Menstruasi setelah histeroskopi

Histeroskopi adalah cara paling informatif dan berteknologi tinggi tidak hanya untuk mendiagnosis, tetapi juga mengobati banyak penyakit pada sistem reproduksi wanita. Pemulihan setelah prosedur ini dilakukan secara individual. Terutama seringkali wanita tertarik dengan pertanyaan tentang berapa hari aliran menstruasi akan datang. Artikel ini akan memberi tahu Anda tentang kapan menstruasi biasanya berlanjut setelah histeroskopi..

Apa itu histeroskopi?

Histeroskopi mengacu pada metode diagnostik yang sering digunakan dalam ginekologi. Dengan bantuannya, keadaan rongga rahim dinilai, proses inflamasi, neoplasma, dan tumor terdeteksi. Selama prosedur, dokter menggunakan histeroskop yang dilengkapi dengan optik, yang membantu melihat jaringan di bawah pembesaran, yang meningkatkan nilai metode ini..

Selain itu, histeroskopi memiliki beberapa jenis berikut, yang berbeda dari tujuan kejadian:

  • mikrohisteroskopi, yang melibatkan pembentukan keadaan rahim pada tingkat sel, tanpa merusak organ;
  • diagnostik, yang juga tidak merusak jaringan yang diperiksa, membantu menegakkan diagnosis, untuk mengetahui adanya neoplasma dan patologi;
  • metode histeroresektoskopi, yang digunakan untuk menghilangkan neoplasma patologis kecil, mengacu pada intervensi trauma rendah yang dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal;
  • diagnostik dengan kuretase berikutnya digunakan sebagai metode operasi yang membantu menghilangkan polip dan fibroid, dilakukan melalui anestesi umum;
  • kontrol biasanya dilakukan sebagai metode yang membantu menilai keefektifan proses pengobatan, untuk mendeteksi secara tepat waktu apakah ada komplikasi.

Saat siklus haid terganggu?

Ketika, dengan menggunakan metode ini, intervensi bedah dilakukan yang merusak integritas jaringan, siklusnya dapat terganggu. Selain itu, munculnya kegagalan tersebut dimungkinkan sebagai akibat dari:

  • Infeksi yang terjadi selama manipulasi. Ada kasus situasi ini yang terjadi selama intervensi histero dan laparoskopi simultan.
  • Penipisan endometrium selama intervensi.
  • Stres, karena intervensi apa pun terkait dengan ketegangan saraf.
  • Gangguan hormonal. Terkadang, setelah RFE dengan histeroskopi, latar belakang hormonal wanita terganggu. Perlu beberapa saat untuk memulihkannya..

Jenis ketidakteraturan menstruasi yang mungkin terjadi

Banyak pasien yang tertarik mengetahui kapan aliran menstruasi muncul setelah prosedur. Penyimpangan kecil adalah hal yang biasa jika menstruasi terjadi dengan sendirinya. Namun, jika sifat pelepasan berubah secara signifikan dari biasanya, maka Anda perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan dengan perawatan selanjutnya. Paling sering, kegagalan bisa dalam bentuk berikut.

Penundaan

Biasanya, setelah manipulasi histeroskopi, ginekolog memperingatkan tentang kemungkinan penundaan menstruasi. Namun seringkali, dengan latar belakang situasi stres, yang terkait dengan penelitian ini, menstruasi tertunda seminggu lebih lambat dari waktu yang diharapkan. Namun, baik sifat maupun durasinya tidak memiliki perbedaan serius dari siklus biasanya untuk seorang wanita..

Jika histeroskopi dilakukan bersamaan dengan kuretase, penundaan siklus berikutnya adalah normal. Selain itu, periode penundaan biasanya sama dengan berapa hari telah berlalu dari menstruasi terakhir hingga prosedur..

Paling sering, bercak dimulai setelah sebulan setelah tanggal intervensi. Jika setelah periode ini, menstruasi tidak muncul dua hari sekali, maka kunjungan ke dokter kandungan diperlukan.

Karena kondisi ini mungkin memerlukan tindakan terapeutik, seringkali disebabkan oleh spasme serviks rongga rahim, yang tidak memungkinkan sekresi darah keluar. Patologi ini membutuhkan deteksi dan pengobatan dini. Paling sering, untuk pulih sepenuhnya setelah intervensi, seorang wanita akan membutuhkan satu bulan, setelah itu keluarnya cairan..

Peningkatan periode pembuangan

Berapa lama debit bulanan berlangsung bukanlah tanda fenomena patologis. Paling sering, durasinya adalah fitur tubuh wanita untuk manipulasi. Kapan haid akan pergi, dan berapa lamanya, itu mempengaruhi keadaan kesehatan wanita, berapa banyak kelahiran, aborsi yang dia alami, apakah ada adanya infeksi genitourinari. Jika keputihan yang berkepanjangan disertai rasa sakit, kondisi umum wanita berubah, sifat menstruasi berubah, maka Anda harus segera berkonsultasi ke dokter kandungan..

Awal menstruasi

Paling sering, jika menstruasi terjadi lebih awal dari tanggal jatuh tempo, maka ini berasal dari stres dan gangguan emosional. Dalam situasi ini, seseorang harus mengamati kondisi umum untuk mendeteksi secara tepat waktu adanya perdarahan uterus, yang mungkin merupakan konsekuensi dari proses inflamasi. Dengan perkembangan peristiwa yang serupa, periode yang menyakitkan disertai dengan ketidaknyamanan di perut bagian bawah..

Mengubah volume pembuangan

Paling sering, pasien mengalami sedikit periode setelah histeroskopi, dan ini mengacu pada norma. Alasan untuk situasi ini adalah pengangkatan sepotong jaringan untuk dianalisis. Selama waktu berlalu, sebagai aturan, jaringan tidak punya waktu untuk pulih sepenuhnya. Dalam situasi ini, kotoran coklat diamati. Ketika warnanya menjadi gelap, suhu naik, keadaan kesehatan memburuk, nyeri muncul di perut bagian bawah, ini mungkin menunjukkan adanya infeksi yang berkembang yang memerlukan intervensi medis..

Jika, setelah histeroskopi, ada periode yang sangat banyak dengan gumpalan, yang membutuhkan penggantian pembalut secara harfiah setelah 2-3 jam, kadar hemoglobin menurun, tekanan darah turun, kelemahan dan kelesuan muncul, maka kunjungan segera ke dokter diperlukan. Hanya dia yang dapat menentukan penyebab kondisi ini dengan benar, meresepkan perawatan yang mengurangi kehilangan darah.

Paling sering, pada pasien yang telah menjalani histeroskopi, menstruasi terjadi tepat waktu. Namun, jika prosedur disertai dengan kuretase, sedikit kesalahan muncul. Normalnya adalah ketika pelepasan terjadi setelah 4 minggu, dan siklus berlanjut setelah 60 hari. Jika, setelah prosedur, siklusnya tidak pulih selama lebih dari 3 bulan, maka ini adalah alasan untuk mengunjungi dokter kandungan.

Saat menstruasi datang setelah histeroskopi?

Jika histeroskopi dilakukan sebagai diagnosis, ini tidak mempengaruhi perubahan dalam siklus menstruasi. Karena prosedur ini dilakukan selama periode ketebalan endometrium paling sedikit. Penundaan maksimum bervariasi dari 2 hingga 3 hari. Itu secara langsung tergantung pada kepribadian wanita tersebut. Jika intervensi dilakukan sebagai metode bedah yang melukai jaringan rahim, maka pasien mungkin mengalami pergeseran waktu, yang dijelaskan oleh pelepasan mukosa yang disebabkan oleh artifisial dan trauma pada rongga rahim..

Haid setelah pembedahan bisa berlangsung lebih lama, sekitar 3 minggu, yang juga tergantung dari respon tubuh terhadap intervensi. Pada beberapa pasien, kegagalan hanya diamati pada hari-hari pertama, lalu semuanya jatuh pada tempatnya. Namun, banyak yang menderita gangguan yang lebih lama.

