percaya bahwa mereka umumnya tidak subur, jadi sebelum membuat kesimpulan prematur, Anda harus memeriksakan diri ke dokter kandungan..
  • Ancaman kedua adalah bahwa proses inflamasi tidak berhenti bahkan pada tahap awal pematangan janin; sebaliknya, ia berkembang secara aktif, memengaruhi dinding rongga rahim dan janin yang sedang tumbuh. Sebagai aturan, kombinasi keadaan seperti itu berakhir dengan keguguran pada tahap awal. Pada titik ini, keracunan intrauterine atau kematian janin dapat terjadi..

Tetapi jangan berkecil hati, karena endometritis kronis dapat sembuh total, yang berarti di masa depan dimungkinkan untuk merencanakan kehamilan. Dengan dinamika pengobatan yang positif dan penurunan proses inflamasi, prosedur fisioterapi restoratif dilakukan, yang berkontribusi pada pemulihan sifat-sifat sel endometrium.

Ulasan

Ulasan wanita tentang endometritis:

Pencegahan endometritis

Tindakan pencegahan:

  • Pencegahan endometritis saat menggendong anak menyiratkan kunjungan awal ke ginekolog dan observasi rutin oleh ginekolog. Komplikasi yang terjadi selama pematangan janin dapat menyebabkan endometritis pascapartum.
  • Kepatuhan terhadap aturan kerja dan istirahat dengan pengecualian kerja lembur dan malam sejak konsepsi merupakan aspek penting dalam pencegahan endometritis..
  • Kontak dengan berbagai pestisida dan pekerjaan dalam jenis produksi yang berbahaya sangat dilarang. Jangan lupa tentang cuti melahirkan dan gunakan sesuai petunjuk.
  • Nutrisi teratur harus mencakup vitamin dan mineral kompleks, sayuran dan buah-buahan, berjalan di udara segar - semua ini membantu meningkatkan kekebalan dan mencegah infeksi berakar di tubuh wanita hamil.
  • Kebersihan pribadi harus selalu dipantau, karena tidak memungkinkan berkembangnya proses inflamasi pada vagina. Ini sangat relevan pada periode terakhir pematangan buah. Gigi yang tidak sehat merupakan masalah utama dari sanitasi dan dipengaruhi oleh karies, menjadi agen infeksi, yang bahkan dapat menyebabkan peradangan pada organ genital..
  • Wanita yang berisiko mengalami endometritis pascapartum harus menjalani profilaksis antibiotik di rumah sakit bersalin. Beberapa obat digunakan segera setelah persalinan berakhir. Ada obat yang disuntikkan berulang kali, biasanya tiga kali. Perlu dicatat bahwa obat semacam itu dapat memengaruhi laktasi, hingga kehilangannya..

Dengan demikian, dengan mengamati dokter kandungan secara berkala, endometritis kronis dapat dideteksi pada tahap awal. Jika seorang wanita menggunakan tampon intrauterine saat menstruasi, maka tampon tersebut harus diganti tepat waktu, karena tampon adalah alat kebersihan.

Hubungan seksual yang dilindungi dengan penggunaan kontrasepsi akan menghindari masuknya mikroorganisme berbahaya. Setelah aborsi, intervensi intrauterine dan operasi caesar, antibiotik harus diberikan untuk pencegahan.

Obat untuk pengobatan endometritis pada wanita

Proses inflamasi, terlokalisasi di lapisan dalam rahim, disebut endometritis dalam ginekologi. Biasanya, penyakit berkembang dengan latar belakang penetrasi mikroflora patogen dan seringkali menjadi penyebab keguguran dan infertilitas..

Antibiotik untuk endometritis hampir selalu digunakan; obat tindakan ini ditujukan untuk menghilangkan agen bakteri yang menyebabkan peradangan. Dengan dimulainya penggunaan agen antimikroba tepat waktu, rahim dipulihkan dalam satu pengobatan, dan bentuk akut penyakit tidak berubah menjadi kronis..

