Penggunaan obat hormonal Angelik untuk menopause

Keadaan menjelang menopause membuat wanita berpikir tentang bagaimana cara menghilangkan manifestasi menopause yang mengganggu. Hal terpenting bukanlah mencari obat-obatan yang meredakan gejala, tetapi untuk mengimbangi kekurangan hormon wanita. Angelique dengan menopause hanyalah obat yang mampu menormalkan latar belakang hormonal seorang wanita. Obat buatan Jerman ini sangat populer di kalangan penduduk wanita..

Bentuk pelepasan obat

Angelique diproduksi dalam bentuk tablet, memiliki bentuk silinder datar, dengan lapisan merah atau merah muda tua. Setiap tablet memiliki tulisan timbul - "DL", dengan segi enam mengelilinginya.

Paket tersebut terdiri dari dua puluh delapan tablet, yang dirancang untuk pengobatan selama 28 hari, satu buah per hari. Satu pil mengandung estradiol - 1 mg, drospirenone - 2 mg. Tablet juga diproduksi dalam bentuk Angelique Micro, termasuk 0,25 mg - estradiol dan 0,5 mg - drospirenone..

Penggunaan tablet

Penggunaan obat Angelica untuk menopause - untuk terapi penggantian hormon, menyeimbangkan keseimbangan hormon pada wanita, menyebabkan manifestasi menopause minimal.

Obatnya membawa kelegaan kesejahteraan saat menopause dan memperlambat penuaan seluruh tubuh. Tablet digunakan untuk manifestasi menopause berikut:

  1. dari hot flashes;
  2. ketidakstabilan emosional;
  3. dari inkontinensia urin;
  4. dengan kekeringan dan sensasi terbakar di saluran genital;
  5. dari keropos tulang di osteoporosis.

Kebingungan mungkin timbul: bagaimana satu obat membantu dengan berbagai manifestasi?

Semua gejala ini berasal dari kurangnya hormon seks wanita, dan dengan mengisinya kembali, seorang wanita merasakan peningkatan kesehatan yang signifikan..

Bahan aktif obat ini adalah estradiol, yang melawan manifestasi semburan panas dan banyak satelit lain dari layu gonad. Bahan aktif kedua adalah drospirenone, dari kelompok hormon progestogenik. Selain estradiol dan drospirenone, tablet mengandung zat lain yang meningkatkan efek hormon ini:

  • laktosa monohidrat;
  • pati jagung;
  • povidone k25;
  • magnesium Stearate;
  • hipromelosa;
  • bedak talek;
  • titanium dioksida;
  • macrogol 6000;
  • pewarna.

Aksi malaikat di tubuh

Efek serbaguna pada berbagai organ tubuh sangat menakjubkan, tetapi obat tersebut memberikan perubahan keadaan berikut:

  1. Penghancuran kepadatan tulang berhenti saat terkena obat Angelique. Meskipun tulang tidak pulih, oleh karena itu, dengan adanya osteoporosis, selain obat ini, dokter harus meresepkan bentuk lain agar, dalam kombinasi dengan agen hormonal, mempengaruhi pemulihan jaringan rangka. Angelique membantu mengurangi risiko patah tulang dan dislokasi.
  2. Membantu ovarium bekerja normal selama masa pramenopause. Ini mengurangi manifestasi vasomotor dari hot flashes, seperti hot flashes, menggigil, insomnia, pusing, tidur dangkal tanpa alasan, lemas, rasa lelah, mengembalikan aliran darah di kulit, nyeri pada otot dan persendian hilang.
  3. Jika terjadi pelanggaran siklus bulanan, pendarahan hebat dan sakit perut mungkin terjadi. Obat tersebut mengembalikan intensitas pelepasan dan mengurangi nyeri haid.
  4. Angelique menghilangkan masalah vegetatif-vaskular, melawan edema, palpitasi.
  5. Gejala psiko-emosional menopause mereda, seperti gangguan saraf, perubahan suasana hati tanpa alasan, depresi.
  6. Meredakan gejala kekeringan dan rasa terbakar pada saluran genitalia mukosa, nyeri saat berhubungan, mengembalikan epitel yang menipis, menormalkan libido.
  7. Memperkuat dinding saluran kemih dan kandung kemih, menghentikan inkontinensia urin, melindungi dari infeksi saluran kemih yang tidak diinginkan.
  8. Kulit mengalami efek menguntungkan dari obat yang meredakan jaringan kulit dari penuaan, kekeringan, masalah dermatologis dan alergi. Kolagen, yang memberikan elastisitas kulit, diaktifkan oleh estriol, membuat kerutan tidak terlalu terlihat.
  9. Dengan pengaruh drospirenone, edema jaringan menghilang, kelebihan cairan dikeluarkan.
  10. Kondisi kelenjar susu stabil, rasa sakitnya hilang.
  11. Pertumbuhan berat badan terhenti, lemak tubuh mulai mencair, meski sedikit.
  12. Tekanan darah menjadi normal karena drospirenone melawan plak kolesterol di pembuluh darah.
  13. Angelique membantu mencegah penyakit seperti yang terwujud pada menopause seperti kanker endometrium dan usus, hiperplasia endometrium. Etiologi hal ini belum diungkapkan oleh para ilmuwan, tetapi ini adalah fakta pengamatan bertahun-tahun terhadap wanita yang menggunakan obat tersebut..
  14. Di bawah pengaruh drospirenone, rambut di kepala berhenti menipis, jerawat, lesi seboroik pada kulit kepala hilang.

Metode pengambilan Angelique

Seperti agen hormonal lainnya, Angelique selama menopause perlu diminum sesuai dengan skema tertentu - satu pil sehari. Seorang wanita harus minum pil tanpa mengunyah, mencucinya dengan air. Penting untuk memilih waktu yang tepat untuk minum Angelica, karena obatnya harus diminum pada jam yang sama, apa pun makanannya. Pabrikan menjaga kenyamanan wanita: di samping setiap pil, ditulis hari-hari dalam seminggu agar tidak lupa minum obatnya.

Jika tidak banyak waktu berlalu dari saat yang tepat, maka lebih baik minum pil. Tetapi jika Anda melewatkan satu dosis selama sehari, lebih baik melewatkan satu dosis dan melanjutkan dengan pil yang sesuai untuk hari itu. Tidak disarankan minum 2 tablet keesokan harinya. Dilarang menghentikan minum obat selama beberapa hari, karena dapat menyebabkan perdarahan uterus. Setelah paket Angelica diminum, segera mulai paket lainnya.

Ketika seorang wanita berhenti meminum obat tersebut, kadar hormon estradiol dan estrone dalam tubuh kembali ke jumlah semula dalam lima hari..

Jika Anda beralih ke Angelique dari obat hormonal lain, Anda bisa mulai kapan saja, segera setelah Anda berhenti minum obat sebelumnya.

Pada awal asupan, mungkin terjadi perdarahan, tetapi ini tidak menakutkan, tubuh menyesuaikan dengan tingkat hormon yang baru. Jika pendarahannya parah dan tidak kunjung hilang dalam waktu lama, segera pergi ke dokter kandungan untuk memutuskan apakah akan berhenti minum atau melanjutkan pengobatan. Pada awalnya, ada kemungkinan juga untuk memperburuk gejala menopause, pembengkakan kelenjar susu.