Terlepas dari kenyataan bahwa beberapa mengalami sedikit penundaan, sementara yang lain berlangsung selama beberapa minggu, operasi tidak mempengaruhi perubahan kadar hormonal. Lamanya masa pemulihan tergantung pada adanya penyakit penyerta pada wanita. Histeroskopi mengacu pada metode diagnostik dan terapeutik modern penyakit pada sistem reproduksi wanita, yang tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan wanita. Lamanya masa pemulihan setelah prosedur secara langsung dipengaruhi oleh kondisi umum pasien..

Saat menstruasi dimulai setelah histeroskopi dengan kuretase

Mengapa histeroskopi dilakukan?

Histeroskopi adalah prosedur invasif yang dilakukan dengan anestesi umum dan memerlukan persiapan serius. Ini akan mengurangi risiko komplikasi dan efek samping prosedur. Ini sering dikombinasikan dengan kuretase untuk mempelajari gambaran histologis endometrium..

Indikasi histeroskopi adalah penyakit dan kondisi berikut:

  • polip dan hiperplasia endometrium difus;
  • endometriosis rahim;
  • simpul myomatous submukosa;
  • sinekia intrauterine;
  • anomali dalam struktur rahim;
  • perforasi rahim atau benda asing;
  • kecurigaan tumor ganas.

Histeroskopi dilakukan untuk semua wanita yang merencanakan kehamilan dengan menggunakan IVF.

Dalam kebanyakan kasus, manipulasi dilakukan sesuai rencana setelah pemeriksaan pendahuluan. Tetapi terkadang histeroskopi menjadi prosedur darurat yang tidak disiapkan secara khusus oleh seorang wanita. Maka sulit untuk menentukan tanggal pasti kapan menstruasi akan pergi karena kemungkinan komplikasi..

Untuk siapa prosedur ini dikontraindikasikan?

Histeroskopi tidak dilakukan selama kehamilan karena akan menyebabkan keguguran. Kontraindikasi lain untuk prosedur ini adalah:

  • stenosis serviks;
  • proses inflamasi di panggul kecil;
  • tumor yang dikonfirmasi pada rahim atau leher rahim;
  • 3-4 derajat kebersihan vagina;
  • pendarahan hebat.

Peradangan panggul dan apusan vagina yang buruk merupakan kontraindikasi relatif. Setelah menjalani terapi dan perbaikan kondisi, histeroskopi terencana dilakukan.

Opsi toleransi

Kondisi setelah histeroskopi tergantung pada jumlah intervensi dan manipulasi tambahan selama prosedur. Jika dilakukan hanya untuk tujuan pemeriksaan rongga rahim, maka setelah hari pertama, keluar cairan serous-mucous berair. Pada saat yang sama, endometrium dipertahankan, sehingga menstruasi harus dimulai pada waktu yang biasa. Inspeksi dengan histeroskop tidak mempengaruhi siklus, oleh karena itu gangguan hormonal dalam kasus ini jarang terjadi. Pendarahan hebat terkadang mungkin terjadi.

Ketika histeroskopi dikombinasikan dengan pengangkatan lapisan fungsional endometrium, keesokan harinya setelah operasi, bintik-bintik berdarah sedikit muncul di bantalan. Ini karena kerusakan pada pembuluh selaput lendir dan penyembuhan bertahap. Kemudian, cairan menjadi berdarah serosa dan digantikan oleh selaput lendir..

Penggumpalan darah dalam beberapa hari pertama setelah histeroskopi, perdarahan masif menunjukkan perkembangan komplikasi. Ini membutuhkan perawatan dan intervensi ulang untuk menghilangkan penyebab patologi..

Haid pertama setelah manipulasi, rata-rata, muncul setelah 28-30 hari. Histeroskopi rutin biasanya dilakukan setelah haid Anda berakhir. Oleh karena itu, lapisan tipis endometrium diangkat, yang baru saja mulai pulih setelah menstruasi. Tingkat hormon seks juga minimal. Setelah pengikisan, pemulihan selaput lendir terjadi lagi, berlangsung hingga 30 hari.

Jika menstruasi Anda dimulai lebih awal, ini mungkin juga merupakan pilihan yang normal. Pada beberapa wanita, menstruasi muncul paling cepat 2 minggu setelah histeroskopi. Pendarahan bisa berbeda sifatnya. Pertama, mereka mengolesi, setelah 1-2 hari mereka memperoleh volume yang biasa. Kondisi ini tidak memerlukan perlakuan khusus. Penyimpangan siklus berikut diperbolehkan:

  • memperpendek 1-2 minggu;
  • terlambat menstruasi hingga 3 minggu;
  • kehilangan banyak darah.

Jika menstruasi belum dimulai 5-6 minggu setelah histeroskopi, diperlukan pemeriksaan dan pemeriksaan dokter.

Perubahan patologis dalam siklus dan komplikasi lainnya

Pendarahan tanpa lemak beberapa minggu setelah histeroskopi, yang tidak berhenti untuk waktu yang lama, harus diwaspadai. Gejala yang mengkhawatirkan:

  • bau tidak sedap;
  • kenaikan suhu;
  • pelanggaran kesejahteraan umum;
  • perut bagian bawah sakit.

Terkadang memulaskan berubah menjadi menstruasi yang banyak. Penyebab dari kondisi ini adalah penambahan infeksi. Peradangan rahim mengganggu kontraktilitasnya, meningkatkan permeabilitas vaskular, yang menyebabkan perdarahan tak henti-hentinya.

Setelah berapa periode akan muncul, tidak selalu mungkin untuk menebak. Karena stres, anestesi, dan ketidakseimbangan hormon, mungkin ada penundaan selama beberapa minggu. Siklus menstruasi seharusnya pulih dengan sendirinya. Tapi terkadang perhatian medis dibutuhkan.

Jumlah kehilangan darah selama menstruasi seharusnya tidak berubah secara signifikan. Namun terkadang terjadi perdarahan uterus. Penyebabnya adalah tidak adanya ovulasi atau peningkatan durasi fase luteal.

Anda perlu ke dokter jika terjadi pendarahan hebat. Dalam keadaan ini, pembalut akan terisi penuh dengan darah dalam waktu 2 jam atau kurang..

Dengan penundaan, seorang wanita diperiksa di kursi berlengan dan pemindaian ultrasound. Jika tidak ada patologi yang terdeteksi, kelainan tersebut dianggap fungsional, dan stimulasi menstruasi diresepkan untuk pengobatan. Larutan minyak progesteron yang paling umum digunakan, yang diberikan secara intramuskular dalam waktu singkat.

Munculnya gumpalan besar saat menstruasi dapat menjadi indikator kejang serviks, yang mengganggu aliran keluar darah dan menyebabkan retensi di dalam rongga. Untuk menghilangkan kondisi ini, seorang wanita diberi resep tablet Drotaverin, tetapi dalam beberapa kasus, suntikan diberikan terlebih dahulu..

Dengan kehilangan banyak darah, pendarahan perlu dihentikan. Solusi berikut efektif:

  • natrium ethamsilat dalam tablet atau suntikan;
  • asam aminocaproic dalam bentuk larutan di dalamnya;
  • doksisiklin untuk mencegah infeksi;
  • obat antiinflamasi nonsteroid untuk meredakan nyeri dan perbaikan kontraktilitas uterus.

Jika tidak ada kontraindikasi, kontrasepsi oral kombinasi diresepkan untuk 6 bulan ke depan untuk mengatur siklus menstruasi dan melindungi kehamilan..

