Bagaimana vaginosis bakteri diobati: daftar obat, ulasan

Perubahan komposisi mikroflora vagina merupakan salah satu penyebab vaginosis bakterial. Bagaimana penyakit seperti itu diobati, apa alasan perkembangannya - setiap wanita merenungkan jawaban atas pertanyaan semacam itu. Mari kita coba mencari tahu.

Bakteri vaginosis

Jadi, lebih detail. Bakteri vaginosis adalah penyakit menular. Seringkali disalahartikan sebagai peradangan. Banyak wanita tahu apa itu vaginosis bakterialis. Dalam kebanyakan kasus, tidak ada gejala yang jelas dari adanya suatu penyakit. Penyakit semacam itu mulai berkembang ketika jumlah mikroorganisme oportunistik dalam mikroflora organ dalam wanita meningkat secara signifikan. Ini secara signifikan mengurangi keberadaan bakteri asidofilik yang menguntungkan. Pada mikroflora vagina normal, selalu ada sebagian kecil organisme patogen (candida, gardnerella). Namun, mereka dalam jumlah yang sangat kecil sehingga tidak dapat tumbuh secara penuh dan masif. Ketika keadaan muncul (penyakit menular seksual, minum antibiotik, kontrasepsi intrauterine), karena kandungan bakteri menguntungkan menurun, ada peningkatan tajam dalam jumlah patogen dan vaginosis bakteri berkembang.

Disbiosis vagina tidak dianggap sebagai infeksi genital. Pria tidak terkena penyakit jenis ini, tetapi mereka bisa menjadi pembawa. Penting untuk memperhatikan kesehatan tidak hanya wanita, tetapi juga pasangannya, jika penyebab gangguan mikroflora adalah infeksi kelamin, HIV. Dalam kasus lain, masalah utamanya adalah normalisasi mikroflora pada jenis kelamin yang adil. Orang sehat, apa pun jenis kelaminnya, memiliki sejumlah kecil mikroorganisme patogen bersyarat di dalam tubuh, yang tidak berbahaya..

Penyebab vaginitis

Lingkungan mikro vagina menyerupai semacam sistem. Jika seorang wanita sehat, mikroflora terdiri dari lactobacilli. Mereka memainkan peran sebagai pelindung organ genital wanita. Ini karena konversi glikogen menjadi asam laktat yang diperlukan untuk tubuh wanita dan produksi hidrogen peroksida. Lactobacillus Mengatur Keasaman Vagina.

Lingkungan vagina asam yang sehat, yang dihasilkan oleh hidrogen peroksida, menghambat peningkatan patogen bersyarat (stafilokokus, Escherichia coli, gardnerella). Mikroorganisme semacam itu, saat melakukan tes smear, selalu terdeteksi, tetapi dalam jumlah minimal. Segera setelah laktobasilus yang ada berhenti meningkat dan jumlah patogen meningkat secara proporsional, disbiosis vagina mulai berkembang. Mencari tahu alasannya akan menjawab pertanyaan tentang apa itu vaginosis bakterialis.

Faktor yang mempengaruhi mikroflora

Poin penting. Faktor utama gangguan mikroflora adalah:

  • penurunan kekebalan, stres, penggunaan imunosupresan;
  • terapi antibiotik;
  • mikroflora usus yang berubah;
  • hipotermia parah pada tubuh;
  • perubahan tingkat hormonal (kehamilan, menopause), pengobatan dengan agen hormonal;
  • penyakit ginekologi, termasuk aborsi, yang menyebabkan perubahan siklus menstruasi;
  • hubungan intim yang tidak teratur atau tidak adanya pasangan tetap;
  • pencucian dan perlindungan yang tidak terkontrol dengan spermisida, IUD tembaga, plastik;
  • cuci pakai sabun wangi, sering pakai deodoran vagina.

Gejala disbiosis vagina

Hasil dari perubahan komposisi mikroflora vagina adalah perbanyakan berulang bakteri oportunistik (gardnerella, candida), saprofit (E. coli, streptokokus) dan patogen kelamin (gonococcus, chlamydia, Trichomonas). Saat menentukan penyakit seperti vaginosis bakterial, bagaimana pengobatannya, mereka bertanya pada spesialis - ginekolog yang merawat.

Gejala tertentu menunjukkan adanya masalah dengan kualitas mikroflora di vagina. Diantara mereka:

  • keputihan yang kuat, biasanya dengan bau "amis" tertentu;
  • gatal pada alat kelamin;
  • debitnya beragam, baik dalam warna maupun strukturnya, yang bergantung pada jenis patogen utama;
  • sensasi menyakitkan saat buang air kecil, di perineum;
  • ketidaknyamanan dalam kehidupan intim;
  • menstruasi yang berat.

Jenis vaginosis bakteri

Pertimbangkan varietasnya. Bergantung pada tingkat keberadaan laktobasilus, vaginosis adalah:

  • dikompensasi - lactobacilli sama sekali tidak ada, namun, indikator lain sesuai dengan norma, yang memberikan prasyarat untuk perkembangan proses inflamasi;
  • disubkompensasi - dengan latar belakang penurunan kualitas mikroflora lactobacilli, ada manifestasi peningkatan leukosit, yang mengindikasikan peradangan;
  • dekompensasi - laboratorium memastikan adanya patogen dan tidak adanya mikroflora "baik".

Setelah konsultasi dengan dokter dan pengujian, vaginosis bakterial dapat dipastikan. Bagaimana penyakit ini dirawat? Saat ini sudah banyak tersedia obat dan resep obat tradisional..

"Trichopolus"

Dengan penggunaan obat antimikroba, banyak yang menghilangkan vaginosis bakteri. Bagaimana mereka dirawat, pengobatan tradisional dan obat-obatan apa yang membantu dalam memerangi mikroflora normal? Semakin awal penyakit terdeteksi, semakin mudah untuk menghentikan perjalanannya. Untuk memulainya, perlu untuk menghilangkan flora oportunistik. Kemudian - untuk mengembalikan mikroflora normal pada vagina dengan bantuan obat eubiotik.

Obat untuk vaginosis bakterial, dalam banyak kasus, diresepkan dalam bentuk obat antimikroba, termasuk metronidazol. Salah satunya adalah "Trichopol". Untuk vaginosis bakteri, dapat diresepkan oleh dokter yang merawat. Obat ini larut dengan sangat cepat di dalam perut dan menyebar merata ke seluruh organ dalam. Delapan puluh persen obat diekskresikan oleh ginjal. Dengan latar belakang metabolisme "Trichopolum", warna urin sering berubah menjadi coklat. Agar proses penyembuhan vaginitis bakterial produktif, cukup mengonsumsi 0,5 g Trichopolum pada pagi dan sore hari selama tujuh hari. Atau 2 g sekaligus.

"Hexicon"

Banyak wanita yang sakit memilih untuk menggunakan bentuk pengobatan lain. Supositoria apa untuk vaginosis bakteri yang paling efektif dan cocok untuk memecahkan masalah - Anda perlu bertanya kepada dokter kandungan Anda tentang hal ini. Obat "Geksikon" diresepkan untuk pengobatan dan pencegahan penyakit menular seksual. Dalam kasus hubungan seksual tanpa pelindung, obat tersebut harus diminum dalam waktu dua jam.