Siapa yang tidak minum obat Angelique?

Kontraindikasi ada untuk hampir semua obat, terutama hormonal, dengan efek gabungan.

Tidak dapat diterima menggunakan obat Angelik jika seorang wanita memiliki:

  1. kanker payudara yang sudah sembuh atau sedang;
  2. tumor tergantung hormon non-ganas di organ mana pun;
  3. penyakit hati, onkologi hati;
  4. gagal ginjal kronis;
  5. trombosis vena dan arteri, emboli;
  6. perdarahan dengan etiologi yang tidak diketahui;
  7. intoleransi terhadap zat penyusun tablet;
  8. meningkatkan jumlah trigliserida di pembuluh darah;
  9. selama kehamilan dan menyusui.

Obat angelique bisa diminum dengan hati-hati dan dalam pengawasan ketat dokter jika sedang sakit:

  • hipertensi arteri;
  • peningkatan volume bilirubin;
  • peradangan endometrium;
  • fibroid;
  • penyakit kuning kolestatik;
  • kelebihan berat badan;
  • lupus erythematosus;
  • demensia;
  • penyakit di kantong empedu;
  • trombosis jaringan mata;
  • bengkak karena penyakit jantung
  • asma;
  • diabetes dan penyakit endokrin lainnya;
  • jika Anda merokok.

Juga, penggunaan Angelique harus terkendali, bila seorang wanita dirawat dengan bentuk sediaan berikut:

  1. diuretik;
  2. sediaan kalium;
  3. Penghambat ACE;
  4. antagonis angiotensin-2 dan heparin.

Jika terjadi overdosis, manifestasi negatif dapat dimulai:

  • adanya masalah gastrointestinal;
  • berdarah.

Jangan tinggal di rumah - pergi ke janji sehingga dokter akan meresepkan pengobatan untuk menghilangkan faktor negatif.

Efek samping negatif Angelique

Dalam kasus penggunaan obat yang tidak tepat atau jika Anda meminum obat ini, tidak memperhatikan kontraindikasi, maka reaksi negatif tubuh dapat muncul:

  • pendarahan dari alat kelamin;
  • fibroid;
  • perut, sakit usus, perut kembung, diare, muntah;
  • masalah hati
  • reaksi alergi;
  • migrain dan pusing;
  • penyumbatan pembuluh darah;
  • manifestasi depresi, cemas, gangguan saraf, gangguan tidur;
  • formasi onkologis di kelenjar susu;
  • pengerasan dan nyeri di payudara;
  • menurunkan berat badan atau menambah berat badan;
  • hipertensi;
  • takikardia;
  • penyakit mata;
  • kehilangan libido;
  • tinnitus;
  • ruam kulit.

Jika manifestasi cepat hilang saat terus minum obat, maka ini berarti tubuh sedang terbiasa dengan tingkat hormon yang baru. Pengamatan konstan oleh ginekolog wanita yang memakai Angelique sangat diperlukan untuk membuat penyesuaian pada pengobatan atau membatalkan obat jika efek samping mengancam nyawa pasien.

Setiap gejala baru harus mengingatkan seorang wanita: jangan sendirian dengan ketakutan Anda, pergi ke resepsi. Tetapi, dalam banyak kasus, pengobatan dengan agen hormonal Angelique dan Angelique Micro berhasil dan tanpa menurunkan kesehatan, jika seorang wanita meminum pil tepat waktu dan mempelajari instruksinya dengan cermat..

Tidak dapat diterima untuk menggunakan Angelique sebagai kontrasepsi.

Durasi pengobatan dengan obat ditentukan oleh dokter, dan biasanya ini adalah periode yang cukup lama. Jangan berhenti minum obat sendiri, tetap berhubungan dengan dokter Anda.

Interaksi Angelique dengan obat lain

Pertanyaan yang mungkin timbul: apakah mungkin menggunakan Angelique bersama dengan obat-obatan lain? Jika pasien menderita beberapa penyakit, dan ia sedang mengobatinya, maka harus diingat bahwa efek hormon pada tubuh dilemahkan oleh obat-obatan untuk menginduksi enzim hati. Tindakan Angelique akan dilemahkan oleh obat-obatan:

  • hidantasi;
  • barbiturat;
  • Primidon;
  • Karbamazepin;
  • Rifampisin;
  • Oscarbazepine;
  • Topiramate;
  • Felbamat;
  • Griseofulvin;
  • antibiotik dari kelompok penisilin dan tetrasiklin;
  • anti tuberkulosis, bentuk antiepilepsi.

Anda juga perlu ingat bahwa minum berlebihan menekan penyerapan Angelique.

Parasetamol, di sisi lain, membantu penyerapan hormon..

Pendamping yang sangat baik dari obat Angelica dalam pengobatan menopause adalah penggunaan teh Monastik pada sembilan tumbuhan yang bermanfaat. Tubuh wanita itu dengan penuh syukur menanggapi penerimaan persiapan medis yang luar biasa.

Pengaruh Angelique pada wanita yang berbeda bersifat individual, dan tidak semua orang cocok, dilihat dari ulasan wanita di forum. Tapi ini, seperti semua obat, ada intoleransi dan kontraindikasi. Kebanyakan wanita berterima kasih kepada pabrikan untuk alat yang luar biasa ini. menjadi sehat!

Video yang berguna dan informatif tentang topik ini:

Angelique dengan menopause: segalanya begitu tak berawan?

Ginekolog Natalya Petrovna Malysheva menceritakan tentang cara menggunakan obat Angelique untuk menopause. Sebuah kata untuk dokter.

"Tuliskan saya obat Angelica untuk menopause"

Pada musim gugur, beberapa tanaman kehilangan daunnya, sementara yang lain tetap hijau. Ini juga terjadi dengan tubuh wanita. Beberapa memudar, sementara yang lain terus menikmati pantulannya di cermin.

Periode paling tenang dalam hidup seorang wanita adalah musim gugur, para ilmuwan menyebutnya transisi, yaitu klimakterik. Tubuh telah belajar mengatasi kesulitan, menjadi lebih bijaksana, lebih berpengalaman. Tapi tidak ada wanita yang mau menerima usia tua, tahan dengan munculnya kerutan, nyeri sendi, insomnia dan masalah kesehatan tidak menarik lainnya pada usia ini..

Dan wanita modern siap membayar untuk "pelestarian masa muda"...

Dan Farmasi Besar, untuk meningkatkan "bagian perempuan", dan kesejahteraannya sendiri sedang mengembangkan lebih banyak formulasi baru untuk penggunaan jangka panjang. Terapi penggantian hormon diresepkan selama 5 tahun. Beberapa obat terlaris di dunia adalah obat menopause.

Pada tahun 2005, pada simposium ilmiah, dengan partisipasi 250 ginekolog dan ahli jantung, disajikan obat lain untuk wanita dalam masa menopause..