Histeroskopi adalah intervensi pada rongga steril internal rahim. Karena itu, dapat menyebabkan endometritis. Komplikasi yang jarang terjadi adalah perforasi uterus. Ini dimanifestasikan oleh perdarahan yang dimulai segera setelah operasi. Tetapi dengan persiapan yang tepat untuk prosedur ini, kepatuhan terhadap rekomendasi medis, siklusnya pulih dengan cepat.

Fitur menstruasi setelah histeroskopi - kapan harus memulai dan apa yang diharapkan

Histeroskopi adalah prosedur ginekologi invasif minimal yang digunakan untuk mendiagnosis dan mengobati beberapa penyakit khusus wanita: poliposis uterus, sinekia, obstruksi tuba, dan endometriosis. Metode ini lebih informatif daripada ultrasonografi ginekologi klasik, oleh karena itu metode ini lebih sering digunakan.

Karena prosedur ini melibatkan penetrasi ke dalam rongga rahim dan pelaksanaan beberapa prosedur terapeutik dan terkadang bedah, menstruasi setelah histeroskopi mungkin tidak datang tepat waktu, menjadi lebih lama atau lebih banyak. Perubahan siklus atau ciri-ciri menstruasi setelah intervensi dapat menjadi norma atau tanda adanya komplikasi, oleh karena itu penting bagi perempuan untuk mengetahui ciri-ciri menstruasi setelah penelitian..

Pengaruh histeroskopi pada siklus menstruasi

Biasanya, menstruasi setelah histeroskopi harus dimulai pada waktu yang biasa bagi pasien. Namun, semuanya akan tergantung pada tujuan histeroskopi dan teknik penerapannya. Setelah pemeriksaan diagnostik rutin, kegagalan siklus tidak mungkin terjadi, karena selaput lendir tidak terpengaruh atau hanya cedera ringan.

Situasinya agak berbeda saat menggabungkan diagnosis dan pengobatan. Misalnya, setelah resektoskopi neoplasma, termasuk pengangkatan polip dari rongga rahim, atau histeroresektoskopi miom, latar belakang hormonal sering terganggu, sehingga sering terjadi perubahan siklus menstruasi. Sampai tubuh memulihkan integritas selaput lendir rahim setelah histeroresektoskopi polip endometrium atau miom, Anda tidak boleh mengharapkan menstruasi teratur.

Situasi serupa terjadi ketika diagnostik dengan kuretase dalam format klasik atau terpisah (WFD), terdapat trauma ekstensif pada endometrium, sehingga masa pemulihan bisa lebih lama dibandingkan dengan pemeriksaan konvensional..

Penting! Gangguan siklus yang signifikan setelah histeroskopi diamati pada sekitar 5% pasien. Dalam kebanyakan kasus, ini disebabkan oleh kondisi umum tubuh yang tidak memuaskan dan adanya patologi yang serius.

Kapan haid pergi setelah histeroskopi

Dokter spesialis mengharapkan dimulainya menstruasi pertama setelah histeroskopi pada waktu yang biasa bagi pasien. Periode kapan mereka harus mulai dihitung sebelumnya. Namun, menstruasi pertama Anda mungkin datang beberapa hari lebih awal atau lebih lambat dari siklus normal Anda. Rata-rata, permulaan perdarahan mungkin berbeda beberapa hari atau bahkan seminggu, naik atau turun..

Dimungkinkan untuk memprediksi dengan akurat hari kapan menstruasi akan terjadi setelah histeroskopi hanya berdasarkan kalender perdarahan reguler yang sudah ada sebelumnya. Untuk pasien yang telah menjalani prosedur pada fase pertama siklus, mereka akan datang paling cepat dalam 2-4 minggu. Bagi mereka yang menjalani histeroskopi pada fase kedua atau ketiga siklus, menstruasi biasanya dimulai dalam 3-7 hari..

Mungkinkah ada penundaan dan seberapa banyak

Dokter kandungan mengatakan bahwa penundaan setelah histeroskopi adalah normal, karena tubuh membutuhkan waktu untuk pulih. Biasanya diperlukan waktu sekitar 4 minggu untuk jaringan endometrium beregenerasi, sehingga menstruasi dapat dimulai 1-2 minggu kemudian. Dalam kasus yang jarang terjadi, kegagalan fungsi terjadi selama beberapa siklus, misalnya, perdarahan terjadi kemudian selama tiga bulan berturut-turut.

Dokter menyebut gejala yang mengkhawatirkan sebagai penundaan yang lama, di mana tidak ada periode sama sekali selama 7 minggu setelah histeroskopi, dan ketidaknyamanan muncul di perut bagian bawah, punggung bawah dan perineum. Ini mungkin menunjukkan kejang pada serviks, akibatnya darah dan endometrium yang terlepas tidak dapat meninggalkan rongga organ. Penundaan menstruasi seperti itu penuh dengan komplikasi berbahaya dan membutuhkan perhatian medis segera..

Bagaimana jika menstruasi Anda dimulai lebih awal?

Banyak wanita mengira bahwa setelah histeroskopi, menstruasi dimulai tanpa henti, terutama jika selama intervensi, polip atau neoplasma lain diangkat. Faktanya, ini tidak terjadi: periode ketika menstruasi dimulai dalam pengertian klasik tetap sama, tetapi dalam praktiknya terjadi perdarahan pasca operasi. Meskipun demikian, tidak jarang hari-hari kritis datang lebih awal atau segera setelah intervensi..

Terkadang sulit bagi pasien untuk memahami apakah perdarahan mereka normal atau tidak normal. Ginekolog menyarankan untuk mempertimbangkan dengan hati-hati sifat dan intensitas keputihan, jika mereka melakukannya lebih awal dari waktu yang diharapkan. Pendarahan hebat dengan gumpalan dapat mengindikasikan masalah serius yang membutuhkan perhatian medis..

Berapa hari periode setelah prosedur

Menstruasi biasanya tidak berubah setelah histeroskopi. Pengecualian adalah kasus ketika periode haid setelah histeroskopi dengan kuretase, yang selalu disertai dengan keluarnya darah, jatuh pada hari ke 3-5 setelah intervensi. Dalam hal ini, total durasi bercak akan lebih lama. Periode Anda berikutnya akan berlanjut seperti biasa..

Periode apa yang harus dilakukan setelah prosedur

Perubahan ciri-ciri menstruasi tidak kalah pentingnya dengan waktu mulai datangnya menstruasi. Dalam kebanyakan kasus, perdarahan pertama lebih sedikit. Ginekolog menganggap munculnya sedikit menstruasi setelah histeroskopi sebagai akibat kuretase: volume utama aliran menstruasi adalah endometrium yang ditolak, yang hampir tidak ada setelah prosedur. Penurunan volume sekresi berlanjut sampai endometrium pulih sepenuhnya..

Jauh lebih sering daripada keluarnya sedikit, pasien khawatir tentang menstruasi yang sangat berat. Kadang-kadang mereka menyembunyikan perdarahan rahim, yang muncul dengan latar belakang proses inflamasi atau perforasi rahim. Untuk memahami bahwa menstruasi berat adalah patologi, tanda-tanda berikut akan membantu:

  • periode gelap atau coklat;
  • bau cairan yang tidak enak;
  • alokasi bekuan besar;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • sakit perut yang hebat.

Semua gejala ini membutuhkan perhatian segera ke dokter kandungan. Konsultasi juga diperlukan jika pelepasan yang berlebihan berlangsung lama tanpa henti. Proses ini penuh dengan penurunan hemoglobin dan perubahan signifikan pada tingkat hormonal..

Apa yang harus dilakukan jika menstruasi Anda menyakitkan

Seringkali, nyeri haid yang menjadi alasan histeroskopi. Jika dia membutuhkan kuretase, rasa sakit bisa berlanjut pada siklus pertama. Secara umum, nyeri adalah reaksi normal terhadap trauma endometrium, jadi tidak perlu dikhawatirkan. Untuk menguranginya, Anda bisa minum antispasmodik atau NSAID.