"Hexicon" adalah supositoria vagina, yang dasarnya terdiri dari chlorhexidine bigluconate. Ini adalah antiseptik aksi lokal pada mikroorganisme gram positif dan gram negatif paling sederhana. Obat tersebut tidak memiliki efek negatif pada mikroflora vagina. Jenis obat ini bisa digunakan oleh wanita hamil, karena tidak diserap ke dalam aliran darah, tetapi bekerja langsung pada proses peradangan..

"Geksikon" untuk vaginosis bakterialis diresepkan hingga sepuluh hari. Supositoria harus disuntikkan di pagi dan sore hari, menempatkannya jauh di dalam tubuh. Salah satu kelemahan obat ini adalah keluarnya sedikit obat, yang meleleh di bawah pengaruh suhu tubuh wanita. Perhatian khusus harus diberikan pada fakta bahwa selama masa pengobatan, aktivitas seksual harus dihentikan sementara. Perawatan harus dimulai segera setelah akhir periode menstruasi terakhir. Jika selama pengobatan aliran menstruasi muncul, maka penerapan "Geksikon" harus ditunda dan dilanjutkan setelah selesai.

"Pimafucin"

Menggunakan antibiotik untuk mengobati vaginosis bakteri dapat menyebabkan infeksi jamur. Untuk melawannya, obat "Pimafucin" sangat baik. Obatnya adalah supositoria vagina berbentuk lonjong. Natamycin, yang merupakan zat aktif, bekerja dengan baik melawan infeksi jamur.

Jangka waktu penggunaan obat "Pimafucin" untuk vaginosis bakterial adalah tiga sampai enam hari, tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya. Setiap hari, sebelum tidur, perlu memasukkan obat ke dalam vagina. Untuk penetrasi yang lebih dalam, disarankan untuk melakukan prosedur sambil berbaring telentang. Jika infeksinya parah, dokter yang merawat dapat merekomendasikan penggunaan tablet dan krim Pimafucin.

Metode tradisional dalam perang melawan vaginosis bakteri

Jika penyakit ini dikaitkan dengan perubahan sederhana dalam komposisi mikroflora vagina, pengobatan paling sederhana dapat digunakan. Namun harus diingat bahwa hanya setelah berobat ke dokter dan menentukan jenis penyakit barulah pengobatan dapat dipadukan dengan penggunaan obat tradisional..

Di antara resep yang ada, Anda bisa memilih yang paling cocok untuk wanita. Mandi herbal:

  • kulit kayu ek dengan volume dua ratus lima puluh gram harus direndam dalam air dingin, biarkan diseduh selama empat jam, rebus selama seperempat jam dan aduk dengan air dalam bak mandi;
  • oat, daun kacang, buah juniper, kulit kayu ek, chamomile, campur dalam proporsi yang sama. Untuk satu liter air mendidih, ambil satu gelas koleksi dan masak dengan api kecil selama sekitar satu jam. Tambahkan kaldu yang sudah disaring ke dalam bak mandi
  • tuangkan satu sendok makan dengan segelas air mendidih dan masak selama beberapa sepuluh menit. Bersikeras dalam termos selama tiga jam, tiriskan. Di malam hari, lakukan douche dengan kaldu hangat selama seminggu;
  • ambil 2 sendok teh kulit kayu ek dan mallow, tiga sendok teh sage, lima sendok teh daun chamomile dan kacang, campur koleksinya. Untuk dua sendok teh koleksi, gunakan satu liter air mendidih, rebus selama tiga puluh menit dengan api kecil, saring. Lakukan prosedur douching dua kali sehari;
  • tuangkan dua sendok makan calendula dengan segelas air mendidih, masak dalam bak air selama lima belas menit, tiriskan. Douching pagi dan sore hari.
  • basahi kain kasa dengan jus agave dan letakkan di vagina sebelum tidur;
  • ambil minyak zaitun dan minyak buckthorn laut dalam proporsi yang sama. Basahi kain kasa dengan campuran minyak, masukkan jauh ke dalam vagina di malam hari.

Jika Anda ragu apakah gejalanya benar-benar mirip dengan vaginosis bakterial daripada harus dirawat di rumah, ada baiknya segera buat janji dengan dokter kandungan. Hanya pemeriksaan medis dan tes laboratorium yang memenuhi syarat yang akan membantu membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan yang tepat. Mengabaikan infeksi atau pengobatan yang tidak tepat dapat menyebabkan komplikasi lebih lanjut dan masalah lainnya..

Bakteri vaginosis: gejala, diagnosis dan pengobatan

Diagnosis vaginosis bakterial mengacu pada perubahan flora normal vagina. Dokter juga menyebut penyakit ini disbiosis vagina..

Apa itu vaginosis bakterial

Dalam kondisi normal, organ kewanitaan mengandung banyak bakteri asam laktat (Lactobacillus acidophilus, atau bacillus dan lactobacilli Doderlein). Berkat mikroorganisme semacam itu, lingkungan asam terbentuk. Biasanya, selama penyakit seksual, jumlah mikroorganisme asam laktat berkurang, dan kemudian digantikan oleh bakteri patogen, atau lebih tepatnya bakteri oportunistik. Mikroorganisme semacam itu memicu perkembangan penyakit dengan sistem kekebalan yang lemah. Fenomena ini menjadi penyebab turunnya tingkat keasaman pada vagina. Sebelumnya, vaginosis bakterial diyakini terjadi karena penetrasi salah satu jenis mikroorganisme. Akibatnya, nama kedua untuk vaginosis bakterial muncul - gardnerella atau vaginitis hemofilik. Sampai saat ini, telah ditentukan bahwa vaginosis bakterial terjadi bukan karena satu mikroba, tetapi karena ketidakseimbangan pada berbagai jenis bakteri. Akibatnya, vaginosis bakterial bukanlah penyakit menular dan tidak ditularkan secara seksual. Tidak seperti vaginitis, vaginosis bakteri tidak memicu peradangan pada vagina..

Apakah mungkin terkena bakterial vaginosis secara seksual??

Perlu segera dicatat bahwa penyakit seksual ini bukan termasuk penyakit menular seksual. Bakteri vaginosis provokator (terutama gardnerella) dapat ditularkan melalui hubungan seksual. Namun, penularannya dari satu pembawa ke yang lain belum menyebabkan penyakit, karena mikroorganisme ini hadir dalam jumlah kecil di flora normal vagina pada banyak wanita..

Namun, hubungan seksual tanpa menggunakan kontrasepsi mempengaruhi munculnya vaginosis bakterialis. Ini tidak berlaku untuk infeksi itu sendiri, tetapi pada fakta bahwa ketika pasangan berubah, flora vagina berubah.

Faktor risiko mengembangkan vaginosis bakteri

Ada kemungkinan untuk mengakui bahwa vaginosis bakterial hadir dalam kasus berikut:

- Baru-baru ini, pasangan seksual telah berubah;

- Antibiotik baru-baru ini digunakan;

- Selama beberapa minggu sering terjadi pergantian pasangan seksual;

- Ada alat kontrasepsi dalam rahim;

- Krim dan supositoria kontrasepsi digunakan, yang mengandung 9-nonoxynol (misalnya, Nonoxynol, Patenttex Oval);

- Douching telah dilakukan baru-baru ini;

- Kurangnya kebersihan pribadi.