Obat ajaib ini dinamai dengan nama indah "ANGELIK". Banyak wanita di resepsi mengatakan demikian: "tulis saya Angelica untuk menopause." Obat tersebut diproduksi oleh perusahaan Shering AG yang terkenal. Bidang prioritas perusahaan ini adalah kesehatan wanita..

Sebelum membaca lebih lanjut, baca anotasi obatnya. Dan lebih sering memeriksanya. Dan saya akan fokus pada momen-momen yang sangat penting

Instruksi resmi untuk digunakan

Dari sejarah penciptaan

Secara historis, obat hormonal relatif baru. Baru pada abad kedua puluh mereka secara aktif mulai bereksperimen dengan obat-obatan yang menggunakan hormon ovarium. Pertama, dilakukan pengembangan kontrasepsi. Pada tahun 1921. Profesor Austria Haberlandt menunjukkan dalam sebuah eksperimen bahwa adalah mungkin untuk memperlambat ovulasi dengan memasukkan ekstrak dari kelenjar reproduksi wanita. Tetapi, untuk mendapatkan hormon dalam jumlah yang sedikit, perlu menggunakan sejumlah besar ovarium dan beberapa ton urin..

Tetapi para ilmuwan adalah orang yang keras kepala dan tanpa lelah bekerja pada penciptaan hormon di laboratorium. Hormon seks pertama yang dibuat adalah progesteron. Itu disintesis oleh ilmuwan Roussel dan Marker pada tahun 1942 di Amerika Serikat. Dan dua tahun kemudian, perusahaan farmasi Sintex mulai memproduksi zat ini. Satu pil, pada masa itu, mengandung sejumlah hormon yang dapat diproduksi oleh tubuh wanita sepanjang tahun. Pada tahun 1960, untuk pertama kalinya, obat hormonal kombinasi diizinkan. Sejak saat itu, pil KB memasuki kehidupan..

Kemudian pada tahun 1980-an, terjadi ledakan penggunaan obat progesteron untuk mempertahankan kehamilan. Dan kemudian ternyata progesteron buatan jauh dari tidak berbahaya. Anak laki-laki dilahirkan dengan sejumlah besar anomali halus. Infertilitas pria selanjutnya termasuk.

Tapi mari kita kembali ke klimaks

Untuk pencegahan dan pengobatan gangguan menstruasi, perdarahan rahim, proses inflamasi pada area genital wanita, obat hormonal dengan progesteron mulai digunakan kemudian..

Di antara kelimpahan hormon pada awal tahun 2000-an, obat baru untuk menopause muncul, yang meliputi progesteron - obat "Angeliq"

Terlepas dari efek sampingnya, terapi penggantian hormon (HRT) tetap menjadi pengobatan yang populer untuk:

  • meredakan gejala menopause;
  • pencegahan penyakit kardiovaskular pada wanita yang relatif muda memulai pengobatan segera setelah menopause. (Rekomendasi ini sangat kontroversial).

Penelitian besar menunjukkan bahwa banyak wanita dengan gejala menopause menolak terapi penggantian hormon karena takut berat badan berlebih.

HRT gabungan berkelanjutan oleh Angelique, menurut produsen, efektif dalam meredakan gejala menopause dan mencegah osteoporosis pascamenopause.

Komposisi Angelica

1 tablet mengandung 17-beta-estradiol (E (2)) 1 mg plus drospirenone (DRSP) 2 mg DRSP adalah progestogen sintetis unik dengan profil farmakologis yang mirip dengan progesteron alami. Selain itu, ia memiliki sifat antialdosteron. Progestogen sintetis lainnya tidak menunjukkan aktivitas ini.

DRSP adalah progestogen sintetik unik dengan sifat farmakologis, progesteron alami, termasuk aktivitas antialdosteron. Tindakan antialdosteron - properti yang tidak ditunjukkan oleh progestogen sintetis lainnya.

Aldosteron meningkatkan retensi cairan di dalam tubuh. Dan DRSP dapat mengurangi retensi natrium dan air yang terjadi dengan estrogen pada wanita pascamenopause. Dengan terapi penggantian hormon, retensi air dan penambahan berat badan biasa terjadi. Dalam obat ini, komponen DRSP, melalui sistem renin-angiotensin-aldosteron, mengatur kandungan natrium dan keseimbangan air. Secara sederhana, Angelique memiliki efek diuretik.

Farmakokinetik

Saat mengambil tablet Angelik:

  • Penyerapan komponen estrogenik - estradiol di usus terjadi dengan cepat dan tidak bergantung pada asupan makanan.
  • Perubahan konsentrasi estradiol dalam plasma darah diamati dalam waktu 24 jam. Proses metabolisme juga berlangsung cepat dengan pembentukan estron dan estriol. Selanjutnya, metabolit diekskresikan dalam urin dan tinja setelah 24 jam.
  • Drospirenone juga dimetabolisme dengan cepat, tetapi hanya setelah satu setengah hari meninggalkan tubuh. Menurut nilai farmakologisnya, Progestin - drospirenone dapat dianalogikan dengan progesteron alami. Dan estradiol adalah analog dari 17 β estradiol alami. Selama periode kekurangan hormon karena berbagai alasan yang menyebabkan penipisan ovarium, "Angelique" mengkompensasi kekurangan hormon seks wanita.

Produsen menyatakan

Studi klinis telah menunjukkan bahwa Angelique:

  • menormalkan keadaan psiko-emosional;
  • mengurangi semburan panas, berkeringat dan mudah tersinggung. Efek pada gejala vasomotor (mis., Hot flashes, keringat malam) dan atrofi vulva dan vagina biasanya diamati dalam empat minggu pengobatan;
  • menghilangkan nyeri sendi, sakit kepala;
  • kekeringan dan gatal di vagina, ketidaknyamanan selama keintiman. Menurut hasil uji klinis pada 1.759 wanita, produsen menyatakan bahwa obat tersebut aman dan efektif dalam melindungi endometrium dan tidak dapat menyebabkan kanker rahim;
  • karena kekurangan estrogen selama menopause, bekerja pada sel-sel tulang - osteoklas, mencegah osteoporosis.
  • Ini juga menurunkan kadar glukosa darah dan insulin..
  • Memiliki tindakan antiandrogenik, "Angelique" mencegah rambut rontok, keriput dan jerawat.
  • Drospirenone mencegah munculnya edema di dalam tubuh, karena memiliki efek diuretik.
  • Dan apa yang paling ditakuti wanita, "Angelique" tidak menyebabkan nyeri pada kelenjar susu dan penambahan berat badan.
  • Apalagi, mengonsumsi obat ini, jumlah lipid dinormalisasi, kadar kolesterol dalam plasma darah menurun..

Dalam satu tahun uji coba terkontrol acak skala besar, Angelique 2 mg secara signifikan mengurangi berat badan rata-rata. Rata-rata, wanita kehilangan 1,2 kg dari awal.

Peringatan!

Singkatnya, jika Anda membaca brosur - bukan obat, tapi keajaiban! Tetapi ada peringatan bahwa memulai HRT gabungan secara terus menerus, untuk meredakan gejala menopause, terapi tidak diinginkan lebih awal dari 12 bulan setelah menstruasi terakhir..

