Pendarahan dengan menopause: penyebab, cara menghentikan, pengobatan, konsekuensi


Dalam kehidupan setiap wanita, cepat atau lambat, periode klimakterik dimulai, yang ditandai dengan punahnya aktivitas hormonal sistem reproduksi dan involusi organ-organnya. Proses ini sangat alami dan alami. Banyak wanita sering mengalami perdarahan rahim selama menopause, yang merupakan masalah serius dan membutuhkan perhatian medis. Mengapa pendarahan seperti itu berbahaya dan apa yang harus dilakukan - artikel ini akan mencoba menjawabnya.

Terminologi

Menopause atau periode klimakterik disebut proses panjang dan multi-tahap yang terjadi pada tubuh wanita, di mana fungsi sistem reproduksi berangsur-angsur memudar, menurun, dan kemudian produksi estrogen berhenti. Selama periode inilah menstruasi berangsur-angsur menghilang, dan tubuh beradaptasi dengan keberadaan dalam kondisi baru. Rata-rata menopause dimulai pada usia 45 hingga 55 tahun..

Klimaks dibagi lagi menjadi beberapa periode (secara konvensional):

Tanda-tanda awal menopause muncul (yang paling umum adalah hot flashes), yang menandakan terjadinya perubahan hormonal dan matinya fungsi ovarium. Menstruasi mulai membingungkan dan kadang-kadang "menghilang".

Ini dimulai dari tanggal menstruasi terakhir dan berlangsung selama setahun (sejumlah spesialis menganggap 1,5 - 2 tahun benar).

  • Pascamenopause

Hitung mundur adalah dari menstruasi terakhir dan berlangsung selama sisa hidup Anda.

Secara terpisah, harus dikatakan tentang perimenopause, yang menggabungkan premenopause dan menopause..

Membedakan menopause fisiologis, yang berkembang karena sebab alami dan buatan, yang disebabkan oleh faktor medis (minum obat tertentu, kemoterapi atau radiasi, pengangkatan ovarium). Juga, menopause dini dibedakan, ketika ovarium berhenti berfungsi lebih awal dari waktu yang ditentukan secara alami, hingga 40 tahun. Menopause dini juga disebut kegagalan ovarium prematur..

Mekanisme perkembangan menopause

Munculnya gejala menopause disebabkan oleh defisiensi estrogen, yang berkembang dengan latar belakang penurunan progresif dalam kerja ovarium (fungsi ovarium dan hormonal mereka ditekan).

Dari sekitar usia 35 tahun, proses involutif dimulai di ovarium karena sklerosis lapisan dalamnya. Di stroma (lapisan dalam) ovarium, jumlah jaringan ikat meningkat, folikel mulai larut atau mengalami distrofi protein. Akibat proses tersebut, ovarium mulai menyusut dan menyusut. Tahap alami adalah penurunan pembentukan hormon seks oleh ovarium (estrogen dan progesteron). Pada tahap awal, kekurangan estrogen dikompensasi oleh pembentukannya dari testosteron di lapisan subkutan dan kulit..

Bersamaan dengan penurunan jumlah folikel normal, terjadi perubahan respon ovarium terhadap hormon hipofisis (FSH dan LH) yang mengatur fungsi sistem reproduksi. Pada usia subur, FSH dan LH merangsang ovarium, produksi keriuhan seksual, permulaan ovulasi dan menstruasi. Dengan penurunan respons ovarium terhadap kadar FSH dan LH berdasarkan jenis umpan balik, terjadi penurunan produksi di kelenjar pituitari..

Akibatnya, banyak sekali siklus yang berlanjut tanpa ovulasi dan durasinya dapat berubah. Pada saat yang sama, haid tidak teratur dan jarang terjadi. Dengan latar belakang penundaan menstruasi yang berkepanjangan, perdarahan menopause terjadi.