Faktor-faktor di atas bukanlah akar penyebab utama dari proses patologis, namun berdampak negatif pada lingkungan vagina dan memicu munculnya bakteri vaginosis..

Gejala vaginosis bakteri

Gejala utama vaginosis bakterial adalah keputihan yang banyak dan berwarna keabu-abuan. Bisa sampai 30 ml per hari. Keputihan memiliki konsistensi yang cukup cair, memiliki bau amis yang khas, yang menjadi lebih pekat setelah hubungan intim tanpa kontrasepsi, karena pH basa air mani meningkatkan produksi amina yang mudah menguap. Terkadang selama hubungan seksual, Anda mungkin merasakan sensasi terbakar atau ketidaknyamanan, serta iritasi pada vulva. Dalam beberapa kasus, vaginosis bakteri terjadi tanpa rasa tidak nyaman..

Bakteri vaginosis: foto

Diagnosis vaginosis bakteri

Untuk mengidentifikasi penyakit, metode diagnostik berikut dilakukan:

- Analisis noda di bawah mikroskop;

- Menabur mikroflora vagina, penelitian kuantitatif dan kualitatif untuk menentukan tingkat disbiosis;

- Penentuan jenis semua agen penyebab penyakit, termasuk gardnerella, menggunakan sistem API modern;

- Menetapkan kepekaan patogen yang diisolasi terhadap antibiotik dan bakterofag, yang memungkinkan pemilihan obat untuk pengobatan;

- Penentuan bahan genetik gardnerella dalam reaksi berantai polimerase, tes paling sensitif, tetapi tidak spesifik untuk gardnerella.

Untuk membuat diagnosis yang akurat, Anda harus menyingkirkan penyakit seperti: ureaplasmosis pada wanita, kandidiasis vagina, trikomoniasis pada wanita dan penyakit menular seksual lainnya..

Ketika apusan menunjukkan vaginosis bakteri

Diagnosis vaginosis bakteri dilakukan karena karakteristik keputihan, perubahan apusan vagina, dan penurunan keasaman. Banyak pasien mengetahui diagnosis dari hasil smear pada hari Rabu. Jika pasien mengalami vaginosis bakterialis, maka perubahan berikut ini terjadi pada apusan:

- Banyak sel kunci (sel epitel vagina, yang ditutupi oleh sejumlah besar coccobacilli);

- Sejumlah besar bentuk cocco-bacillary (bakteri dalam bentuk cocci dan batang);

- Bakteri asam laktat praktis tidak ada;

- Leukosit berada pada tingkat normal atau sedikit meningkat;

- Kehadiran Mobiluncus;

- Debit pH melebihi 4,5.

Diagnosis banding vaginosis bakterial pada vagina dengan trikomoniasis, kandidiasis dan ureaplasmosis

Tanda-tandaKandidiasis atau sariawan vaginaTrikomoniasisBakteri vaginosisUreaplasmosis
Bau kotoranBau asam manisBau ikan yang menyengatBau amis yang tidak menyenangkanMungkin memiliki bau alami atau amonia
Sifat pembuanganKonsistensi melimpah, kental, homogen, seperti susu, dan mengentalBerwarna berlebihan, berbusa, bernanah, kuning kehijauan.Banyak, berair, putih keabuan, mungkin berbusaBerlimpah, mendung, terkadang keputihan, mungkin ada bercak coklat di antara siklus
MerasaRasa terbakar dan gatal di vagina, ketidaknyamanan dan nyeri saat buang air kecil dan saat berhubungan, sensasi terbakar meningkat saat seorang wanita duduk bersilaGatal luar dan dalam yang parah pada vagina dan organ genital luar, hiperemia pada mukosa vagina, gangguan pada proses buang air kecilVagina gatal, rasa tidak nyaman saat berhubunganNyeri di perut bagian bawah, ketidaknyamanan saat berhubungan, gatal dan rasa terbakar di area genital

Pengobatan vaginosis bakteri

Alasan pertama untuk memulai pengobatan adalah keputihan secara teratur. Selain itu, fenomena ini setelah beberapa lama berkembang menjadi proses inflamasi dan infeksi. Selama perawatan, pertama-tama perlu untuk mengembalikan keseimbangan mikroorganisme vagina yang benar, dan tidak hanya untuk menghilangkan mikroba patogen.

Disbiosis jangka panjang, yang muncul dengan vaginosis bakterial, dapat mempengaruhi sistem kekebalan tubuh, memungkinkannya melemah, yang pada gilirannya dapat menyebabkan penyakit lain atau menyebabkan eksaserbasi kronis..

Mari kita lihat bagaimana vaginosis bakterial diobati, jika muncul pertama kali, perlu diketahui bahwa jika penyakitnya kambuh, maka pengobatannya ditingkatkan atau dialihkan ke obat lain..

Harap perhatikan hal-hal berikut: obat-obatan berikut dipilih secara individual dan hanya oleh dokter. Sebelum memulai perawatan, penting untuk mengunjungi dan berkonsultasi dengan dokter kandungan Anda, dan Anda juga harus memastikan untuk menjalani tes..

Perawatan khusus untuk vaginosis bakterial

Pengobatan khusus ditujukan untuk memusnahkan mikroorganisme penyebab penyakit.

Regimen pengobatan vaginosis bakterial

Secara lisan

■ Metronidazol (Trichopol) 2 gr. di dalam sekali.

■ Metronidazol (Trichopol) 250 mg, minum satu tablet dua kali sehari (pagi dan sore) dengan atau setelah makan. Kursus ini 10 hari.
Saat mengambil Metronidazole, urin bisa berubah menjadi coklat kemerahan karena adanya pigmen yang larut dalam air akibat metabolisme metronidazole.

■ Tinidazole 2 g per hari, ini adalah 4 tablet 500 mg (terapi berlangsung 2 hari) atau 1 g per hari - 2 tablet (pengobatan berlangsung 5 hari).

■ Klindamisin 150 mg. Perlu minum 1 tablet 4 kali sehari. Lama pengobatan - 7-10 hari.

■ Ornidazole (Tiberal) 500 mg. 1 tablet atau kapsul 2 kali sehari. Perjalanan pengobatan biasanya 5 hari.

Secara vagina

■ Klindamisin (Dalacin) 2% 100 mg (krim vagina). Satu aplikator (krim 5 g) harus disuntikkan pada malam hari. Lama pengobatan - 1 minggu.

■ Metronidazol (Flagil, Metrogyl) 500 mg (supositoria vagina). Di malam hari, Anda harus memasukkan satu lilin pada satu waktu. Perjalanan pengobatan adalah 10 hari.

■ Neo-penotran forte adalah obat kombinasi yang terdiri dari metronidazol dan
mikonazol. Ini memiliki efek antimikroba dan antijamur. 1 supositoria dimasukkan jauh ke dalam vagina pada malam hari selama 7-14 hari.

■ Fluomisin satu supositoria vagina sebelum waktu tidur selama 6 hari.

■ Betadine (povidone iodine) 200 mg. satu lilin selama seminggu.

■ Chlorhexedine biglucanate (Geksikon) 1 lilin 2 kali sehari selama 1 minggu.