Pengecualian adalah kasus ketika gejala menjadi nyeri, meningkat saat berjalan, setelah makan dan saat menggunakan toilet. Dalam hal ini, pasien memerlukan konsultasi dengan dokter kandungan.

Bagaimana histeroskopi dilakukan: sebelum atau sesudah menstruasi

Pada hari apa histeroskopi dilakukan tergantung pada tujuan prosedur. Misalnya, untuk mengidentifikasi tumor neoplasma dan polip, prosedur dilakukan pada fase pertama siklus, yaitu segera setelah menstruasi. Selama periode ini, endometrium yang melapisi rahim lebih tipis, dan tumor lebih terlihat di atasnya. Proses inflamasi lebih mudah dideteksi ketika endometrium membengkak, oleh karena itu, diagnosa untuk dugaan endometritis dilakukan pada malam dimulainya menstruasi pada fase kedua siklus..

Melakukan histeroskopi sehari sebelum menstruasi kurang informatif, karena endometrium menjadi kendur dan mungkin mulai berdarah. Namun, prosedur ini dapat dilakukan jika ada indikasi mendesak..

Apakah mungkin melakukan prosedur ini selama atau sebelum menstruasi

Dokter dapat melakukan histeroskopi selama menstruasi hanya dalam kasus darurat:

  • dengan perdarahan hebat, di mana tampon dan pembalut benar-benar basah dalam 1-2 jam;
  • jika Anda mencurigai adanya sel telur mati di rongga rahim;
  • jika Anda mencurigai adanya benda asing di dalam rahim;
  • jika dicurigai ruptur uterus.

Dokter kandungan menganjurkan pasien pada hari pertama setelah histeroskopi selama menstruasi tinggal di rumah sakit untuk observasi lebih lanjut.

Apa yang harus dilakukan jika terjadi penyimpangan dan kegagalan

Risiko komplikasi setelah histeroskopi rendah, tetapi tetap ada. Untuk mengurangi semua jenis risiko, antibiotik profilaksis diresepkan. Karena tidak meredakan ketidakteraturan menstruasi dan konsekuensi manipulasi pembedahan, pasien setelah prosedur disarankan untuk memperhatikan perasaan dan kesejahteraan mereka..

Kondisi yang membutuhkan tanggapan segera dan panggilan ambulans adalah sebagai berikut:

  1. Peningkatan volume pembuangan yang tajam. Perdarahan uterus yang tertunda dapat terjadi karena koagulasi luka yang berkualitas buruk atau kerusakan dalam pada jaringan rahim. Histeroskopi berulang dilakukan untuk menghilangkan perdarahan.
  2. Isolasi gumpalan besar. Biasanya, setelah histeroskopi, periode berat dengan pembekuan terjadi karena proses inflamasi. Jika proses tersebut dibarengi dengan peningkatan suhu tubuh, ada kemungkinan berkembangnya infeksi. Untuk menghilangkan gejala, dokter akan meresepkan terapi antibiotik dan, kemungkinan, kuretase berulang..
  3. Bau tidak sedap dari saluran kelamin, keluarnya cairan hitam dengan pecahan lendir kehijauan. Gejala serupa menunjukkan peradangan purulen. Ini harus dihilangkan dengan terapi antibiotik kompleks di rumah sakit..

Ketika pasien mengalami penundaan yang lama (7 minggu atau lebih), situasinya juga dianggap patologis. Jika siklusnya hilang selama beberapa hari, Anda dapat menganggap ini sebagai norma. Jika menstruasi tidak ada, Anda perlu mencari bantuan dari klinik antenatal. Dokter mungkin meresepkan histeroskopi berulang dan terapi hormon.

Pada hari siklus apa histeroskopi dilakukan?

Periksa rongga rahim, saluran serviks dari dalam memungkinkan dilakukannya histeroskopi. Ini adalah prosedur traumatis rendah yang membantu memperjelas diagnosis dan bahkan memberikan perawatan. Periode setelah histeroskopi mungkin berbeda dari biasanya.

Bagaimana histeroskopi dilakukan

Histeroskopi dilakukan jika diindikasikan dengan anestesi lokal. Tetapi jika perlu, lakukan anestesi intravena jangka pendek.

Sebelum memulai pemeriksaan, alat kelamin luar, bersama dengan serviks, dirawat dengan larutan alkohol. Setelah itu, bibir depan serviks diturunkan, dan dokter melanjutkan pemeriksaan. Dengan bantuan dilator Heger, diameter saluran serviks meningkat secara bertahap.

Histeroskop dimasukkan melalui vagina dan saluran serviks ke dalam rahim. Ini terhubung ke sistem pasokan cairan atau gas, sumber iluminasi dan kamera video, di mana gambar yang dihasilkan ditampilkan di layar. Hal ini memungkinkan diagnosis dan perawatan bedah yang diperlukan..

Pertama, dokter memeriksa rongga rahim, menilai bentuk, ukuran, dan relief dindingnya. Perhatian khusus diberikan pada keadaan endometrium, ketersediaan saluran tuba. Selama pemeriksaan, histeroskop di dalam rahim digerakkan searah jarum jam. Dokter memeriksa bagian bawah rahim, dinding samping, sudut tuba. Secara terpisah, dokter menilai kondisi saluran serviks.

Setelah histeroskopi selesai, perangkat dikeluarkan dari rahim, serviks menutup dengan sendirinya.

Indikasi dan kontraindikasi untuk prosedur ini

Histeroskopi diresepkan untuk pasien dengan:

  • pelanggaran menstruasi yang tidak diketahui asalnya;
  • infertilitas;
  • perdarahan selama periode pascamenopause;
  • keguguran;
  • kelainan rahim.

Histeroskopi dilakukan untuk wanita dengan kecurigaan adanya patologi seperti itu:

  • endometriosis;
  • adhesi di rahim;
  • mioma submukosa;
  • patologi endometrium;
  • kanker serviks atau rahim;
  • malformasi rahim.

Dianjurkan untuk melakukan histeroskopi jika terdapat kecurigaan bahwa ada bagian sel telur yang tertinggal di dalam rahim, atau akibat kuretase, dinding rahim mengalami perforasi..

Prosedur ini dikontraindikasikan dalam kondisi seperti ini:

  • proses inflamasi pada organ sistem reproduksi;
  • kehamilan progresif;
  • stenosis saluran serviks;
  • perdarahan yang banyak;
  • eksaserbasi penyakit menular (pielonefritis, pneumonia, tromboflebitis, dll.);
  • dikonfirmasi kanker serviks.

Jangan meresepkan histeroskopi untuk pasien dalam kondisi serius yang telah didiagnosis dengan penyakit ginjal, jantung, hati.

Bagaimana mempersiapkan dengan benar

Sebelum histeroskopi terencana, perlu dilakukan pemeriksaan. Daftar studi yang direkomendasikan meliputi:

  • Ultrasonografi organ reproduksi;
  • tes darah untuk HIV, hepatitis, pembekuan;
  • apus untuk menentukan mikroflora vagina;
  • tes darah umum dan biokimia.

Jika infeksi menular seksual, penyakit inflamasi pada tahap akut terdeteksi, maka pemeriksaan dibatalkan.

Pada tahap persiapan untuk prosedur diagnostik dan pengobatan, ginekolog merekomendasikan kepada pasien:

  • berhenti berhubungan seksual 2 hari sebelum histeroskopi;
  • sebelum pemeriksaan, cukur atau potong sebentar rambut yang tumbuh di daerah perineum, di pubis;
  • makan di malam hari paling lambat pukul 20.00;
  • minum obat penenang di malam hari;
  • menolak air setelah pukul 24:00;
  • mandi di pagi hari dengan toilet menyeluruh dari alat kelamin luar.

Daftar hal-hal yang perlu Anda bawa tergantung pada peraturan klinik. Kebanyakan dari mereka menyarankan untuk mengambil sandal, jubah mandi, pembalut wanita.