Apa itu perdarahan klimakterik dan jenisnya

Perdarahan uterus selama menopause adalah keluarnya darah secara tiba-tiba dari saluran genital pada wanita dalam periode pramenopause, menopause, atau postmenopause. Jika bercak, berapapun volumenya, diamati pada periode pascamenapusal, maka mereka berbicara tentang pendarahan setelah menopause, meskipun definisi ini tidak sepenuhnya benar. Pendarahan menopause adalah penyebab tersering wanita berusia 45 hingga 55 tahun memasuki rumah sakit ginekologi. Sebagai aturan, perdarahan menopause terjadi dengan latar belakang patologi ginekologi bersamaan (fibroid, endometriosis, poliposis endometrium).

Tanda-tanda yang harus mengingatkan wanita "tua":

  • menstruasi yang banyak, membutuhkan penggantian pembalut yang sering (setiap jam);
  • keluarnya darah dengan banyak gumpalan;
  • bercak postcoital;
  • pulas atau perdarahan intermenstrual;
  • periode tidak ada selama 3 bulan atau lebih;
  • adanya siklus menstruasi yang pendek (kurang dari 21 hari) (lebih dari tiga);
  • memiliki lebih dari tiga periode yang berlangsung 3 hari lebih lama dari biasanya.

Klasifikasi

Pada saat terjadinya, perdarahan klimakterik dibagi menjadi:

  • perdarahan pramenopause;
  • perdarahan menopause;
  • perdarahan pascamenopause.

Berdasarkan jumlah darah yang hilang, durasi dan keteraturan perdarahan selama menopause, mereka dibagi menjadi:

  • menorrhagia - bercak yang banyak dan teratur selama pramenopause;
  • metrorrhagia - bercak asiklik yang banyak;
  • menometrorrhagia - menstruasi berat ditambah perdarahan asiklik;
  • polmenore - haid berat, berulang secara teratur dan dengan interval pendek (kurang dari 3 minggu).

Tergantung pada penyebabnya, pendarahan klimakterik adalah:

  • disfungsional;
  • iatrogenik;
  • karena patologi ginekologi (organik);
  • timbul dengan latar belakang patologi ekstragenital.

Penyebab

Kemungkinan penyebab perdarahan selama menopause pada periode pramenopause meliputi:

  • Ketidakseimbangan hormonal

Karena tertekannya ovarium dan jarang terjadi pematangan sel telur, menstruasi menjadi tidak teratur. Akibatnya, selama tidak ada menstruasi, endometrium tumbuh secara signifikan, yang menyebabkan pelepasan darah yang signifikan..

Nodus miomatosa tidak hanya meningkatkan area rongga rahim, dan, karenanya, endometrium, tetapi juga mengganggu fungsi kontraktil rahim. Faktor yang terdaftar menyebabkan perdarahan..

  • Poliposis endometrium

Polip endometrium juga secara signifikan meningkatkan luasnya, selain itu, adanya polip menunjukkan ketidakseimbangan hormon. Keluarnya darah menjadi tidak hanya melimpah, tetapi juga tidak teratur.

  • Hiperplasia endometrium

Pertumbuhan berlebihan dari lapisan dalam rahim, yang disertai dengan pendarahan yang banyak.

  • Alat kontrasepsi dalam rahim

Mengenakan IUD memicu peningkatan aliran darah (kontraksi uterus yang berlebihan).

  • Kontrasepsi oral

Dengan asupan teratur, jumlah darah yang hilang selama menstruasi berkurang secara signifikan, tetapi jika terjadi istirahat atau penghentian asupan, pendarahan dapat terjadi..

  • Patologi tiroid

Hormon tiroid mempengaruhi siklus menstruasi sampai batas tertentu. Baik dengan kekurangannya (hipotiroidisme) dan dengan kelebihannya (hipertiroidisme), perdarahan uterus muncul.

  • Ovarium skleropolikistik

Patologi disertai dengan penundaan menstruasi yang berkepanjangan, hingga 6 bulan, yang mengarah pada perkembangan hiperplasia endometrium dan, akibatnya, perdarahan uterus.