Terapi imun korektif untuk vaginosis bakterial

Viferon 1 supositoria rektal 2 kali sehari setiap 12 jam setiap hari selama 5-10 hari.

Laktobasilus asidofilik pada vaginosis bakterialis

Acylact dimasukkan ke dalam 1 supositoria 2 kali sehari selama 5-10 hari. Asilak dalam supositoria dikontraindikasikan pada kandidiasis, karena perubahan pH yang cepat ke sisi asam mendorong pertumbuhan jamur..

Pemulihan mikroflora usus

Saat minum antibiotik, obat-obatan diresepkan bersama: linex atau bifiform.

Normalisasi tingkat PH

Biopham adalah sarana untuk memulihkan mikroflora Anda sendiri di zona intim dengan menciptakan kondisi yang paling menguntungkan karena kandungan asam laktat, yang mempertahankan pH 3,8-4,5. Agen vagina, yang mengandung strain lactobacilli, dirancang untuk menggantikan mikroflora mati sendiri, namun sulit untuk memprediksi tingkat kelangsungan hidup mikroflora asing. Biopham tidak hanya menciptakan lingkungan yang menguntungkan untuk pertumbuhan dan reproduksi mikrofloranya sendiri, tetapi juga karena glikogen - substrat nutrisi - mendukung aktivitas vital mereka, dan minyak thyme mengurangi kemungkinan peningkatan strain patogen dan kambuh.

Probiotik untuk vaginosis bakterial

Probiotik adalah obat yang mengandung mikroorganisme bermanfaat yang penting bagi mikroflora vagina dan membantu melindunginya dari infeksi. Ini termasuk:

■ Vagilak (tablet oral).

■ Gynoflor (tablet vagina).

Regimen probiotik adalah sebagai berikut:

- Satu minggu masuk tanpa gangguan.
- Minggu istirahat.
- Minggu masuk sekolah menengah.

Skema obat ini memungkinkan untuk menghindari infeksi ulang setelah jangka waktu tertentu setelah akhir terapi antibiotik. Mengambil probiotik tidak diperbolehkan selama kehamilan dan menyusui.

Pengobatan vaginosis bakteri selama kehamilan

Kebetulan vaginosis bakterial menjadi penyebab persalinan dini, oleh karena itu penyakit ini harus segera ditangani. Obat yang diresepkan untuk pasien hamil harus diminum pada awal kehamilan trimester ke-2, yaitu tidak lebih awal dari 13 minggu. Selama kehamilan, ornidazol diperbolehkan 1 tablet 2 kali sehari selama 5 hari atau metronidazole 250 mg, yang harus diminum 1 tablet 2 kali sehari. Durasi pengobatan adalah 10 hari. Klindamisin dikontraindikasikan pada kehamilan. Perawatan lokal dengan metronidazole atau Neo-Penotran forte juga dapat diresepkan. Penggunaan hanya krim atau salep vagina tidak mengecualikan risiko komplikasi vaginosis bakteri selama kehamilan. Asilakt dalam lilin dapat digunakan pada setiap semester kehamilan (1, 2 dan 3), tanpa adanya sariawan..

Tabel perawatan vaginosis bakteri

Apakah suami saya (pasangan seksual) perlu dirawat?

Menurut statistik, di sebagian besar populasi pria, yang pasangan seksnya telah mengalami penyakit ini, pemicu utama vaginosis bakterial (gardnerella dan tongkat lain) ditemukan di uretra. Ini mungkin menunjukkan bahwa bakteri selama hubungan seks tanpa kondom dapat berpindah dari vagina ke uretra pria..
Namun, pria tidak boleh dirawat. Banyak penelitian telah menunjukkan bahwa terapi dengan pasangan seksual tidak mempengaruhi perbaikan kondisi wanita dan kemungkinan penyakit sekunder tidak berkurang..

Seorang pria mungkin memerlukan perawatan ketika seorang wanita tidak mengembangkan vaginosis bakterial untuk pertama kalinya, atau ketika penyakit menular seksual telah didiagnosis.

Mengapa vaginosis bakteri berbahaya?

Bakteri yang memprovokasi proses patologis pada vaginosis bakterial sangat rentan terhadap pengobatan medis sederhana, dan penyakitnya dapat disembuhkan dengan mudah. Namun demikian, jika penyakit ini diabaikan, komplikasi berikut dapat berkembang:

- Peradangan pada pelengkap rahim, ovarium dan saluran tuba (adnitis);

- Peradangan rahim (endometritis kronis);

Bakteri vaginosis

Informasi Umum

Bakteri vaginosis juga disebut gardnerellosis dan merupakan penyakit infeksi non-inflamasi. Manifestasi utama patologi adalah penurunan tajam atau tidak adanya laktoflora sama sekali, serta penggantiannya oleh komunitas asosiasi polimikroba dengan Gardnerella vaginalis dan mikroorganisme anaerobik. Konsentrasinya di dalam vagina bisa mencapai ratusan miliar pembentuk koloni atau unsur genomik per ml, terpisah lewat vagina. Ada berbagai macam jenis mikroorganisme yang memulai vaginosis bakterial, namun karena tidak adanya leukosit di lingkungan vagina yang menyebabkan reaksi inflamasi, terminologi tersebut mengecualikan konsep vaginitis..

Menurut ICB-10 (klasifikasi internasional dari revisi kesepuluh), vaginosis bakterial atau gardnerellosis diberi kode B96 dan dinamai sebagai agen bakteri spesifik lainnya yang menyebabkan penyakit..

Informasi tentang Gardnerella vaginalis

Bakteri dari genus Gardnerella ditemukan oleh ahli bakteriologi Amerika Herman Gardner pada tahun 1955. Mereka adalah anaerob fakultatif dan selalu ada di mikroflora vagina wanita dewasa secara seksual. Perkembangan gardnerellosis menghancurkan perwakilan mikroflora normal. Biasanya tidak ada di tubuh pria, tetapi jika tertunda, maka pria itu menjadi pembawa gardnerellosis dan dapat menginfeksi wanita dengannya jika terjadi hubungan seks tanpa kondom..

Mikrograf Gardnerella vaginalis

Patogenesis

Biasanya, pada wanita usia seksual (rata-rata, 16-42 tahun), biocenosis vagina sebagian besar (95%) terdiri dari laktobasilus mikroaerofilik, yang sebelumnya disebut batang Doderlein. Selain itu, mikroflora vagina diwakili oleh berbagai jenis basil gram positif (Lactobacillus, Eubacterium, Corynebacterium, Propionibacterium, Bifidobacterium, Clostridium), gram negatif obligat anaerob batang (Bacteroides, Porphyromonas, batang Gram-positif, Peptostreptococcus, Streptococcus viridians, Staphylococcus, dll.), Kokus gram negatif (Acidominococcus fermentans, Veilonella, Neisseria non-patogen), enterobacteria (Enterobacter, Echerihia coli, Klebsiella, Citrobacter, dll.).

Fungsi utama lactobacilli dalam kolonisasi mukosa vagina adalah membentuk penghalang yang ramah lingkungan dan, berkat ini, memastikan ketahanan (stabilitas) mikroflora vagina. Penerapan sifat pelindung lactobacilli diwujudkan dengan berbagai cara, antara lain:

  • aktivitas antagonis;
  • produksi lisozim;
  • sifat perekat;
  • dan yang terpenting adalah pelepasan hidrogen peroksida dan pembentukan asam.