Pada hari siklus apa histeroskopi rahim dilakukan?

Dalam kasus di mana histeroskopi dilakukan secara rutin, dan tidak mendesak, dokter akan menentukan tanggal berdasarkan hari menstruasi. Waktu prosedur dipilih dengan mempertimbangkan indikasi. Jika Anda mencurigai adenomiosis, endometriosis, adanya fibroid submukosa, lebih baik segera dimanipulasi setelah menstruasi. Periode optimal untuk pelaksanaannya adalah hari ke-7 siklus - saat ini perdarahan sudah berakhir, dan endometrium belum sempat tumbuh. Dianjurkan untuk merencanakan manipulasi pada hari ke 6-11 sejak awal menstruasi.

Jika prosedurnya diperlukan untuk menilai kondisi endometrium, menghilangkan polip, mencari tahu penyebab infertilitas, maka lebih baik melakukannya setelah ovulasi.

Apakah mungkin dilakukan histeroskopi saat menstruasi

Dalam kasus darurat, bila perlu segera mendapatkan data tentang keadaan endometrium dan rongga rahim, dimungkinkan untuk melakukan histeroskopi saat menstruasi. Pendarahan bukanlah kontraindikasi, tetapi bagian endometrium yang ditolak, darah merusak visibilitas, oleh karena itu efektivitas prosedur menurun.

Secara teoritis, penelitian mungkin dilakukan, tetapi dalam praktiknya, dokter berusaha menunggu hingga akhir menstruasi. Jika seorang wanita mengalami perdarahan dengan etiologi yang tidak jelas, maka pemeriksaan dilakukan tanpa menunggu tuntas.

Histeroskopi sebelum menstruasi

Pada paruh kedua siklus, sebelum menstruasi, histeroskopi diresepkan jika pasien perlu melakukan kuret diagnostik terpisah. Ini adalah prosedur invasif minimal yang dilakukan di bawah pengawasan dokter. Dokter tidak bertindak dengan sentuhan, seperti saat menggores konvensional, tetapi mengontrol seluruh proses melalui kamera video.

Kapan haid pergi setelah histeroskopi

Tanggal datangnya menstruasi berikutnya setelah histeroskopi tergantung pada jenis prosedur yang dilakukan. Saat melakukan manipulasi diagnostik, siklus tidak boleh diputuskan. Dengan operasi, menstruasi Anda akan dimulai lebih lama. Jika dokter mengikis endometrium, menghilangkan polip, maka operasi dianggap 1 hari dari siklus baru.

Saat menstruasi datang setelah histeroskopi dengan gesekan

Dalam kasus ketika, selama pemeriksaan rongga rahim, dokter menghilangkan polip, fibroid, memotong adhesi, mengikis endometrium, maka Anda tidak boleh menunggu menstruasi tepat waktu. Setelah operasi seperti itu, ukuran endometrium akan sesuai dengan fase 1. Oleh karena itu, pengikisan dianggap sebagai 1 hari siklus. Menstruasi setelah histeroskopi medis dimulai dalam sebulan.

Penting untuk fokus pada berapa lama siklus sebelum intervensi. Tetapi seseorang tidak dapat mengesampingkan kemungkinan perubahan tanggal menstruasi yang diharapkan setelah histeroresektoskopi. Beberapa pasien mulai menstruasi lebih awal, yang lain mengalami penundaan.

Saat menstruasi dimulai setelah histeroskopi tanpa kuretase

Pasien yang telah menjalani prosedur diagnostik seharusnya tidak mengalami ketidakteraturan menstruasi. Integritas endometrium tidak terganggu selama implementasinya, latar belakang hormonal tidak berubah.

Jika menstruasi dimulai 28 hari setelah histeroskopi dengan kuretase (pada pasien dengan siklus 28 hari), maka setelah pemeriksaan biasa dengan histeroskop, mereka harus pergi setelah 17-22 hari. Istilahnya akan tergantung pada hari apa sejak awal haid dilakukan histeroskopi.

Tetapi beberapa pasien mungkin mengalami penundaan. Penampilan mereka disebabkan ketegangan saraf yang dialami oleh wanita sebelum manipulasi..

Bagaimana menstruasi setelah histeroskopi

Jika tidak ada komplikasi dan masalah kesehatan, sifat aliran menstruasi setelah histeroskopi tidak boleh berubah. Tetapi perubahan jangka pendek dalam durasi dan banyaknya menstruasi tidak perlu dikhawatirkan..

Setelah pemeriksaan dan pengobatan, seorang wanita mungkin mengalami perubahan berikut:

  • periode sedikit atau berlebihan;
  • pergeseran menstruasi;
  • perubahan warna dan konsistensi pembuangan.

Jika muncul penyimpangan, ada baiknya berkonsultasi ke dokter. Tetapi pada kebanyakan wanita selama 2-3 bulan, kondisinya benar-benar menjadi normal..

Periode yang berat setelah histeroskopi

Wanita yang memeriksa rongga rahim mengeluarkan neoplasma, membedah perlekatan, dan terkadang mengeluhkan peningkatan volume cairan saat menstruasi berikutnya terjadi. Setelah histeroskopi dengan gesekan, menstruasi yang berat dianggap sebagai pilihan normal, asalkan 1 bantalan cukup untuk lebih dari 2-3 jam.

Kelimpahan cairan meningkat jika mioma submukosa diangkat selama prosedur diagnostik dan pengobatan. Area internal meningkat karena area tempat tumor sebelumnya. Dalam kasus ini, kontraktilitas rahim bisa memburuk..

Ini bukan patologi jika, selama menstruasi, setelah histeroskopi, gumpalan dilepaskan. Menstruasi Anda mungkin menjadi lebih tipis. Situasi seperti itu muncul ketika adhesi dibedah pada wanita, partisi dilepas. Tetapi sudah dari siklus ke-3, jumlah sekresi harus berkurang, dan karakternya harus dinormalisasi.

Haid ramping setelah histeroskopi

Situasi ketika, setelah histeroskopi dengan kuretase, menstruasi pertama menjadi langka tidak jarang terjadi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa endometrium tidak memiliki waktu untuk tumbuh pada siklus berikutnya.

Volume pelepasan menurun jika adenomiosis dipastikan pada pasien, dan terapi hormon diresepkan segera setelah manipulasi. Dengan diagnosis yang ditunjukkan, obat-obatan diresepkan, dengan latar belakang menstruasi yang mungkin benar-benar berhenti..

Periode yang menyakitkan setelah histeroskopi

Penderita yang sudah didiagnosis oleh dokter biasanya tidak mengalami gangguan menstruasi. Jika mereka mulai mengalami menstruasi yang menyakitkan, maka itu kebetulan..

Setelah histeroskopi medis, di mana adhesi dibedah, septa, polip diangkat, nodus dipotong, menstruasi bisa menjadi menyakitkan. Ini karena adanya perubahan pada rongga internal rahim. Nyeri hebat saat menstruasi bisa mengganggu wanita selama 2-3 siklus. Seiring waktu, kondisinya kembali normal.

Menstruasi membutuhkan waktu lama setelah histeroskopi

Dengan peningkatan durasi menstruasi, perlu untuk memantau volume sekresi, juga disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan. Ini mungkin karena fakta bahwa setelah prosedur, rahim mulai berkontraksi lebih buruk..

Jika menstruasi Anda berlangsung 1-2 hari lebih lama dari biasanya, maka tidak ada alasan untuk khawatir. Jika bercak berlanjut selama lebih dari 8 hari berturut-turut, konsultasi dokter diperlukan.

Masa rehabilitasi

Pemulihan pada periode setelah histeroskopi secara konvensional dibagi menjadi 2 periode:

  • pemulihan primer;
  • normalisasi struktur dan fungsi jaringan yang telah rusak.