Secara logis, muncul pertanyaan, apa keindahan obat itu, jika diresepkan bukan untuk menunda menopause, tetapi ketika menopause sudah datang.?

Produsen juga menunjukkan bahwa obat tersebut dimaksudkan untuk mencegah osteoporosis pascamenopause, jika obat profilaksis lain merupakan kontraindikasi..

Namun untuk PENCEGAHAN penyakit osteoporosis dengan hormon artileri tidak terlalu berat?

Kontraindikasi untuk digunakan

Instruksi menunjukkan bahwa salah satu penyakit berikut merupakan kontraindikasi penggunaan obat "Angelique".

  • Anda harus segera berhenti menggunakan obat ini untuk manifestasi komplikasi apa pun:
  • Jika ada risiko atau didiagnosis dengan penyakit prakanker
  • kanker payudara
  • jika saat digunakan atau sebelum ada keluarnya darah dari vagina
  • jika hepatitis, hepatosis, sirosis hati diketahui, dan terlebih lagi merupakan tumor hati saat ini atau di masa lalu..
  • Setiap penyakit ginjal saat ini atau riwayat atau gagal ginjal akut
  • Trombosis, tromboemboli vena dan arteri, peningkatan pembekuan darah (darah kental)

Saya terutama ingin fokus pada risiko trombosis. Karena alasan fisiologis, trombosis paling sering terjadi selama menopause dini. Semua obat HRT meningkatkan risiko trombosis, tetapi Angelique lebih meningkatkannya, karena memiliki efek diuretik, dan dengan demikian menyebabkan pembekuan darah. Sangat berbahaya menggunakan obat semacam itu selama bulan-bulan musim panas..

  • kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit kardiovaskular dan angina pektoris
  • hiperplasia endometrium.

Untuk penyakit hati, ginjal, pembuluh darah, minum obat "Angelik", dianjurkan dengan hati-hati.

  • intoleransi laktosa (tablet termasuk laktosa sebagai obat penolong)

Bagi saya, sebagai dokter, tampaknya kontradiksi dengan pernyataan pabrikan bahwa obat tersebut sangat baik untuk pencegahan patologi kardiovaskular dan pernyataan simultan bahwa risiko penyakit kardiovaskular merupakan kontraindikasi untuk mengonsumsi Angelica

Apakah semuanya begitu tak berawan?

Ekstasi pertama digantikan oleh kesadaran bahwa tidak semuanya seperti yang dinyatakan.

Inilah yang dilaporkan Emma Hitt, Ph.D., pada pertemuan FDA (U.S. Drug Control Committee).

Pada 9 Desember 2011, Kelompok Penasihat Administrasi Makanan dan Obat AS (FDA) menilai risiko tromboemboli vena (VTE) yang terkait dengan sediaan oral yang mengandung drospirenone, dan memilih 15 suara mendukung dan 11 menentang manfaat yang saat ini diberikan. waktu lebih besar daripada risikonya.

Tapi sudah di pemungutan suara kedua, kelompok yang sama merekomendasikan (21 versus 5) untuk mengubah anotasi obat. Panel merasa bahwa pabrikan harus lebih menyoroti risiko tromboemboli vena.

Menurut FDA, wanita yang mengonsumsi obat hormonal yang mengandung drospirenone memiliki peningkatan risiko VTE sekitar 50%, seperti yang dilaporkan komunitas medis di Medscape Medical News..

Elaine Morrato, MD, profesor pediatri di University of Colorado di Denver, mengatakan: “Meskipun hasil keamanan bertentangan dan mengkhawatirkan, tampaknya... kejadian absolut [trombosis vena] masih sangat jarang dan tidak lebih tinggi daripada obat serupa lainnya ".

Demikian pula, Robert Dick, M.D., profesor kebidanan dan ginekologi di Pusat Kesehatan Universitas di Oklahoma City, yang juga memilih "untuk obat," mencatat bahwa "jelas itu bermanfaat.".

Di antara mereka yang menentang obat-obatan itu adalah Peter Caboli, M.D., asisten profesor penyakit dalam di Iowa State University Carver, Iowa. Dia mengatakan dia tidak akan merekomendasikan pengobatan ini kepada pasiennya..

Orang lain yang memilih tidak juga menunjukkan bahwa ada banyak alternatif yang lebih aman..

Dalam pemungutan suara kedua, panelis mempertimbangkan apakah mereka yakin label drospirenone saat ini benar-benar mencerminkan profil risiko / manfaat untuk produk ini? ".

5 pemilih menjawab ya dan 21 memilih tidak.

Kelompok tersebut juga membahas apakah ada data epidemiologi yang cukup hingga saat ini untuk menilai risiko dengan tepat..

"Semua penelitian yang telah dilakukan memiliki kelemahan yang signifikan," kata Penjabat Sekretaris Julia Johnson, MD, profesor dan ketua Departemen Obstetri dan Ginekologi di Fakultas Kedokteran Universitas Massachusetts di Worcester..

"Komite percaya bahwa penelitian baru diperlukan untuk terus memeriksa data FDA," dan melihat lebih banyak metrik seperti indeks massa tubuh, merokok dan sindrom ovarium polikistik, katanya..

Jadi, tokoh-tokoh ilmiah Amerika umumnya menganggap obat dengan Drospirenone tidak aman

Fitur aplikasi

Setiap tahun Anda perlu diperiksa dan diperiksa oleh dokter Anda. Mengukur tekanan darah, mengontrol pembekuan darah, melakukan tes darah biokimia untuk tes hati dan ginjal.

Jika ketidaknyamanan atau gejala tambahan muncul, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter.

Administrasi sendiri obat "Angelique" TERBATAS.

Overdosis obat

Angelique tidak memiliki toksisitas tertentu, namun obat ini bisa menyebabkan mual dan muntah. Saat gejala ini muncul, Anda harus berhenti meminumnya. Jika terjadi perdarahan putus obat, lakukan pengobatan simtomatik.

Efek samping

Reaksi yang tidak diinginkan terhadap penggunaan obat "Angelik" diamati seperti:

  • Nyeri pada kelenjar susu dan puting
  • pendarahan dari vagina
  • sakit perut
  • baik trombosis vena dan arteri
  • sakit kepala, terutama migrain
  • gangguan mental, peningkatan depresi
  • kanker payudara.
  • kerusakan ginjal
  • fibromyalgia dan nyeri sendi

Komplikasi jangka panjang meliputi:

  • neoplasma ganas di organ mana pun
  • cholelithiasis
  • gangguan memori, demensia
  • kanker endometrium (terlepas dari klaim keamanan endometrium)
  • penyakit hipertonik
  • Gangguan hati fungsional
  • Peningkatan kadar trigliserida darah
  • Prolaktinoma (adenoma hipofisis)
  • pertumbuhan fibroid uterus

Saya ingin menarik perhatian Anda pada fakta bahwa efek sampingnya sangat serius! Bahwa Anda dapat bertahan dari semburan panas tanpa pengobatan, tetapi menjalani tahun-tahun berikutnya dengan demensia atau terkena kanker - bukanlah harga yang terlalu mahal untuk pengobatan menopause?