Biasanya, lingkungan vagina harus mengalami reaksi asam (nilai pH dalam kisaran 3,8-4,5) karena asam laktat yang dihasilkan (produk metabolisme bakteri asam laktat). Ketika nilai pH di vagina menurun, pertumbuhan mikroflora patogen dan oportunistik terhambat, paling sering diwakili oleh streptokokus, mikoplasma dan ureaplasma, anaerob obligat (bakteroid, peptokokus) dan paling sering 95% - gardnerella. Mereka adalah yang paling patogen, karena menyebabkan pembentukan biofilm, meningkatkan risiko infeksi HIV, kolonisasi dan infeksi saluran kemih, mampu menempel pada permukaan sel epitel dan produksi berbagai sitotoksin, misalnya vaginolysin, enzim mukolitik dan hemolysin..

Pelanggaran keseimbangan biotope vagina di bawah pengaruh faktor eksternal dan internal mengurangi kepadatan kontaminasi laktobasilus pada selaput lendir di dalam vagina. Pada saat yang sama, mereka digantikan oleh mikroorganisme anaerobik dan fakultatif anaerobik, yang dalam perjalanan aktivitas vitalnya melepaskan asam lemak dan aminokarboksilat yang mudah menguap. Ketika mereka dipecah menjadi turunan amonia yang mudah menguap - cadaverine dan putrescine, komposisi sekresi vagina berubah, yang memberi mereka bau menjijikkan yang tidak menyenangkan. Dengan bacvaginosis, reaksi inflamasi tidak terjadi dan, karenanya, jumlah leukosit tidak meningkat.

Infeksi saluran genital yang menetap dalam jangka waktu lama dan seringnya bakteri vaginosis kambuh biasanya disebabkan oleh pembentukan biofilm pada dinding vagina. Biofilm mengganggu proses penyembuhan sendiri dari mikroekologi vagina, dan pada vaginosis bakterial berulang, biofilm sering bertahan bahkan setelah pengobatan berhasil dan menghilangkan tanda-tanda klinis lainnya..

Klasifikasi

Bergantung pada adanya manifestasi, vaginosis bakterial tidak bergejala dan dengan manifestasi klinis. Juga bedakan bentuk-bentuk seperti vaginosis bakterial (gardnerellosis) pada saluran genital bagian atas, saluran kemih wanita, saluran kemih pria, serta gardnerellosis wanita hamil.

Penyebab vaginosis bakterial

Terlepas dari resistensi yang diberikan oleh lactobacilli, mikroflora vagina sangat bervariasi dan dipengaruhi oleh banyak faktor eksogen dan endogen. Penyebab utama vaginosis bakterial adalah:

  • perubahan hormonal yang berlandaskan fisiologis, termasuk kehamilan, masa remaja (pubertas), menopause;
  • riwayat penyakit pada sistem reproduksi tipe inflamasi;
  • pelanggaran atau fase individu dari siklus menstruasi, yang sedikit membuka faring, menyebabkan tidak adanya sumbat lendir, adanya media nutrisi, dominasi bakteri anaerob;
  • kehidupan seks (frekuensi, tingkat aktivitas, memiliki satu pasangan seksual tetap);
  • hipotermia;
  • kesalahan daya;
  • terapi hormon;
  • penggunaan antibiotik (jangka panjang dan tidak terkontrol);
  • penggunaan kontrasepsi oral;
  • operasi bedah;
  • penyakit yang menyertai, termasuk diabetes melitus, obesitas, anemia, defisiensi imun, dll..

Semua faktor ini - bersama-sama dan secara terpisah, mengarah pada perkembangan vaginosis bakterialis - penurunan yang signifikan dalam jumlah lactobacilli di lingkungan vagina, yang menyebabkan kolonisasi vagina oleh Gardnerella vaginalis dan mikroorganisme terkait lainnya (sekitar 200 spesies). Faktor predisposisi yang juga dianggap adalah standar hidup yang rendah, alkoholisme, sering stres, poligami dan “kesalahan” aktivitas seksual lainnya (debut dini, seks nonkonvensional, senggama saat haid, dll)

Selain itu, alasannya mungkin terletak pada penggunaan alat kontrasepsi dalam jangka waktu yang lama, oleh karena itu, untuk mencegah dan mendeteksi penyakit secara tepat waktu saat menggunakan kontrasepsi jenis ini, Anda harus memeriksakan diri secara teratur oleh dokter kandungan..

Gejala vaginosis bakteri

Gejala utama vaginosis bakterial adalah keputihan yang banyak, biasanya berwarna putih atau keabu-abuan, paling sering disertai bau amis yang tidak sedap, dan mungkin gatal. Jumlah cairan yang keluar dapat meningkat sebelum peraturan atau setelah hubungan seksual berakhir. Mereka bisa berbusa dan bisa dikeluarkan dari selaput lendir dengan kapas..

Gejala lain - disfungsi saluran kemih dan sensasi nyeri saat berhubungan biasanya disebabkan oleh penyakit yang menyertai. Namun, vaginosis bakterial paling sering tidak bergejala, pada setengah kasus kambuh, terlepas dari taktik dan keberhasilan pengobatan..

Tanda peringatan pertama adalah nyeri di perut bagian bawah, perdarahan menstruasi yang banyak, demam ringan dan penurunan libido. Jika salah satu gejala yang terdaftar terdeteksi, Anda harus segera menghubungi dokter keluarga Anda.

Analisis dan diagnostik

Untuk mendiagnosis "vaginosis bakterialis", cukup dengan mendeteksi DNA gardnerella dan mikroflora patogen lainnya dalam studi biologi molekuler, tetapi kriteria seperti itu juga dapat digunakan:

  • Kriteria Amsel (3 dari 4 kondisi harus dipenuhi) memperhitungkan manifestasi klinis patologi: adanya cairan abu-abu-putih homogen, bau "amis", peningkatan pH di atas 4,5 dan identifikasi sel "kunci" dalam studi sediaan asli.
  • "Standar emas" untuk diagnosis vaginosis bakterial adalah skala Nugent, yang memperhitungkan hasil mikroskop smear dan rasio morfotipe, keadaan normal dianggap jika skor kurang dari 3 poin, 4-6 - sitogram menunjukkan keadaan perantara, lebih dari 6 - patologi.
  • Skala Hay-Ison - juga menilai keadaan mikroflora dari 0 hingga 4, di mana 0 berarti tidak adanya sel epitel dan bakteri, terapi antibiotik mungkin baru-baru ini dilakukan, 1 adalah norma, lactobacilli mendominasi, 2 - mikroflora campuran, gardnerella dan kemungkinan mikroorganisme anaerob dari genus hadir mobiluncus, 3 - mengindikasikan vaginosis bakterial di mana lactobacilli praktis tidak ada dan flora patogen ada, 4 - bakteri cocci gram positif dan asam laktat teridentifikasi.

Pengobatan vaginosis bakteri

Biasanya, perawatan dilakukan di rumah, dimulai dengan penggunaan agen antiseptik seperti supositoria Betadine, yang memungkinkan untuk menghilangkan resistensi antibiotik..