Endometritis dianggap sebagai patologi polimikroba, oleh karena itu, saat memilih obat antibakteri untuk menghilangkan radang mukosa rahim, diperlukan diagnosis dan identifikasi patogen yang cermat. Tergantung pada jenisnya, obat antimikroba yang sesuai dipilih.

Penyebab yang memprovokasi perkembangan penyakit

Terlepas dari jenis patogen, endometritis berkembang dengan latar belakang apa yang disebut infeksi asendens, yang menembus dari luar selama hubungan seksual, douching, berbagai intervensi bedah.

Faktor pemicu penyakit:

  1. Setelah aborsi atau kuretase diagnostik. Infeksi dapat dibawa langsung ke dalam rongga rahim jika alat tidak cukup steril.
  2. Hubungan seks tanpa pelindung selama menstruasi.
  3. Penyakit menular yang rumit dengan penurunan pertahanan kekebalan yang signifikan. Mereka memprovokasi perkembangan proses inflamasi endometrium.
  4. Infeksi genital akut atau kronis. Kemungkinan peradangan mukosa.
  5. Ketidakpatuhan atau pelanggaran standar kebersihan. Escherichia coli yang melayang ke dalam vagina dimungkinkan dengan pencucian yang tidak benar. Dalam kasus ini, vaginosis bakteri terutama berkembang, dengan latar belakangnya - endometritis.

Endometritis kronis berkembang untuk kedua kalinya dalam bentuk akut yang tidak diobati. Gejala bentuk kronis dihaluskan. Dialah penyebab utama infertilitas, aborsi. Pada fase ini, selaput lendir mengalami perubahan atrofi, pembentukan kista dan edema kronis, hiperplasia atau hipertrofi endometrium dimungkinkan.

Pengobatan endometritis tergantung pada bentuknya

Pengobatan utama untuk segala bentuk penyakit adalah obat antibakteri. Namun, sebelum itu, diagnosis dilakukan - apusan untuk menentukan kepekaan terhadap antibiotik dan jenis patogen yang sebenarnya. Patologi uterus ini diobati dengan obat antibakteri spektrum luas, karena dibutuhkan setidaknya 7 hari untuk mempelajari patogen..

Dalam kasus keparahan fase akut infeksi yang parah atau sedang, kombinasi dari dua jenis antibiotik digunakan - penisilin dan obat beta-laktam atau sefalosporin bersama dengan aminoglikosida dan metronidazol.

Antibiotik lebih sering diberikan secara intramuskular atau intravena, dan obat oral terkadang digunakan untuk infeksi ringan. Selain itu, campuran antiseptik digunakan untuk mencuci rongga rahim, penetes untuk mengeluarkan racun, obat imunostimulan, vitamin kompleks..

Jika infeksi menular seksual didiagnosis, obat dengan spektrum tindakan yang lebih sempit dapat diresepkan.

Antibiotik untuk tipe akut

Obat antibakteri untuk pengobatan fase akut endometritis ditentukan terutama sampai hasil analisis bakteriologis diperoleh. Dalam terapi kompleks mereka menggunakan:

  1. Ceftriaxone. Antibiotik sefalosporin generasi ketiga, ditandai dengan tindakan yang berkepanjangan.
  2. Gentamisin. Efektif untuk bakteri gram negatif.
  3. Metrogil. Obat antimikroba, efektif melawan protozoa dan bakteri anaerob.
  4. Doksisiklin. Obat antibakteri semi sintetis untuk pemberian intramuskular dan intravena, termasuk dalam kelompok tetrasiklin, memiliki spektrum aktivitas yang luas, efektif melawan mikroorganisme gram positif (streptokokus, stafilokokus). Ini lebih sering digunakan jika agen penyebab endometritis adalah klamidia dan beberapa mikroorganisme lainnya.

Dalam kasus nyeri akut di perut bagian bawah, memburuknya kondisi, obat untuk perawatan darurat untuk wanita dapat diresepkan:

  1. Sulbaktam adalah obat antimikroba dengan aksi penghambatan beta-laktamase.
  2. Ampisilin - obat dengan efek bakterisidal.