Interaksi obat

Sebelum menggunakan obat "Angelique", Anda harus memperingatkan dokter Anda tentang penggunaan obat lain, misalnya - antihipertensi, obat tidur. Seorang wanita harus berkonsultasi dengan dokter jika ada keraguan.

Anda tidak dapat menggabungkan "Angelique" dengan obat penghilang rasa sakit, dengan antibiotik, dengan alkohol, dengan obat penenang.

Penggunaan obat hormonal dapat mempengaruhi keakuratan tes laboratorium. Hasil biokimia (tes hati dan ginjal), kadar hormonal kelenjar tiroid, kelenjar adrenal akan terdistorsi.

Ulasan pasien

Claudia, 50 tahun

Saya sudah minum obat selama 6 bulan. Dua bulan pertama diolesi darah. Dokter menyarankan untuk menunggu. Menunggu. Semuanya dipulihkan. Sementara saya terus minum. Mahal, tapi saya tunggu.

Nina, 54 tahun

Apa yang bisa kukatakan? Payudara membesar, seperti wanita menyusui. Sakit secara berkala, tetapi persendian tidak sakit. Tidak ada peremajaan khusus, tetapi saya tidak pergi ke toilet setiap jam. Menyenangkan. Saya akan mencoba bertahan selama satu tahun lagi dengan Angelique.

Svetlana, 52 tahun

Saya mulai menerima, saya hampir kehilangan akal. Sakit kepala tersiksa, mual terus menerus. Saya baru saja menyelesaikan paketnya. Terapi hormon tidak cocok untuk saya.

Lydia, 51 tahun

Dan ingatannya tidak bagus, tapi sekarang Anda juga perlu minum pil tepat waktu. Kecantikan membutuhkan pengorbanan. Saya ingin terlihat lebih muda. Saya minum "Angelique" selama sekitar satu tahun. Saya berbagi kesan saya. Saya tidak pergi ke toilet pada malam hari - ini sudah berlangsung. Pasang surut menurun. Sampai semuanya.

Ulasan dokter

Dokter A. Chirkova: Berapa banyak dokter, begitu banyak pendapat. Satu hal yang tidak jelas - mengapa minum obat tersebut setahun setelah akhir siklus menstruasi? Artinya, semua gejala menopause sudah berlalu, hot flashes sudah tidak terasa sakit lagi, tekanan berangsur-angsur kembali normal, tidur dipulihkan. Penuaan kulit juga merupakan masalah kontroversial. Penuaan tubuh secara genetik melekat. Kenaikan berat badan saat menopause lebih disebabkan oleh fakta bahwa dengan ketidakcukupan hormon akibat kepunahan ovarium, fungsi tersebut diambil alih oleh jaringan lemak subkutan, yang menghasilkan estrogen..

Jika Anda teliti mengamati wanita menopause melengkung dan kurus, maka kulit montok, selalu dalam kondisi lebih baik daripada wanita langsing setelah usia lima puluh tahun..

Adapun komplikasinya, ada lebih banyak daripada manfaat obat "Angelique". Dan jumlah indikasi penggunaan mencair dibandingkan dengan jumlah kontraindikasi.

Selain itu, Anda bisa meminumnya tidak lebih dari tiga tahun. Review dokter yang menulis bahwa mereka telah meminum obat ini selama lebih dari 10 tahun jelas tidak benar..

Diskusi dokter di ruang staf

Terapis Natalia V.:

Review dari resusitator

Analoginya dengan obat "Angelik"

Obat ini tidak memiliki analog di Rusia. Ada obat yang serupa, tapi bukannya drospirenone, tapi mengandung dienogest.

Analog impor: Vidora, Vidora Micro (Spanyol, Belanda), Dailla, Dimia, Midiana (Hongaria), Yarina Plus, Jess (Jerman), Model Pro, Model Trend "(Israel).

Kebijakan penetapan harga bergantung pada negara produsen.

  • Harganya berkisar dari 600 rubel hingga 1200 rubel.

Penulis: dokter kandungan - ginekolog Malysheva N. P.

Para editor mengucapkan terima kasih kepada semua dokter, dan terutama Natalya Petrovna, seorang ginekolog, atas pendapat mereka tentang Angelik.

Obat hormonal "Angelique" untuk menopause: cara minum

Semua konten iLive ditinjau oleh pakar medis untuk memastikannya seakurat dan faktual mungkin.

Kami memiliki pedoman ketat untuk pemilihan sumber informasi dan kami hanya menautkan ke situs web terkemuka, lembaga penelitian akademis dan, jika memungkinkan, penelitian medis yang terbukti. Harap dicatat bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan interaktif ke studi semacam itu.

Jika Anda yakin bahwa salah satu konten kami tidak akurat, usang, atau patut dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

  • Kode ATX
  • Bahan aktif
  • Surat pembebasan
  • Farmakodinamik
  • Farmakokinetik
  • Kontraindikasi
  • Efek samping
  • Cara pemberian dan dosis
  • Overdosis
  • Interaksi dengan obat lain
  • Kondisi penyimpanan
  • Kehidupan rak
  • Kelompok farmakologis
  • efek farmakologis
  • Kode ICD-10

Dengan dimulainya periode perimenopause (menopause), tingkat hormon seks menurun pada banyak wanita, yang menyebabkan sejumlah perubahan negatif pada berbagai sistem dan organ. Jadi, misalnya pada bagian sistem reproduksi, terjadi penurunan gairah seksual pada wanita. Pada organ sistem genitourinari, distrofi selaput lendir terjadi, akibatnya wanita merasakan kekeringan di vagina, yang menyebabkan gatal. Saat berhubungan, wanita mengalami rasa sakit dan ketidaknyamanan. Di bagian sistem kemih, inkontinensia urin sering diamati. Penurunan jumlah hormon seks menyebabkan gangguan pada sistem saraf, yang dimanifestasikan oleh sifat lekas marah, depresi, dan gangguan tidur. Produksi kolagen di kulit menurun, akibatnya keriput dalam muncul di wajah. Selain itu, gejala periode perimenopause dimanifestasikan oleh hiperhidrosis, nyeri di jantung, distrofi tulang (perkembangan osteoporosis). Semua gejala ini dapat diobati dengan terapi penggantian hormon. Kami menyarankan agar Anda membiasakan diri dengan salah satu obat ini - dengan obat Angelique, yang sering digunakan untuk menopause..

Angelique adalah produk obat gabungan dua komponen, yang meliputi dua komponen: yang pertama adalah estradiol, yang kedua adalah drospirenone. Dan juga sediaan ini mengandung zat besi, magnesium dan titanium..

Kode ATX

Bahan aktif

Kelompok farmakologis

efek farmakologis

Surat pembebasan

Tablet berlapis film yang mengandung estradiol - 1 mg, serta drospirenone - 2 mg.

Kotak karton berisi blister dengan 28 tablet atau 3 blister dengan masing-masing 28 tablet.

Farmakodinamik

Estradiol, yang merupakan bagian dari Angelica, dalam struktur kimianya dan sifat bio-nya mirip dengan estradiol manusia endogen (diproduksi oleh tubuh), komponen kedua, drospirenone, berasal dari spironolakton, memiliki sifat progestin, antigonadotropik, kontrasepsi dan anti edematous (antimineral).