Jika obat kombinasi digunakan, maka pengobatan berlangsung dalam dua tahap - agen antimikroba pertama, dan kemudian - pemulihan mikroflora normal vagina. Obat-obatan berikut ini paling sering digunakan untuk mengobati vaginosis bakteri:

  • antiseptik, misalnya Betadine;
  • obat gabungan - Terzhinan;
  • preparat dengan zat aktif dari seri 5-nitroimidazole, termasuk Metronidazole, Secnidazole, Ornidazole, dll.;
  • lincosamides, seperti Clindamycin.

Umpan balik tentang pengobatan dengan obat ini adalah positif, setelah satu gejala saja gejala yang tidak menyenangkan hilang dan penggunaan probiotik tambahan tidak diperlukan. Namun, dalam setiap kasus kedua, kekambuhan terjadi. Saat ini, prebiotik semakin populer, yang mampu merangsang pertumbuhan laktoflora vagina mereka sendiri, dan bukan yang asing. Selain itu, sediaan yang mengandung asam laktat memiliki hasil dan rekomendasi yang baik..

Tinjauan obat mungkin tidak selalu objektif, karena dalam setiap kasus tertentu berkembang biocenosis unik dan kerentanannya terhadap terapi dapat berbeda secara signifikan, oleh karena itu yang terbaik adalah jika rejimen pengobatan dipilih oleh dokter yang berkualifikasi yang telah mempelajari riwayat kesehatan dan anamnesis Anda..

Pengobatan vaginosis bakterial dengan pengobatan tradisional

Metode utama mengobati vaginosis bakteri dengan pengobatan tradisional adalah penggunaan ramuan herbal dan infus melalui mulut dan douching. Paling sering, obat untuk pengobatan vaginosis bakteri dengan cara tradisional terdiri dari tanaman obat berikut:

  • kulit kayu ek adalah sarana yang sangat baik untuk douching, prosedur 1 minggu seperti itu dengan larutan yang disiapkan dari 1 sdm sudah cukup. segelas air mendidih (sebagai tambahan, Anda perlu menahannya selama 10 menit dalam bak air, saring, bersikeras dalam termos setidaknya selama 3 jam);
  • buah ceri - dapat digunakan untuk membuat ramuan - 1 sdm. buah dalam 2 gelas air, rebus selama 20 menit, kemudian saring, dinginkan dan gunakan untuk douching selama 7 hari;
  • echinacea, chamomile, rose hips, aloe, walnut adalah aditif yang sangat baik untuk teh dan salad yang membantu meningkatkan pertahanan tubuh dan menyeimbangkan keadaan mikroekologi kesehatan wanita..

Penilaian supositoria yang baik untuk pengobatan vaginosis bakteri

Bakteri vaginosis - gejala pertama dan rejimen pengobatan Bakteri vaginosis (gardnerellosis, disbiosis vagina, disbiosis vagina) adalah penyakit umum pada wanita yang terkait dengan pelanggaran komposisi mikroflora normal vagina dan peningkatan jumlah mikroba lain di dalamnya, termasuk gardnerella.

Sifat penyakit ini bergantung pada banyak faktor, jadi, dengan peningkatan kesehatan, gejalanya hilang sama sekali. Penyakit ini tidak menular secara seksual dan tidak menyerang pria. Hubungan seksual tanpa pelindung berperan dalam timbulnya penyakit. Perubahan pasangan yang sering berkontribusi pada perubahan mikroflora vagina.

Penyebab terjadinya

Sampai saat ini, sains tidak sepenuhnya memiliki informasi tentang apa yang sebenarnya memicu perkembangan sindrom non-inflamasi. Kendati demikian, urgensi masalah ini semakin meningkat setiap tahun..

Faktor-faktor yang memprovokasi perkembangan penyakit meliputi:

  • melemahnya kekebalan lokal dan umum;
  • nutrisi buruk;
  • terapi antibakteri dan hormonal jangka panjang;
  • sering melakukan douching;
  • menggunakan kontrasepsi lokal (kondom, krim dan supositoria) yang mengandung 9-nonoxynol;
  • sering berganti pasangan seksual;
  • memakai pakaian dalam sintetis;
  • patologi endokrin dan ginekologi;
  • tidak mematuhi aturan dasar kebersihan pribadi;
  • penyakit usus.

Saat ini, vaginosis bakterial adalah salah satu penyakit paling umum di antara wanita usia reproduksi aktif (dari 23 hingga 33 tahun). Menurut statistik, sekitar 30-35% wanita menderita vaginosis, tetapi hanya separuh dari jumlah pasien yang menyadari masalah mereka karena adanya bau khas. Sisanya, sebagai suatu peraturan, bahkan tidak tahu tentang itu. [adsense1]

Terzhinan adalah obat yang aman untuk penyembuhan cepat


Terzhinan adalah obat antibakteri dengan aksi kompleks (antibakteri dan antijamur). Zat aktifnya adalah neomisin sulfat - antibiotik aminoglikosida yang bekerja pada bakteri piogenik, yang mengarah pada perkembangan vaginosis bakteri.

Selain itu, Terzhinan mengandung ternidazole yang secara aktif mempengaruhi mikroflora patogen dan nistatin, yang bekerja melawan mikroflora jamur..

Supositoria dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Obat ini, termasuk digunakan dalam pengobatan penyakit lain, misalnya sariawan, penyakit campuran bakteri dan jamur.

Terzhinan dapat menyebabkan iritasi lokal. Ini tidak diresepkan untuk anak perempuan, tetapi untuk anak perempuan dan wanita yang aktif secara seksual. Karena supositoria perlu dimasukkan jauh ke dalam vagina..

Gejala

Seringkali satu-satunya gejala vaginosis bakterial adalah adanya keputihan yang banyak dengan bau ikan basi yang tidak sedap, yang dapat mengganggu untuk waktu yang lama. Saat timbulnya penyakit, cairannya tipis, putih atau keabu-abuan.

Gejala umum vaginosis bakterial adalah sebagai berikut:

  • keluarnya cairan dengan bau yang tidak sedap (amis) yang terjadi sebagai akibat pemecahan amina yang dihasilkan oleh bakteri anaerob.
  • keputihan berwarna krem ​​homogen yang berlebihan, putih keabu-abuan, menempel pada dinding vagina.
  • terkadang ada iritasi vulvovaginal berupa gatal dan perih, rasa tidak nyaman saat berhubungan.
  • tanda-tanda peradangan vagina (perlekatan vaginitis) diamati pada separuh pasien.
  • jarang - gangguan kemih dan nyeri di daerah perineum.

Jika penyakit berlanjut dalam waktu lama, lebih dari 2 tahun, maka gejala berikut terjadi:

  • warna cairan menjadi hijau tua;
  • keputihan mengubah konsistensinya, menjadi lebih berserabut atau menyerupai gumpalan keju;
  • juga untuk keputihan dengan disbiosis vagina, gejala berikut adalah karakteristik: menjadi kental dan lengket seiring waktu, dan distribusinya di sepanjang dinding vagina merata. Keputihan mudah dihilangkan dari dinding dengan kapas;
  • dengan proses jangka panjang, sejumlah pasien mengeluhkan rasa gatal / rasa terbakar ringan atau sedang di vulva (lihat gatal di vagina);
  • rasa sakit saat berhubungan seksual (lihat nyeri saat berhubungan);
  • volume keputihan mencapai 0,02 liter per hari (mengingat jumlah normal keputihan tidak lebih dari 2-4 ml);
  • dalam sejumlah situasi, flora patogen bergabung dengan proses infeksi yang dijelaskan, yang berkontribusi pada perkembangan vaginitis;
  • terkadang ada gangguan kencing (sering dan nyeri buang air kecil pada wanita).