  • Mengonsumsi antikoagulan atau gangguan perdarahan

Keduanya menyebabkan pengencer darah dan memicu perdarahan uterus.

Faktor-faktor berikut dapat memicu perdarahan yang banyak:

  • aktivitas fisik yang berat;
  • menekankan;
  • peningkatan tekanan darah;
  • penyakit infeksi akut;
  • sembelit;
  • batuk;
  • hubungan.

Mungkin kehamilan?

Dan meskipun dengan usia (45+) kemungkinan hamil menurun tajam, tetapi semua kehamilan mungkin terjadi. Sebagai aturan, jika tidak ada menstruasi selama lebih dari tiga siklus, wanita berhenti menggunakan tindakan pencegahan, yang dapat mengakibatkan kehamilan yang tidak terduga. Kehamilan di usia yang lebih tua sering berlanjut dengan patologi (gangguan ektopik atau terancam), yang disertai dengan keluarnya darah, seringkali berlimpah..

Pascamenopause

Pada wanita pascamenopause, perdarahan dengan intensitas apa pun harus tidak ada. Satu-satunya faktor yang menjelaskan munculnya bercak dan dianggap normal adalah terapi penggantian hormon (estrogen plus progesteron). Semua kasus perdarahan dan patologi sinyal perdarahan lainnya:

  • fibroid rahim (meskipun dengan penghentian menstruasi, fibroid, pada umumnya, menghilang);
  • poliposis dan hiperplasia endometrium;
  • kolpitis atrofi.

Tetapi perdarahan pascamenopause pertama-tama harus menunjukkan adanya tumor ganas:

  • kanker serviks;
  • kanker ovarium;
  • kanker endometrium.

Gambaran klinis

Pendarahan yang melimpah selama menopause tidak mungkin luput dari perhatian seorang wanita. Biasanya, cairan seperti itu memiliki gumpalan besar, yang berhubungan dengan pembekuan darah di rongga rahim. Seringkali, pendarahan yang banyak terjadi tiba-tiba, di tengah-tengah kesehatan penuh dan mengejutkan seorang wanita. Seringkali, hubungan seksual merupakan faktor yang memprovokasi terjadinya perdarahan, yaitu keluarnya cairan segera atau beberapa saat setelah senggama. Ini karena hematometer yang terbentuk (akumulasi darah di dalam rahim) - selama orgasme, rahim mulai berkontraksi, yang berkontribusi pada pelepasan darah dari rongga rahim..

Mungkin munculnya nyeri tarikan atau nyeri di perut bagian bawah dan di daerah pinggang selama pendarahan, terkadang nyeri kram mengganggu. Timbulnya nyeri, sebagai suatu peraturan, menunjukkan adanya patologi ginekologi bersamaan (nodus miomatosa submukosa, fibroid uterus, dll.). Tetapi lebih sering, perdarahan uterus tidak membuat wanita merasa tidak nyaman secara fisik..

Dalam kasus tumor rahim atau pelengkap, masalah dengan buang air kecil dan buang air besar (kompresi kandung kemih dan rektum) mungkin mengganggu..

Gambaran klinis umum selama menopause memiliki ciri khas tersendiri. Menstruasi menjadi tidak teratur, bisa hilang selama 2 bulan atau lebih, dan kemudian berlanjut. Intensitasnya juga berubah, bisa menjadi langka atau berlimpah. Jika tidak ada patologi ginekologi yang terjadi bersamaan, maka fenomena seperti itu dianggap sebagai norma..

Alasan himbauan awal ke dokter kandungan adalah munculnya keluarnya darah di antara periode menstruasi - seperti menstruasi, menstruasi yang berkepanjangan, menghilang selama 3 bulan atau lebih, munculnya sering (kurang dari 21 hari) atau perdarahan setelah senggama..