Estradiol mengkompensasi jumlah estrogen dalam tubuh wanita dan meredakan gejala klimakterik periode perimenopause, yaitu: selaput lendir kering pada alat kelamin, hot flushes, hiperhidrosis dan lain-lain. Efek estradiol pada tubuh sangat penting untuk mencegah distrofi tulang dan mencegah patah tulang.

Drospirenone membantu meningkatkan pelepasan air dan natrium. Akibatnya, munculnya edema dalam tubuh, peningkatan tekanan darah dicegah, membantu mencegah peningkatan berat badan, mengurangi sensasi nyeri di kelenjar susu, serta mencegah pertumbuhan lapisan dalam rahim (endometrium) dan meminimalkan risiko berkembangnya kanker rektal pada masa pascamenopause. Ia juga mencatat kemampuan Angelica untuk mempengaruhi penurunan kolesterol dalam tubuh..

Farmakokinetik

Zat hormonal aktif estradiol, bila digunakan secara internal (oral), diserap dalam waktu singkat, kemudian diserap seluruhnya. Selama proses ini dan ketika memasuki hati, hormon estradiol mengalami proses metabolisme, masuk ke dalam senyawa dengan albumin, serta dengan globulin, membentuk ikatan dengan steroid anabolik. Metabolisasi zat ini terjadi terutama di hati, juga di ginjal dan berbagai bagian usus, di otot, di organ target dan bentuk zat aktif kurang aktif lainnya, seperti estriol, estrone dan lain-lain. Peningkatan estradiol darah dapat dicapai dengan dosis berulang.

Zat drospirenone juga cepat diserap. Setelah 1 jam setelah dosis, konsentrasi maksimum zat dalam serum darah diamati. Drospirenone membentuk ikatan dengan albumin, tetapi tidak terikat pada globulin. Antrol (metabolit) utama dalam serum darah adalah bentuk asam dari zat hormonal drospirenone dan 4,5-dihydro-drospirenone-3-sulfate. Kedua antrol itu terbentuk tanpa pengaruh sitokrom. Kedalaman drospirenone yang terkandung dalam bentuk serum 1,2 - 1,5 ml / menit / kg. Bagian dari dosis ini dapat diekskresikan tanpa perubahan. Sebagian besar akan dikeluarkan melalui ginjal dan usus. Saturasi ekuilibrium terjadi setelah 10 hari dengan asupan obat yang benar dan terus menerus.

Kontraindikasi

Penggunaan Angelique sangat dikontraindikasikan dalam keadaan dan kondisi berikut:

  • semua jenis trombosis vaskular dan tromboemboli organ apa pun, varises;
  • peningkatan kandungan trigliserida dalam plasma darah;
  • penyakit parah dan kerusakan hati;
  • setiap formasi atau kecurigaan organ jinak dan ganas;
  • setiap periode kehamilan dan menyusui;
  • perdarahan ginekologis;
  • penyakit akut dan kronis dan patologi ginjal, serta kondisi setelahnya;
  • meningkatkan kepekaan individu tubuh terhadap obat.

Efek samping Angelique dengan menopause

Efek samping dapat terjadi selama terapi dengan Angelik. Seringkali, dari efek samping obat, nyeri pada kelenjar susu, perdarahan ginekologis, nyeri yang timbul di sepanjang saluran pencernaan diamati. Konsekuensi paling berbahaya dari penggunaan obat ini adalah perkembangan tromboemboli dan kanker payudara. Selanjutnya, efek samping berikut ini dapat dibedakan:

  • perubahan tajam dalam keadaan emosional;
  • sakit kepala dengan intensitas yang bervariasi, hingga migrain;
  • nyeri di berbagai organ dan bagian saluran gastrointestinal;
  • pembentukan polip serviks (di leher rahim).

Dalam beberapa kasus terisolasi selama terapi obat, hal berikut diamati:

  • neoplasma di hati;
  • demensia;
  • neoplasma endometrium;
  • peningkatan tekanan darah;
  • peningkatan konsentrasi trigliserida dalam darah;
  • perubahan toleransi glukosa oleh tubuh;
  • proliferasi fibroid uterus;
  • eksaserbasi endometriosis berulang;
  • adenoma hipofisis;
  • hiperpigmentasi kulit di wajah;
  • ikterus obstruktif, serta gatal yang terkait pada kulit dan selaput hipofisis (mukosa);
  • penampilan, serta eksaserbasi kondisi, seperti: asma bronkial, penyakit Liebman-Sachs (lupus erythematosus), tumor payudara.

Cara pemberian dan dosis

Cara penggunaan Angelik, dosis ditentukan oleh dokter yang merawat. Sebagai aturan, jika pasien tidak menggunakan estrogen, serta jika dia beralih ke penggunaan Angelik terus-menerus setelah minum obat kombinasi lain, maka pengobatan dapat dimulai setiap hari. Wanita yang telah menggunakan terapi penggantian hormon siklik perlu memulai pengobatan individual setelah pendarahan putus obat berakhir.

Isi satu paket Angelica ditujukan untuk asupan obat selama 28 hari. Minum 1 tablet per hari. Setelah 28 hari pengobatan obat, keesokan harinya Anda perlu memulai paket Angelique baru. Selain itu, tablet pertama dari kemasan harus diambil pada hari yang sama dengan minggu pengambilan tablet pertama dari kemasan. Dianjurkan untuk menggunakan obat pada waktu yang sama setiap hari. Jika pasien lupa minum pil, maka perlu meminumnya dalam waktu dekat. Jika obat dilewati selama beberapa hari, perdarahan vagina akan terjadi setelah obat ditarik..

Overdosis

Dalam kasus overdosis obat tunggal, tidak ada efek samping yang akut. Peningkatan dosis estradiol dan drospirenone dengan penggunaan tunggal biasanya dapat ditoleransi.

Gejala overdosis Angelic: dari organ saluran gastrointestinal - mual dan muntah mungkin terjadi, dari sistem reproduksi - perdarahan vagina. Tidak ada penawar. Pengobatan overdosis dengan gejala Angelica.

Interaksi dengan obat lain

Sebelum meresepkan obat Angelik, perlu memberi tahu dokter tentang obat apa yang pasien minum. Saat mengunjungi spesialis medis lain, penting juga untuk memperingatkan mereka tentang mengonsumsi Angelik.

Bila digunakan untuk jangka waktu yang lama, obat-obatan tertentu, yang tindakannya dapat memengaruhi produksi enzim hati (seperti sejumlah antikonvulsan, serta obat antimikroba). Obat-obatan semacam itu dapat memengaruhi peningkatan kadar hormon seks wanita dalam darah, sehingga mengurangi keefektifannya. Beberapa antikonvulsan, barbiturat, primidon, karbamazepin dan rifampisin, griseofulvin, topiramate, oscarbazepine, felbamate memiliki sifat-sifat ini..

Saat mengambil beberapa jenis antibiotik, paling sering tetrasiklin dan penisilin, penurunan jumlah estradiol dalam tubuh dicatat..

Dalam pengobatan hipertensi arteri, wanita yang menggunakan Angelik mungkin mengalami peningkatan efek antihipertensi.