Ciri khas penyakit ini adalah tidak adanya tanda-tanda peradangan yang terlihat. Artinya, pada pemeriksaan visual, warna merah muda fisiologis pada mukosa vagina diamati. Hanya dalam beberapa kasus pada wanita yang sedang menopause, titik kemerahan tunggal terlihat. [adsense2]

Supositoria rektal Viferon

Bahan aktif utama Viferon adalah interferon. Ini memiliki efek antivirus dan juga merangsang sistem kekebalan, yang penting dalam pengobatan vaginosis bakteri. Saat merawat obat-obatan ini, Anda dapat menurunkan dosis antibiotik, yang dalam banyak situasi merupakan nilai tambah yang signifikan - beban pada hati dan ginjal berkurang..

Dosis tergantung pada banyak faktor:

  1. Dewasa dengan infeksi serius - 1 supositoria 1.000.000 IU 2 r / hari dengan interval minimal 12 jam. Kursus ini berlangsung selama 10 hari.
  2. Untuk ibu hamil trimester kedua, 1 lilin 500.000 IU 2 r / hari selama 10 hari, selanjutnya dosis dikurangi secara individual..

Kontraindikasi adalah kehamilan hingga 14 minggu, serta intoleransi terhadap komponen obat. Saat menyusui, pengobatan dengan supositoria Viferon diperbolehkan, tetapi wanita tersebut harus benar-benar mengikuti petunjuk penggunaan atau resep dokter. Efek sampingnya antara lain gatal dan terbakar pada kulit atau di rektum. Paling sering mereka menandakan alergi, jadi obat tersebut mungkin perlu dibatalkan..

Kerasnya

Menurut tingkat keparahan disbiosis vagina, ada:

Kompensasi atau 1 derajattidak ada mikroflora di apus, sel epitel ada tanpa perubahan dan kemungkinan infeksi dengan mikroorganisme patogen lain tetap ada.
Subcompensated atau grade 2kandungan batang Doderlein berkurang, flora gram negatif dan gram positif meningkat, ada 1 hingga 5 sel "kunci", sedikit peningkatan leukosit - hingga 15-25.
Dekompensasi atau 3 derajattidak ada bakteri asam laktat, ada gambaran klinis penyakit, sel "kunci" di mana-mana, berbagai mikroorganisme patogen dan fakultatif atau oportunistik.

Disbiosis vagina akut, torpid atau terhapus dan asimtomatik dilepaskan sepanjang aliran.

Pengobatan penyakit lain dengan huruf - b

Pengobatan penyakit Graves
Pengobatan Balanoposthitis
Pengobatan bartholinitis
Pengobatan rabies
Pengobatan sirosis bilier
Pengobatan amyotrophic lateral sclerosis
Pengobatan penyakit Alzheimer
Pengobatan ankylosing spondylitis
Pengobatan penyakit Wilson-Konovalov
Pengobatan penyakit Koenig pada sendi lutut
Pengobatan penyakit Crohn
Pengobatan penyakit Lyme
Pengobatan penyakit Parkinson
Pengobatan penyakit Peyronie
Pengobatan penyakit Fabry
Mengobati kutil
Pengobatan botulisme
Pengobatan asma bronkial
Pengobatan bronkitis
Pengobatan bronkiektasis
Pengobatan brucellosis
Pengobatan demam tifoid
Pengobatan radang kandung lendir lutut

Informasi ini hanya untuk tujuan pendidikan. Jangan mengobati sendiri; untuk semua pertanyaan mengenai definisi penyakit dan metode pengobatan, hubungi dokter Anda. EUROLAB tidak bertanggung jawab atas konsekuensi yang disebabkan oleh penggunaan informasi yang dipasang di portal.

Diagnostik

Diagnosis awal vaginosis bakterial sudah dapat dibuat selama pemeriksaan ginekologi. Setelah pemeriksaan, cairan keluar dari forniks posterior vagina diambil.

Diagnosis dapat dibuat dengan adanya 3 dari 4 tanda yang terdaftar:

  • sifat spesifik pembuangan;
  • keasaman> 4,5 (normal 3,8-4,5);
  • aminotest positif;
  • kehadiran sel "kunci". Yang disebut "sel kunci" adalah sel epitel matang (lapisan permukaan epitel vagina), di atas seluruh permukaan di mana mikroba melekat erat dan dalam jumlah besar menempel..

Satu dari 4 tes tidak cukup untuk menegakkan diagnosis. [adsen]

Rekomendasi umum untuk pengobatan disbiosis vagina

Agar vaginosis bakteri berhasil dihilangkan, Anda harus mematuhi rekomendasi berikut:

  • Jika Anda mencurigai suatu penyakit, kunjungi dokter.
  • Jangan meresepkan obat-obatan seperti: Metronidazole, Terzhinan, Hexicon.
  • Metronidazol lebih baik digunakan dalam tablet daripada dalam gel.
  • Gunakan Terzhinan hanya setelah melakukan penelitian khusus untuk sensitivitas bakteri terhadapnya.
  • Selama kehamilan, gunakan lilin Geksikon.
  • Gunakan obat tradisional (douching, tampon, mandi) di rumah hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.
  • Douching sebaiknya tidak dilakukan terlalu sering karena dapat mengeluarkan bakteri menguntungkan dan dapat memicu vaginosis.

Cara mengobati vaginosis bakteri?

Awalnya, antibiotik diresepkan untuk seorang wanita untuk pengobatan vaginosis bakterial: mereka memiliki efek merugikan pada bakteri nonspesifik dan membersihkan mukosa vagina dari mereka.

Obat pilihan adalah Metronidazole, Tinidazole, Clindamycin, karena mereka aktif melawan anaerob. Penggunaan antibiotik lokal lebih disukai untuk menghindari efek samping sistemik, tetapi dalam beberapa kasus ginekolog terpaksa menggunakan bentuk tablet..

Regimen pengobatan dipilih secara individual:

  • Tinidazole 2.0 dalam bentuk tablet diminum 1 kali sehari selama 3 hari;
  • Metronidazol dalam bentuk gel 0,75% disuntikkan ke vagina sekali sehari selama 5 hari;
  • Supositoria dengan Clindamycin 100 mg disuntikkan ke dalam vagina 1 kali sehari selama 3 hari;
  • Krim dengan kandungan Clindamycin 2% disuntikkan ke dalam vagina 1 kali sehari selama 7 hari;
  • Metronidazole 2.0 tablet diminum sekali.