Dilarang melakukan tindakan apapun yang dapat mengganggu proses penyembuhan jaringan yang terluka. Dokter merekomendasikan:

  • amati istirahat seksual;
  • jangan memasukkan supositoria, tampon ke dalam vagina;
  • jangan melakukan douche;
  • menolak untuk melakukan pemanasan, kunjungi pemandian, sauna;
  • jangan berenang di perairan terbuka;
  • jangan mandi.

Proses ini berlangsung 2-3 minggu, setelah selesai, satu jaringan tanpa parut terbentuk. Pada saat yang sama, rasa sakit menarik dan sakit berhenti, cairan dari saluran genital menghilang.

Setelah tahap pertama selesai, jaringan baru terbentuk, yang memastikan fungsi normal tubuh di masa depan. Tahap kedua pemulihan berlangsung 3-6 bulan. Itulah mengapa dokter menganjurkan perencanaan kehamilan setelah histeroresektomi tidak lebih awal dari enam bulan kemudian..

Kemungkinan komplikasi

Histeroskopi adalah prosedur invasif minimal yang aman. Tetapi dalam kasus yang jarang terjadi, ada kemungkinan komplikasi seperti itu:

  • endometritis;
  • perdarahan uterus;
  • penyakit perekat;
  • perforasi dinding rahim.

Tetapi mereka terjadi terutama ketika aturan prosedur dilanggar atau rekomendasinya tidak diikuti selama 2-3 minggu pertama setelah diagnosis. Lebih sering, wanita dihadapkan pada kegagalan dalam keteraturan menstruasi..

Mungkinkah ada penundaan menstruasi setelah histeroskopi?

Salah satu komplikasi paling umum yang terjadi setelah histeroresektoskopi adalah kurangnya menstruasi tepat waktu. Penundaan menstruasi setelah histeroskopi dengan kuretase pada kebanyakan wanita berlangsung tidak lebih dari 14 hari. Kemunculannya disebabkan oleh stres yang dialami, perubahan hormon yang tajam yang terjadi karena pengangkatan endometrium.

Bisakah siklus menyimpang setelah histeroskopi?

Pada beberapa wanita, dalam 1-2 siklus setelah pemeriksaan, tanggal menstruasi dapat bergeser. Penundaan kecil atau situasi di mana menstruasi setelah histeroskopi datang 3-5 hari lebih awal tidak perlu dikhawatirkan. Tetapi jika pelanggaran keteraturan disertai dengan peningkatan atau penurunan volume cairan yang nyata, munculnya rasa sakit, maka Anda harus menemui dokter kandungan.

Apa yang terjadi setelah histeroskopi: nyeri, menstruasi, apa yang boleh dan tidak boleh dilakukan, komplikasi

Salah satu prosedur diagnostik dan terapeutik modern di bidang ginekologi adalah histeroskopi. Operasi ini memungkinkan Anda untuk memeriksa rahim, mengidentifikasi dan, jika perlu, dengan cepat menghilangkan patologi, dan dalam banyak kasus, menentukan penyebab infertilitas. Apakah akan melakukan histeroskopi, dokter memutuskan, berdasarkan indikasi dan kontraindikasi untuk manipulasi ini, tetapi kata terakhir, tentu saja, tetap ada pada pasien.

Secara singkat tentang histeroskopi

Histeroskopi disebut manipulasi terapeutik dan diagnostik, yang memungkinkan Anda menilai rahim secara visual dari dalam, mengidentifikasi formasi patologis atau anomali strukturnya dan, jika perlu, segera lepaskan, yaitu, tanpa menembus rongga perut. Metode ini termasuk endoskopi dan dilakukan menggunakan perangkat optik khusus - histeroskop oleh spesialis terlatih.

Diterjemahkan dari bahasa Yunani, histeroskopi berarti "memeriksa rahim". Manipulasi bersifat diagnostik dan terapeutik. Histeroskopi diagnostik dilakukan tidak hanya untuk memeriksa permukaan rahim bagian dalam, tetapi juga untuk mengumpulkan bahan (endometrium) untuk pemeriksaan histologis (biopsi). Selama histeroskopi medis, intervensi bedah dilakukan, misalnya pengangkatan neoplasma atau benda asing.

Persiapan untuk prosedurnya

Karena histeroskopi mengacu pada prosedur invasif dan mirip dengan pembedahan, pasien diberi resep pemeriksaan sebelum dilakukan (tidak termasuk kasus darurat):

  • tes darah dan urine (tes umum);
  • apusan dari vagina dan serviks untuk menentukan mikroflora;
  • darah untuk sifilis dan hepatitis;
  • darah untuk infeksi HIV;
  • biokimia darah (terutama glukosa darah pada pasien kelebihan berat badan);
  • darah per kelompok dan faktor Rh.

Metode instrumental ditugaskan:

  • Ultrasonografi panggul kecil;
  • Ultrasonografi rongga perut (jika diindikasikan);
  • fluorografi;
  • analisis pembekuan darah;
  • EKG (jika diindikasikan).

Jika pasien memiliki penyakit ekstragenital kronis, konsultasi dengan dokter yang sesuai dengan terapi korektif diindikasikan. Ketika kolpitis terdeteksi, sanitasi vagina diresepkan (hingga 1 - 2 derajat kemurnian).

Pemeriksaan dilakukan secara rawat jalan. Setelah masuk ke rumah sakit, pasien diberi resep enema pembersihan (persiapan usus) sebelum prosedur, dan segera sebelum histeroskopi, kandung kemih perlu dikosongkan. Dilarang mengambil makanan pada hari manipulasi karena anestesi intravena selama histeroskopi. Histeroskopi direncanakan selama 5-7 hari dari siklus, yaitu pada fase pertama (proliferatif), ketika lapisan fungsional endometrium baru saja mulai tumbuh, dan permukaan bagian dalam rahim dapat diakses untuk pemeriksaan..

Anda juga perlu menahan diri dari hubungan seksual 3 hari sebelum prosedur, dan berhenti douching seminggu sebelumnya. Juga tidak disarankan untuk menggunakan spermisida dan supositoria vagina 7 hari sebelum histeroskopi.

Jenis histeroskopi

Histeroskopi, tergantung pada tujuannya, mungkin:

  • diagnostik - bila perlu untuk mengidentifikasi penyebab "masalah" pada garis wanita (mendiagnosis poliposis endometrium, nodus miomatosa submukosa atau patologi lainnya);
  • terapeutik - setelah memeriksa permukaan bagian dalam rahim, pembedahan dilakukan (eksisi polip, reseksi nodus miomatosa, pembedahan adhesi atau septa di rahim);
  • kontrol - dilakukan setelah waktu tertentu (biasanya enam bulan) setelah intervensi intrauterine menggunakan histeroskopi.

Untuk operasi yang berhasil, perlu meluruskan dinding rahim, meregangkan dan memperluas rahim. Untuk ini, media dimasukkan ke dalam rongga rahim. Tergantung pada lingkungan yang digunakan, histeroskopi dibagi menjadi:

  • cairan (larutan garam atau glukosa 5% dimasukkan);
  • gas (karbon dioksida dimasukkan).

Histeroskopi kantor

Histeroskopi kantor dari endometrium adalah salah satu pilihan untuk histeroskopi diagnostik dan dilakukan pada pasien rawat jalan. Nama prosedur ini berasal dari Eropa, di mana histeroskopi untuk tujuan diagnostik dapat dilakukan tidak hanya oleh dokter kandungan, tetapi oleh dokter umum dan dilakukan secara rawat jalan, di kantor medis (menurut definisi Barat, di kantor).