Saat merawat dengan Angelica, perlu berhenti minum alkohol. Ini karena alkohol meningkatkan kadar estradiol dalam darah..

ANGELIK

  • Farmakokinetik
  • Indikasi untuk digunakan
  • Mode aplikasi
  • Efek samping
  • Kontraindikasi
  • Kehamilan
  • Interaksi dengan produk obat lain
  • Overdosis
  • Kondisi penyimpanan
  • Surat pembebasan
  • Komposisi
  • Selain itu

Obat Angelique adalah agen hormonal yang mengandung estrogen - estradiol, yang dalam tubuh manusia berubah menjadi 17v-estradiol alami. Juga dalam komposisi obat Angelique adalah turunan dari spironolakton - drospirenone, yang memiliki efek gestagenik, antigonadotropik dan antiandrogenik, serta efek antimineralokortikoid..
Angelique adalah obat kombinasi terapi sulih hormon (HRT) untuk gangguan menopause pada masa pascamenopause (menopause alami, hipogonadisme, pengebirian atau kegagalan ovarium prematur), termasuk gejala vasomotor (seperti hot flushes, peningkatan keringat), gangguan tidur, kurang tidur, lekas marah, perubahan atrofi pada saluran genitourinari pada wanita dengan uterus yang tidak diangkat. Terapi penggantian hormon berkelanjutan dengan Angelik memungkinkan Anda untuk menghindari pendarahan putus obat secara teratur, yang diamati dengan HRT siklik atau fase.
Estradiol mengisi kembali kekurangan estrogen dalam tubuh wanita setelah menopause dan memberikan pengobatan yang efektif untuk gejala klimakterik psiko-emosional dan vegetatif (seperti hot flashes, peningkatan keringat, gangguan tidur, peningkatan iritabilitas saraf, lekas marah, jantung berdebar, kardialgia, pusing, sakit kepala, berkurang libido, nyeri otot dan sendi); involusi kulit dan selaput lendir, terutama selaput lendir dari sistem genitourinari (inkontinensia urin, kekeringan dan iritasi pada mukosa vagina, nyeri saat berhubungan).
Estradiol mencegah keropos tulang yang disebabkan oleh defisiensi estrogen. Hal ini terutama disebabkan oleh penekanan fungsi osteoklas dan pergeseran proses perombakan tulang menuju pembentukan tulang. Penggunaan HRT dalam jangka panjang telah terbukti dapat mengurangi risiko patah tulang perifer pada wanita setelah menopause. Dengan penghapusan HRT, laju penurunan massa tulang sebanding dengan karakteristik periode segera setelah menopause. Belum dibuktikan bahwa, dengan menggunakan HRT, adalah mungkin untuk mencapai pemulihan massa tulang ke tingkat pramenopause..
HRT juga memiliki efek menguntungkan pada kandungan kolagen pada kulit, serta kepadatannya, dan juga dapat memperlambat pembentukan kerutan..
Selain itu, karena sifat antiandrogenik drospirenone, Angelique® memiliki efek terapeutik pada penyakit yang bergantung pada androgen seperti jerawat, seborrhea, androgenic alopecia..
Drospirenone memiliki aktivitas antimineralokortikoid, meningkatkan ekskresi natrium dan air, yang dapat mencegah peningkatan tekanan darah, berat badan, edema, nyeri payudara, dan gejala lain yang berhubungan dengan retensi cairan..

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, estradiol diserap dengan cepat dan sempurna. Selama absorpsi dan pertama kali melewati hati, estradiol sebagian besar dimetabolisme, misalnya menjadi estron, estriol dan estrone sulfat. Setelah pemberian oral, ketersediaan hayati estradiol sekitar 5%. Asupan makanan tidak mempengaruhi ketersediaan hayati estradiol.
Distribusi
Konsentrasi estradiol serum maksimum sekitar 22 pg / ml biasanya mencapai 6-8 jam setelah minum tablet. Estradiol mengikat albumin dan globulin pengikat hormon seks (SHG 11). Fraksi bebas estradiol dalam serum kira-kira 1-12%, dan fraksi zat yang diikat oleh SHBG berada pada kisaran 40-45%. Volume distribusi estradiol setelah pemberian intravena tunggal adalah sekitar 1 L / kg.
Estradiol dimetabolisme terutama di hati, tetapi juga sebagian di usus, ginjal, otot rangka, dan organ target. Proses ini disertai dengan pembentukan estron, estriol, katekol estrogen, serta konjugat sulfat dan glukuronida dari senyawa ini, yang semuanya memiliki aktivitas estrogenik yang jauh lebih sedikit atau tidak memiliki aktivitas estrogenik sama sekali..
Pembersihan estradiol dari serum sekitar 30 ml / menit / kg. Metabolit estradiol diekskresikan di ginjal dan melalui usus dengan waktu paruh yang sama
sekitar 24 jam.
Konsentrasi kesetimbangan
Konsentrasi estradiol dalam serum darah setelah pemberian berulang kira-kira dua kali lebih tinggi setelah pemberian dosis tunggal. Rata-rata konsentrasi estradiol dalam serum darah berkisar dari 20 pg / ml (level minimum) hingga 43 pg / ml.
(level maksimum). Setelah penghentian Angelik®, kadar estradiol dan estrone kembali ke nilai dasar dalam waktu sekitar lima hari.
Setelah pemberian oral dalam berbagai dosis, drospirenone diserap dengan cepat dan sempurna. Ketersediaanhayati setelah pemberian oral adalah 76-85%. Asupan makanan tidak mempengaruhi ketersediaan hayati drospirenone.
Konsentrasi drospirenone serum maksimum sekitar 22 ng / ml,
dicapai sekitar 1 jam setelah drospirenone dosis tunggal dan ganda 2 mg. Setelah itu, ada penurunan dua fase konsentrasi drospirenone serum dengan waktu paruh sekitar 35-39 jam..
Drospirenone mengikat albumin serum dan tidak mengikat globulin pengikat steroid seks (SHBG) dan globulin pengikat kortikoid (CSG). Sekitar 3-5% dari total konsentrasi drospirenone serum tidak terkait dengan protein.
Metabolit utama dalam serum manusia adalah bentuk asam drospirenone dan 4,5-dihydro-drospirenone-3-sulfate. Kedua metabolit tersebut terbentuk tanpa partisipasi sistem sitokrom P450.
Bersihan drospirenone dari serum adalah 1,2-1,5 ml / menit / kg. Beberapa dari dosis yang diterima diekskresikan tidak berubah. Sebagian besar dosis diekskresikan oleh ginjal dan melalui usus sebagai metabolit dengan perbandingan 1,2: 1,4, dengan waktu paruh sekitar 40 jam..
Konsentrasi kesetimbangan
Konsentrasi keseimbangan dicapai setelah sekitar 10 hari asupan Angelik harian. Karena waktu paruh drospirenone yang lama, konsentrasi kesetimbangan 2-3 kali lebih tinggi daripada konsentrasi setelah dosis tunggal.