Selain terapi dasar dengan agen antibakteri, metode pengobatan bedah digunakan. Mereka digunakan jika penyebab penyakit tidak dieliminasi oleh obat-obatan, yang disebabkan oleh penggunaan atau pemasangan IUD yang tidak tepat, sisa-sisa plasenta atau ovum di dalam rahim setelah aborsi atau persalinan. Kuretase dilakukan dengan anestesi umum.

Antibiotik untuk bentuk kronis

Dengan transisi penyakit ke fase kronis, agen antibakteri diresepkan hanya setelah menentukan jenis patogen. Daftar obat-obatan berikut digunakan:

  1. Metronidazole (biasanya dalam bentuk supositoria).
  2. Amoksisilin.
  3. Ceftriaxone.
  4. Amoxiclav.
  5. Klindamisin.
  6. Ampisilin.
  7. Cefotaxime.
  8. Augmentin.
  9. Unazine.

Obat-obatan tersebut sering digunakan dalam kombinasi. Misalnya, Gentamisin, Ampisilin, dan Metronidazol memungkinkan efek maksimal pada semua agen penyebab endometritis yang mungkin. Namun, kombinasi obat lebih sering digunakan pada fase akut penyakit sampai penyebabnya teridentifikasi..

Dalam bentuk kronis, ketika patologi lebih sering diobati untuk infertilitas, gejala praktis tidak ada atau tidak diekspresikan, studi diagnostik muncul kedepan untuk mengidentifikasi agen penyebab penyakit..

Juga, pada fase kronis endometritis, obat lain diresepkan:

  1. Dengan gangguan hormonal dan infertilitas, obat yang mengandung estrogen diresepkan untuk menjaga janin dan konsepsi. Utrozhestan dan Divigel diterapkan.
  2. Di hadapan proses inflamasi yang terkait dengan infeksi, obat antivirus, obat pengoreksi imun, metabolit - Hofitol, Inosine, obat dengan estradiol digunakan.
  3. Untuk ketidaknyamanan, rasa terbakar di vagina, ketidakteraturan menstruasi, supositoria dengan tindakan anti-inflamasi atau antiseptik, serta obat tradisional digunakan.

Untuk pemulihan cepat selaput lendir rahim, metode fisioterapi dapat ditentukan - UHF, elektroforesis, magnetoterapi.

Kemungkinan komplikasi dan efek samping

Obat antibakteri, terutama yang memiliki spektrum aksi yang luas, memiliki efek negatif tidak hanya pada mikroorganisme patogen, tetapi juga pada flora perut, usus, dan vagina mereka sendiri. Dengan penggunaan dana yang berkepanjangan atau tidak tepat, efek samping dapat terjadi, seperti:

  • debit yang melimpah terkait dengan pelanggaran mikroflora (kandidiasis);
  • gangguan siklus menstruasi;
  • berdarah;
  • perkembangan disbiosis usus;
  • kerusakan toksik pada ginjal dan hati;
  • perkembangan gagal jantung;
  • reaksi alergi.

Saat merawat patologi rahim dengan obat antibakteri, perlu menggunakan semua tindakan untuk mengurangi risiko komplikasi:

  1. Penggunaan supositoria kurang efektif, tetapi menghindari perkembangan disbiosis. Supositoria digunakan pada tahap awal penyakit tanpa demam dan peradangan parah.
  2. Pilihan obat dan perhitungan dosis harus dilakukan hanya oleh spesialis..
  3. Durasi penggunaan obat apa pun ditentukan oleh kondisi wanita tersebut..
  4. Kemungkinan efek samping harus diperhitungkan. Misalnya, dengan riwayat alergi, pilihan obat dipersempit..

Regimen pengobatan khas untuk endometritis akut adalah dua jenis agen antibakteri, yang diberikan secara intravena bersama dengan metronidazol. Kombinasi ini paling sering digunakan dalam perkembangan bentuk penyakit postpartum..