Histeroskopi kantor disebut histeroskopi sederhana, histeroskopi mini, histeroskopi video diagnostik. Istilah terakhir berarti menunjukkan kepada pasien selama manipulasi gambar permukaan bagian dalam rahim. Manfaat histeroskopi mini:

  • prosedur invasif rendah (histeroskop dengan diameter terkecil digunakan, tanpa melebarkan saluran serviks);
  • tidak perlu anestesi umum, yang mengurangi biaya histeroskopi dan risiko komplikasi anestesi;
  • kemungkinan rawat jalan, tidak memerlukan rawat inap dan tidak mempengaruhi kemampuan bekerja;
  • prosedur singkat (tidak lebih dari setengah jam);
  • toleransi manipulasi yang baik;
  • kemungkinan biopsi endometrium.

Indikasi

Keputusan tentang perlunya histeroskopi dibuat oleh dokter berdasarkan indikasi berikut:

  • berbagai gangguan dalam siklus menstruasi pada anak perempuan, wanita usia subur dan usia pramenopause;
  • perdarahan dan perdarahan pada wanita pascamenopause;
  • kecurigaan dan konfirmasi:
    • simpul myomatous submukosa;
    • adenomiosis;
    • kanker endometrium;
    • malformasi rahim;
    • sinekia intrauterine;
    • perforasi rahim;
    • sisa-sisa sel telur dan selaput;
    • kanker serviks;
    • poliposis dan hiperplasia endometrium;
    • benda asing di rongga rahim;
  • klarifikasi lokalisasi alat kontrasepsi atau bagian-bagiannya;
  • infertilitas;
  • sebagai tahap persiapan sebelum IVF;
  • keguguran;
  • mengevaluasi efek dan mengontrol hasil pengobatan hormonal;
  • periode postpartum yang rumit.

Seperti yang menjadi jelas, histeroskopi adalah metode yang paling efektif dan efektif untuk mendiagnosis dan mengobati patologi ginekologi, oleh karena itu, tidak tepat untuk menolak prosedur ini..

Kontraindikasi

Seperti prosedur intrauterin lainnya, histeroskopi tidak dilakukan dalam situasi berikut:

  • penyakit infeksi akut (masuk angin, tonsilitis, tromboflebitis atau pielonefritis, dan lain-lain);
  • eksaserbasi penyakit kronis;
  • radang akut pada alat kelamin (radang usus besar, endometritis, adnitis);
  • kehamilan uterus (diinginkan);
  • kehamilan ektopik atau kecurigaannya;
  • kanker serviks stadium lanjut;
  • penyakit ekstragenital pada tahap dekompensasi (patologi kardiovaskular, penyakit hati dan ginjal);
  • banyak pendarahan dari rahim;
  • atresia serviks.

Periode pemulihan

Periode pemulihan setelah manipulasi yang ditransfer secara konvensional dibagi menjadi 2 tahap. Tahap pertama terdiri dari pemulihan primer dan normalisasi struktur dan fungsi jaringan rahim yang rusak (selaput lendir dan lapisan otot). Pada tahap pertama, kerusakan mikro dan sayatan bedah benar-benar sembuh, serta saluran serviks dipulihkan dan diregenerasi. Tahap ini berlangsung sekitar 2 - 3 minggu dan diakhiri dengan regenerasi lesi bedah lengkap dan pembentukan jaringan tanpa parut.

Tahap kedua pemulihan ditujukan pada pembentukan jaringan baru yang baru terbentuk, yaitu endometrium baru setelah histeroskopi. Selaput lendir rahim yang baru harus memiliki struktur normal dan semua sifat fungsional yang melekat (pertumbuhan dan penolakan endometrium sesuai dengan fase siklus menstruasi). Tahap kedua pemulihan membutuhkan waktu lebih lama dan berlangsung hingga 6 bulan.

Keluarkan setelah prosedur

Bercak darah dan ringan akan terjadi dalam 2 hingga 3 hari pertama setelah manipulasi. Ini karena kerusakan traumatis pada mukosa rahim dengan instrumen. Nantinya, cairan yang keluar menjadi berdarah atau kuning, yang bisa bertahan hingga dua minggu. Durasi sekresi darah disebabkan oleh ekspansi rongga rahim dengan cairan selama histeroskopi, cairan menembus ke dalam pembuluh, merusak dindingnya, yang menyebabkan pelepasan "darah". Namun jika terjadi munculnya perdarahan yang banyak dan penggumpalan darah, sebaiknya segera periksakan ke dokter..

Menstruasi setelah histeroskopi

Kapan menstruasi Anda datang setelah histeroskopi? Itu semua tergantung pada tujuan prosedur itu dilakukan. Dalam kasus diagnostik, terutama histeroskopi kantor, menstruasi terjadi sesuai jadwal siklus biasa, tetapi mungkin terjadi sedikit penundaan (2 hingga 3 hari). Hal ini disebabkan fakta bahwa selama prosedur diagnostik, endometrium praktis tidak mengalami cedera, sehingga pemulihannya tidak membutuhkan waktu lama. Tetapi dalam kasus histeroskopi terapeutik, terutama setelah selesainya prosedur dengan mengikis rongga rahim, penundaan menstruasi yang lebih lama dimungkinkan. Dalam situasi ini, hari pertama siklus menstruasi harus dianggap sebagai hari operasi dan mengharapkan menstruasi Anda dalam waktu sekitar satu bulan. Penting untuk memantau sifat periode menstruasi pertama setelah prosedur. Ketika warna dan konsistensi berubah, serta peningkatan jumlah perdarahan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Nyeri setelah prosedur

Nyeri setelah histeroskopi dianggap sangat normal jika ringan atau sedang, terlokalisasi di perut bagian bawah atau di punggung bawah / sakrum dan berlangsung beberapa hari. Sensasi nyeri dijelaskan, pertama, dengan meregangkan rongga rahim selama prosedur dengan gas atau cairan, dan kedua, dengan membuat trauma jaringan serviks dan rahim dengan instrumen. Wanita dengan ambang nyeri yang rendah mengeluhkan nyeri yang parah, dalam kasus seperti itu, dokter dapat merekomendasikan penggunaan NSAID dengan efek analgesik yang baik (ketorol, indometasin, nise). Tetapi jika perut sakit tak tertahankan, sifat sakitnya adalah kram, belati atau tertembak, suhu naik secara signifikan dan gejala keracunan meningkat, rasa sakit diberikan ke perineum atau tungkai, maka Anda harus segera mencari pertolongan medis untuk menyingkirkan kemungkinan komplikasi..

Rekomendasi umum

Pada masa pemulihan awal, semua rekomendasi ginekolog harus benar-benar diikuti:

  • hentikan aktivitas seksual selama sekitar 3-4 minggu (idealnya, sebelum menstruasi pertama);
  • dilarang mandi, mengunjungi pemandian dan sauna, serta berenang di kolam renang atau perairan terbuka minimal 3 minggu;
  • amati kebersihan diri (mandi setiap hari, cuci diri dua kali sehari menggunakan deterjen dengan reaksi netral-pH (gel intim, sabun bayi);
  • sebagai aturan, dokter meresepkan pengobatan anti-inflamasi setelah histeroskopi (profilaksis) dengan antibiotik (ciprofloxacin) dan metronidazole selama 5 sampai 7 hari;
  • kontrol harian suhu tubuh (di pagi hari dan sebelum tidur);
  • menolak untuk mengambil aspirin sebagai analgesik (obat tersebut mengencerkan darah, yang akan meningkatkan bercak dan dapat memicu perdarahan);
  • tunda aktivitas fisik yang intens, kerja fisik yang berat dan angkat beban lebih dari 3 kg selama 1 - 1,5 bulan (latihan olahraga rekreasi diperbolehkan setelah 2 - 3 minggu);
  • penolakan tampon untuk periode keluarnya darah, lebih baik menggunakan pembalut;
  • larangan pemberian tablet, supositoria, gel dan krim intravaginal, serta pencucian;
  • setelah histeroskopi, spermisida tidak boleh digunakan selama sebulan;
  • Mematuhi pola makan seimbang agar tidak memancing sembelit (menolak makanan pedas, asin, asinan, gorengan dan berlemak).
  • mengosongkan kandung kemih tepat waktu.