Pada saat terapi antibiotik dan sehari setelah selesai, perlu untuk mengecualikan asupan alkohol bahkan dalam dosis minimal. Obat-obatan tersebut mengganggu metabolisme etil alkohol dalam tubuh, yang menyebabkan akumulasi metabolit beracun dan keracunan parah berkembang. Dalam perjalanannya, ini menyerupai mabuk parah: seorang wanita mengalami kelemahan parah, anggota tubuh gemetar, tekanan darah naik, sakit kepala berdenyut-denyut yang kuat terjadi, mual dan muntah yang menyiksa berkembang..

Krim klindamisin mengandung lemak, sehingga dapat merusak kondom atau selaput lateks KB. Semua bentuk obat topikal disuntikkan sebelum waktu tidur untuk mencegahnya mengalir ke dinding vagina.

Jika terjadi intoleransi terhadap antibiotik atau adanya kontraindikasi penggunaannya, tahap pertama pengobatan dilakukan dengan antiseptik lokal:

  • Supositoria Geksikon 1 diberikan 2 kali sehari selama 7-10 hari;
  • Miramistin dalam bentuk larutan diirigasi dengan vagina 1 kali sehari selama 7 hari.

Obat vaginosis bakteri yang digunakan pada tahap kedua pengobatan mengandung laktobasilus dan menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pemulihan mikroflora vagina. Mereka digunakan 2-3 hari setelah selesainya terapi antibiotik:

  • Supositoria Acylact 1 2 kali sehari disuntikkan ke dalam vagina selama 5-10 hari;
  • Bifilis, 5 dosis, diminum 2 kali sehari selama 5-10 hari.

Supositoria antijamur untuk vaginosis bakteri, sebagai aturan, tidak diresepkan. Kebutuhan mereka muncul jika kandidiasis, infeksi jamur, bergabung dengan mikroflora oportunistik. Dalam kasus ini, supositoria klotrimazol diresepkan 1 kali per hari secara intravaginal selama 6 hari. [adsense3]

Flagil sebagai agen efektif melawan anaerob


Bahan aktif dalam obat ini adalah metronidazole. Ini memiliki efek antibakteri dan spektrum aksi yang luas, menunjukkan aktivitas tinggi melawan anaerob. Mikroorganisme aerobik tidak sensitif terhadapnya. Penggunaan Flagil selama kehamilan dan menyusui merupakan kontraindikasi. Ada reaksi samping yang berdampak negatif pada saraf, sistem saluran kemih, saluran pencernaan. Ini diresepkan untuk mencegah perkembangan infeksi anaerobik selama intervensi bedah, yang disertai dengan perawatan vagina.

  • hipersensitivitas terhadap komponen;
  • gagal hati;
  • gangguan koordinasi gerakan;
  • penyakit darah;
  • penyakit sistem saraf pusat.

Selama masa pengobatan vaginosis bakteri, perlu berhenti minum alkohol..

Perawatan kehamilan

Bagaimana cara mengobati vaginosis bakterial jika terjadi kehamilan? Pada trimester pertama kehamilan, terapi sistemik penyakit tidak dilakukan (metronidazol dan obat lain bersifat toksik bagi embrio). Administrasi lokal obat etiotropik pada tahap awal digunakan dengan hati-hati.

Penerimaan metronidazol atau klindamisin dimulai pada trimester kedua dan dilakukan dalam kursus singkat. Metronidazol 0,5 g (2 tablet) dua kali sehari selama 3 sampai 5 hari, dan klindamisin diresepkan dengan dosis 0,3 g. 2 kali sehari selama 5 hari.

Komplikasi selama kehamilan yang bisa timbul dari penyakit ini antara lain:

  • keguguran - kehilangan janin selama 23 minggu pertama;
  • kelahiran prematur - ketika bayi lahir sebelum minggu ke-37 kehamilan;
  • chorioamnionitis - infeksi pada selaput korion dan amnion (selaput yang membentuk kandung kemih janin) dan cairan ketuban (cairan yang mengelilingi janin);
  • pecahnya prematur kandung kemih janin - kandung kemih dengan cairan tempat janin berkembang;
  • endometritis postpartum - infeksi dan pembengkakan jaringan rahim setelah melahirkan.

Jika Anda sedang hamil dan mengalami gejala vaginosis, temui dokter kandungan Anda sesegera mungkin. Meskipun risiko komplikasinya rendah, pengobatan dapat membantu menguranginya lebih jauh..

"Macmiror" - obat untuk pengobatan cepat

Macmiror adalah salah satu perawatan paling umum untuk vaginosis bakterial. Ini mengandung nistatin dan nifuratel, yang membuatnya menjadi obat yang benar-benar unik. Di satu sisi, nifuratel, sebagai antiseptik spektrum luas, berpengaruh pada seluruh mikroflora patogen, yang dapat menyebabkan proses inflamasi. Di sisi lain, nistatin, yang memiliki efek antijamur, yang merupakan salah satu poin penting dalam pengobatan gangguan mikrobiosenosis vagina..

Macmiror tidak menghambat pertumbuhan lactobacilli, yang menciptakan kondisi yang sangat baik untuk pemulihan pH lingkungan vagina setelah vaginosis bakterial dihilangkan.

Pencegahan

Rekomendasinya adalah sebagai berikut:

  • penggunaan metode kontrasepsi penghalang, hanya mengenakan kain alami;
  • pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan dan pengobatan penyakit tepat waktu;
  • pengobatan patologi kronis organ dalam;
  • memperkuat sistem kekebalan dengan cara alami: aktivitas fisik, pengerasan, dll;
  • menghindari douching dan prosedur serupa lainnya.

Bakteri vaginosis adalah patologi yang mencerminkan penurunan tingkat pertahanan tubuh saat ini. Sering terjadi dengan gejala kecil, gardnerellosis selalu terdeteksi selama pemeriksaan oleh ginekolog. Hanya dokter yang dapat meresepkan pil paling efektif untuk vaginosis bakterial, supositoria, atau bentuk lain. Jangan tunda pengobatan!

Penyakit apa yang bisa dikaitkan

Bakteri vaginosis itu sendiri adalah kondisi yang sama sekali tidak berbahaya, tetapi bahayanya terletak pada kenyataan bahwa ia berfungsi sebagai dasar untuk perkembangan berbagai kondisi yang sangat berbahaya - inflamasi dan infeksi. Bakteri vaginosis dapat terjadi sebelum atau akibat dari penyakit menular seksual, khususnya:

  • HIV;
  • gonorea;
  • sipilis;
  • trikomoniasis;
  • klamidia dan lainnya;

Jika dimungkinkan untuk menentukan mikroorganisme mana yang ada di mikroflora yang terganggu, diagnosis berikut dibuat:

  • kandidiasis vagina - karena dominasi jamur Candida di mikroflora;
  • gardnerellosis - karena dominasi anaerob fakultatif dari genus Gardnerella di mikroflora;
  • mycoplasmosis - karena dominasi bakteri Mycoplasma hominis dan Mycoplasma genitalium di mikroflora;
  • ureaplasmosis - karena dominasi bakteri di mikroflora Ureaplasma urealyticum.

Seringkali, vaginosis bakterial menyebar ke lesi inflamasi pada organ genital eksternal dan internal wanita:

  • adnitis - radang pada pelengkap uterus;
  • vulvitis - radang pada alat kelamin luar wanita, vulva;
  • radang usus - radang mukosa vagina;
  • servisitis - radang serviks;
  • endometritis - radang selaput rahim.