Indikasi untuk digunakan

Indikasi penggunaan obat Angelik adalah: terapi penggantian hormon (HRT) untuk gangguan klimakterik pada wanita pascamenopause; pencegahan osteoporosis pascamenopause.

Mode aplikasi

Pasien yang beralih ke Angelique dari obat kombinasi untuk rejimen HRT siklik harus mulai meminumnya setelah penghentian pendarahan..
Setiap paket dirancang untuk asupan 28 hari.
Minum satu tablet setiap hari. Setelah selesai mengambil 28 tablet dari paket saat ini, keesokan harinya, mulailah paket baru Angelique (HRT berkelanjutan), minum tablet pertama pada hari yang sama dalam seminggu dengan tablet pertama dari paket sebelumnya.
Tablet ditelan utuh dengan sedikit cairan. Waktu ketika seorang wanita meminum obat tidak menjadi masalah, namun, jika dia mulai meminum pil pada waktu tertentu, dia harus terus mengikuti saat ini. Tablet yang terlupa harus diminum sesegera mungkin. Jika lebih dari 24 jam telah berlalu setelah waktu pemberian yang biasa, tablet tambahan tidak boleh dikonsumsi. Jika beberapa tablet terlewat, perdarahan vagina bisa terjadi..

Angelique

Komposisi

Estradiol hemihydrate, drospirenone, corn starch, lactose monohydrate, pregelatinized corn starch, magnesium stearate, macrogol, povidone, talk, pewarna besi oksida merah, titanium dioksida hypromellose.

Surat pembebasan

Tablet bundar, bikonveks, abu-abu-merah muda dalam cangkang film dalam blister dalam kotak kardus No. 28 dan 84.

efek farmakologis

Antigonadotropik, gestagenik, antiandrogenik, antimineralokortikoid.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamik

Obat Angelique milik agen hormonal, yang meliputi estrogen - estradiol dan drospirenone, yang merupakan turunan dari spironolakton. Dirancang untuk terapi penggantian hormon (HRT) pada wanita pascamenopause dengan adanya gangguan menopause (peningkatan keringat, hot flashes, penurunan mood, gangguan tidur, lekas marah, cardialgia, penurunan libido, perubahan involusional pada saluran genitourinari) dan menghindari perdarahan penarikan secara teratur selama fase atau HRT siklik.

Estradiol - memberikan pengisian kembali yang efektif dari kekurangan estrogen dalam tubuh wanita setelah menopause dan meredakan gejala-gejala vegetatif dan psikoemosional menopause. Estradiol secara efektif mencegah proses pengurangan massa tulang akibat defisiensi estrogen dan dimanifestasikan dengan penekanan fungsi osteoklas dan peningkatan kerusakan tulang. Penggunaan HRT jangka panjang setelah menopause mengurangi risiko patah tulang perifer. HRT memiliki efek menguntungkan pada kandungan kolagen di kulit, kepadatannya dan memperlambat pembentukan kerutan.

Drospirenone - memiliki efek anti-mineralokortikoid, meningkatkan laju ekskresi natrium dan air dari tubuh, yang mencegah peningkatan berat badan, peningkatan tekanan darah, munculnya edema, dan gejala lain yang terkait dengan retensi cairan. Drospirenone tidak memiliki aktivitas estrogenik, androgenik, glukokortikosteroid. Kombinasi dengan tindakan antiandrogenik dan antimineralokortikoid, memberikan drospirenone profil farmakologis yang mirip dengan progesteron alami.

Mengambil Angelique mengurangi tingkat total kolesterol dan LDL (lipoprotein densitas rendah) dan konsentrasi trigliserida. Angelique, karena sifat antiandrogenik drospirenone, mempengaruhi penyakit yang bergantung pada androgen (androgenic alopecia, acne, seborrhea).

Farmakokinetik

Estradiol sepenuhnya dan cepat diserap di saluran gastrointestinal. Asupan makanan tidak mempengaruhi ketersediaan hayati. Selama bagian pertama estradiol melalui hati, ia secara aktif dimetabolisme menjadi katekol estrogen, estron, konjugat glukuronida, yang tidak memiliki atau memiliki aktivitas estrogenik yang diekspresikan dengan lemah. Metabolit diekskresikan melalui usus dan ginjal dengan waktu paruh 24 jam.

Drospirenone sepenuhnya terserap di saluran gastrointestinal. Ketersediaan hayati sekitar 76-85%. Asupan makanan tidak mempengaruhi ketersediaan hayati. Sebagian besar diekskresikan melalui usus dan ginjal sebagai metabolit.

Tingkat estradiol dan estrone setelah akhir pengambilan Angelique kembali ke nilai aslinya dalam lima hari.

Indikasi untuk digunakan

Pada gangguan menopause pascamenopause sebagai terapi penggantian hormon (HRT) dan agen profilaksis melawan perkembangan osteoporosis pascamenopause.

Kontraindikasi

Sensitivitas tinggi, tromboemboli, gagal hati / ginjal, onkologi, perdarahan vagina, intoleransi laktosa, defisiensi laktase.

Efek samping

Pembesaran / nyeri tekan pada kelenjar susu, tromboemboli, insomnia, gelisah, peningkatan kelelahan, varises, peningkatan tekanan darah, edema, mood labil, mulut kering, pusing, migren, sakit kepala, mual, sakit perut, perut kembung, dispepsia, muntah, perubahan rasa, bercak, perubahan libido, peningkatan keringat, pendarahan uterus terobosan, perubahan berat badan, astenia, kejang otot, artralgia, reaksi alergi.

Angelik, instruksi aplikasi (Cara dan dosis)

Tablet angelique diambil secara oral, satu tablet sehari penuh, dengan cairan. Obat harus diminum pada waktu yang sama. Jika pil terlewat, Anda harus meminumnya sesegera mungkin. Jika lebih dari satu hari telah berlalu setelah waktu masuk biasanya, Anda tidak perlu minum pil tambahan. Jika Anda melewatkan beberapa pil, ada risiko pendarahan vagina. Jika Anda beralih ke Angelique dari obat kombinasi lain, Anda dapat memulai pengobatan kapan saja. Dalam kasus peralihan dari penggunaan obat kombinasi untuk rejimen HRT siklik, Angelique harus diambil setelah akhir dari siklus terapi saat ini..

Overdosis

Saat mengonsumsi obat dalam dosis tinggi, ada risiko terjadinya pendarahan vagina, mual, muntah.

Interaksi

Sangat penting untuk memberi tahu dokter tentang obat yang sedang dikonsumsi pasien.

Ketika Angelique dikonsumsi bersamaan dengan obat untuk pengobatan virus hepatitis C dan HIV, peningkatan / penurunan yang signifikan secara klinis dalam konsentrasi progestin dan estrogen dapat diamati..

Penyalahgunaan minuman beralkohol saat mengambil Angelique dapat berkontribusi pada peningkatan konsentrasi estradiol yang bersirkulasi.

Penerimaan Angelique oleh pasien dengan terapi antihipertensi dapat meningkatkan efek antihipertensi.

Ketidaknyamanan di daerah lumbal sebelum menstruasi terbentuk sebagai respons terhadap iritasi reseptor nyeri yang terletak di rongga panggul.

Kategori Populer