Kehamilan setelah histeroskopi

Kebanyakan wanita yang menjalani prosedur histeroskopi khawatir tentang kapan kehamilan akan datang setelahnya. Jika prosedur dilakukan untuk tujuan diagnostik, dan tidak ada intervensi bedah yang dilakukan di rongga rahim, misalnya, eksisi polip, maka konsepsi sudah dimungkinkan pada siklus berikutnya. Ini karena pemulihan cepat dari mukosa rahim dan tingkat hormonal. Tetapi dokter memperingatkan pasien untuk tidak terburu-buru, dan kapan kemungkinan hamil tergantung pada banyak faktor lain:

  • sifat siklus menstruasi (teratur atau tidak);
  • adanya penyakit ginekologi lainnya (radang pelengkap, proses latar belakang serviks, endometriosis eksternal, dan lainnya);
  • adanya patologi ekstragenital (perlu memperbaiki kondisi dan menjalani perawatan);
  • persiapan untuk kehamilan (gaya hidup sehat, asupan asam folat, aktivitas fisik sedang minimal 3 bulan);
  • pemeriksaan untuk infeksi genital dan pengobatan kedua pasangan bila terdeteksi (klamidia, cytomegalovirus, human papillomavirus, dan lain-lain).

Dalam kondisi yang menguntungkan, diperbolehkan merencanakan kehamilan tidak lebih awal dari 3 bulan setelah prosedur.

IVF setelah histeroskopi

Ketika seorang pasien mempersiapkan IVF, dia harus menjalani pemeriksaan yang agak rumit, protokol yang juga mencakup histeroskopi. Namun tidak di semua klinik IVF, prosedur ini wajib dilakukan. IVF setelah histeroskopi dapat berakhir dengan kegagalan (keguguran) dalam kasus patologi intrauterin yang tidak terdiagnosis dan tidak diobati, oleh karena itu, sebagian besar ahli reproduksi menganggap wajib menjalani prosedur ini. Apa yang dapat diidentifikasi dan dikeluarkan oleh dokter (jika perlu) selama histeroskopi sebelum IVF:

  • eksisi polip;
  • menghilangkan endometrium hiperplastik;
  • membedah adhesi intrauterine;
  • eksisi septum intrauterine;
  • menghilangkan fokus endometriosis;
  • perbaiki bentuk rahim jika perkembangannya tidak normal;
  • lepaskan node myomatous submukosa;
  • periksa patensi tabung (penyisipan kateter ke dalam tabung).

Setelah operasi histeroskopi, perencanaan kehamilan diperbolehkan tidak lebih awal dari enam bulan kemudian. Jika pembuahan dan implantasi sel telur berhasil, wanita tersebut dimasukkan ke dalam catatan apotik sejak kehamilan dan diamati dengan cermat. Perjalanan kehamilan tidak hanya bergantung pada intervensi bedah intrauterine yang dilakukan, tetapi juga pada faktor-faktor lain:

  • latar belakang hormonal sebelum kehamilan;
  • usia;
  • jumlah kelahiran dan aborsi;
  • kondisi serviks (ICN);
  • patologi ekstragenital.

Biaya histeroskopi

Biaya histeroskopi tergantung pada tujuan dilakukannya histeroskopi. Diagnostik atau histeroskopi kantor, masing-masing lebih murah karena tidak termasuk pembedahan. Harga operasi histeroskopi bervariasi sesuai dengan tingkat kerumitan operasi, kualifikasi dan pengalaman dokter serta kualitas peralatan. Meningkatkan biaya prosedur dan kebutuhan (dalam beberapa kasus) tinggal di rumah sakit. Namun, tentunya harga layanan tergantung pada wilayah dan tingkat klinik..

Misalnya, di Moskow, histeroskopi diagnostik akan menelan biaya 15.000 - 35.000 rubel, dan harga untuk ruang operasi mencapai 60.000 - 65.000 rubel. Di provinsi, harga histeroskopi kantor berkisar antara 2.500 hingga 9.000 rubel, dan prosedur dengan perawatan bedah patologi intrauterin harganya 3.500 hingga 25.000 rubel. Harga rata-rata untuk tinggal di rumah sakit adalah 1500 - 4000 rubel.

Kemungkinan komplikasi

Histeroskopi, seperti prosedur invasif lainnya, memiliki banyak komplikasi.

Komplikasi dini

Dari komplikasi awal pasca operasi, perlu diperhatikan:

  • radang rahim dan peritoneum panggul kecil (endometritis, pelvioperitonitis) - menyumbang 90% dari semua komplikasi;
  • hemolisis intravaskular karena durasi operasi dan penggunaan air suling atau media bebas elektrolit, atau peningkatan tekanan intrauterin;
  • perdarahan - tidak lebih dari 5% dari semua komplikasi (diamati setelah reseksi fibroid, reseksi atau ablasi endometrium).

Komplikasi terlambat

Komplikasi akhir meliputi:

  • pembentukan pyometra pada pasien pascamenopause (dalam kasus manipulasi kasar);
  • pembentukan hidrosalping, terutama pada adnitis kronis;
  • deformasi rongga rahim (setelah reseksi endometrium atau pengangkatan nodus miomatosa besar);
  • eksaserbasi proses inflamasi kronis;
  • penghapusan formasi intrauterin yang tidak lengkap.

Jawaban pertanyaan

Jawaban: Kambuhnya polip endometrium kemungkinan besar terkait dengan pengangkatan formasi yang tidak lengkap selama prosedur sebelumnya (kaki tetap). Perawatan akan terdiri dari histeroskopi berulang, dengan eksisi polip dan koagulasi tempat tidurnya (dengan arus listrik atau pembekuan) dengan kemungkinan penunjukan obat hormonal.

Jawaban: Idealnya suhu tubuh pada pagi dan sore hari tidak melebihi 37 derajat. Tetapi saat ada keluarnya darah atau darah (7 - 10 hari), suhu malam bisa sedikit naik (hingga 37,2 derajat). Dalam kasus suhu yang lebih tinggi, serta kenaikannya di pagi hari, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk mengecualikan proses peradangan pada organ genital internal..

Jawaban: Sebagai aturan, bercak setelah prosedur transfer tidak signifikan dan berumur pendek dan tidak memerlukan pengambilan hemostatika. Vitamin C, kalsium glukonat dan vicasol dapat dikonsumsi sebagai agen hemostatik. Jika Anda mengalami anemia, dokter Anda akan merekomendasikan suplementasi zat besi.

Jawaban: Karena prosedur ini pada banyak kasus dilakukan dengan tujuan untuk menghilangkan neoplasma intrauterine akibat ketidakseimbangan hormon (polip, fibroid, proses hiperplastik endometrium), dokter merekomendasikan terapi hormon untuk menormalkan kadar hormonal. Sebagai aturan, kontrasepsi oral diresepkan untuk jangka waktu 3 sampai 6 bulan.

Jawaban: Ya, tentu saja. Kunjungan pertama ke dokter setelah prosedur harus dalam 10-14 hari. Ultrasonografi kontrol dilakukan setelah 3, dan kemudian setelah 6 bulan. Dalam kasus hasil pemeriksaan yang menguntungkan dan tidak ada keluhan, wanita tersebut kemudian harus mengunjungi ginekolog setiap tahun..

Jawab: Jika rencananya prosedur rawat inap, maka rata-rata pasien diperbolehkan pulang keesokan harinya. Tetapi dalam beberapa kasus dimungkinkan untuk meninggalkan rumah sakit setelah beberapa jam (kondisi memuaskan, bercak bercak). Seorang wanita dapat ditinggalkan di rumah sakit selama beberapa hari (2 - 3) setelah intervensi bedah yang signifikan (pengangkatan simpul miomatosa atau beberapa polip endometrium) atau jika terjadi komplikasi.