Perawatan antibiotik selama kehamilan

Pengobatan endometritis dengan pengobatan selama kehamilan memiliki sejumlah ciri. Beberapa obat hanya dapat digunakan pada trimester pertama, tetapi sebagian besar agen antibakteri tidak disetujui karena toksisitas yang tinggi pada janin. Selain itu, monoterapi lebih sering digunakan daripada pengobatan dengan beberapa jenis antibiotik sekaligus..

Untuk meredakan peradangan pada rongga rahim, gunakan:

  1. Doksisiklin. Efektif melawan endometritis klamidia, ini sangat jarang digunakan, karena memiliki efek negatif pada pertumbuhan janin.
  2. Sefalosporin. Mempengaruhi mikroflora gram positif dan gram negatif, hanya mungkin menggunakannya pada awal trimester pertama dan hanya jika infeksi mengancam kehidupan janin atau wanita.
  3. Metronidazol. Efektif melawan anaerob dan protozoa, juga diperbolehkan pada trimester pertama, tetapi dapat berdampak negatif pada perkembangan janin.
  4. Fluoroquinolones. Digunakan sebagai obat cadangan jika jenis antibiotik lain tidak efektif.

Sebagai terapi suportif dan simptomatik dari endometritis pada berbagai tahap kehamilan, imunomodulator, pereda nyeri, agen anti-inflamasi dan antijamur digunakan. Perawatan bedah dilakukan hanya setelah melahirkan atau pada tahap perencanaan kehamilan.

Setelah pembuahan, dimungkinkan untuk menggunakan hanya antibiotik generasi ketiga dan keempat. Mereka sangat efektif dan seaman mungkin untuk perkembangan anak. Obat antibakteri generasi pertama, kontrasepsi dan metode alternatif tidak digunakan selama kehamilan.

Perawatan bebas antibiotik

Karena terapi dasar untuk endometritis akut atau kronis adalah menggunakan obat antibakteri, obat-obatan lainnya adalah tambahan. Menggunakan:

  1. Fisioterapi. Ditujukan untuk menormalkan fungsi rahim, memulihkan kekebalan.
  2. Pengobatan tradisional. Mereka hanya digunakan dalam terapi kompleks, karena tanpa penggunaan obat antibakteri, perawatan semacam itu mengancam penyumbatan pipa, adhesi.
  3. Elektroforesis, hirudoterapi. Metode ini dapat digunakan baik di lingkungan rumah sakit maupun secara mandiri..

Terapi frekuensi ultra-tinggi, elektroforesis, magnetoterapi, gangguan atau terapi laser juga dapat diresepkan.

Dengan tidak adanya pengobatan yang ditujukan untuk menghilangkan agen penyebab penyakit, komplikasi mungkin terjadi, yang paling berbahaya adalah perkembangan infertilitas dan keguguran di masa depan. Juga, endometritis kronis memperburuk jalannya berbagai penyakit wanita, memprovokasi infertilitas, degenerasi sel yang rusak menjadi ganas..

Untuk menghindari komplikasi, diperlukan diagnosa kompleks dan pemberian obat yang ditujukan pada agen penyebab penyakit. Jika proses inflamasi tidak ditangani dengan benar, sering kali melewati lapisan otot, menyebabkan perkembangan metroendometritis atau metrothrombophlebitis, yang ditandai dengan perjalanan yang lebih parah - penambahan flora anaerobik sering menyebabkan kerusakan nekrotik pada miometrium.

Secara umum, tiga jenis terapi digunakan untuk mengobati stadium akut penyakit - antibakteri, restoratif, dan desensitisasi. Kombinasi taktik terapi semacam itu memungkinkan Anda untuk mengurangi risiko transisi penyakit ke tahap kronis, melindungi fungsi reproduksi tubuh wanita dan memastikan kehamilan yang sehat dan melahirkan anak di masa depan..

Pil KB Jess mengandung bahan aktif ethinyl estradiol (sejenis betadex clathrate), dan bahan aktif drospirenone juga termasuk dalam komposisi Jess..Selain itu, tablet mengandung bahan tambahan: pati jagung, laktosa monohidrat, magnesium stearat.

Kategori Populer