Diagnostik

Diagnosis perdarahan klimakterik dimulai dengan pemeriksaan oleh ginekolog, yang menilai intensitasnya dan menentukan sifat perdarahan dari saluran genital (dari rongga rahim atau vagina atau dari leher rahim). Berdasarkan data pemeriksaan, dokter menentukan jenis perdarahan (disfungsional dan lain-lain). Diagnostik lebih lanjut mencakup metode penelitian instrumental dan laboratorium:

  • tes darah biokimia dan umum (memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi tingkat anemia dan mengidentifikasi pelanggaran pada pekerjaan organ lain);
  • koagulogram (koagulasi darah dinilai);
  • penentuan gonadotropin korionik (tidak termasuk kehamilan);
  • penentuan kadar hormonal (estradiol dan progesteron, LH dan FSH, hormon tiroid dan penanda tumor);
  • Ultrasonografi dengan sensor transvaginal (untuk mengecualikan patologi rahim dan pelengkap, adanya kehamilan);
  • Sonografi Doppler (untuk menilai aliran darah di arteri rahim);
  • histeroskopi diikuti dengan kuretase;
  • kuretase diagnostik terpisah dari saluran serviks dan rongga rahim;
  • pemeriksaan histologis dari bahan yang diperoleh.

Menurut indikasi, MRI dan histerosalpingografi diresepkan, yang membantu mendiagnosis nodus myomatous submukosa dan polip endometrium..

Pengobatan

Jika terjadi perdarahan menopause, seorang wanita harus segera berkonsultasi dengan dokter, dan jika terjadi perdarahan yang berlebihan dan munculnya tanda-tanda anemia pasca hemoragik (kelemahan, kehilangan kesadaran, pusing), hubungi pertolongan darurat. Pengobatan setiap perdarahan selama periode prem atau pascamenopause dilakukan hanya di rumah sakit dan dimulai dengan kuretase terpisah, yang tidak hanya bersifat diagnostik, tetapi juga bersifat terapeutik. Setelah kuretase, terapi obat diresepkan. Untuk menghentikan pendarahan lebih lanjut, yang berikut diperkenalkan:

  • uterotonik (agen pereduksi) - oksitosin, metilergometrin;
  • obat hemostatik (tranexam, asam aminocaproic, sodium ethamsylate - secara intramuskular dan intravena);
  • infus intravena larutan garam (fisiologis, larutan glukosa dan lainnya) untuk mengembalikan volume darah yang bersirkulasi;
  • transfusi darah (sesuai indikasi) - pengenalan massa eritrosit, kriopresipitat, trombosit;
  • meresepkan obat yang mengandung zat besi (pemulihan hemoglobin).

Setelah menghentikan sekresi darah, terapi hormon diresepkan (untuk waktu yang lama). Perawatan dengan hormon dipilih secara individual dan tergantung pada usia wanita, patologi ginekologis dan ekstragenital bersamaan. Setelah 55 tahun, dianjurkan untuk mengonsumsi obat anti-estrogen (danazol, gestrinone). Di hadapan fibroid rahim, janji temu dimungkinkan:

  1. Agonis faktor pelepas gonadotrop:
  • dipherilin atau triptorelin - mengambil dari 3 hari menstruasi selama enam bulan;
  • goserilin atau buserelin - setidaknya 6 bulan;
  • suntikan zoladex dari 1 sampai 5 hari menstruasi.
  1. Antagonis hormon gonadotropik:
  • norethisterone - dari hari ke-5 menstruasi, 5-10 mg secara oral setiap hari selama enam bulan;
  • medroxyprogesterone - skemanya sama seperti saat mengonsumsi norethisterone;
  • pemasangan IUD "Mirena" - kontrasepsi intrauterine dengan komponen hormonal;
  • norkolut atau primolut - dari 16 (dalam beberapa kasus dari 5) hari menjadi 25.

Norkolut / primolut juga diresepkan untuk wanita berusia 45 hingga 55 tahun sesuai dengan skema yang direkomendasikan di atas..

Perawatan lebih lanjut dengan kontrasepsi oral kombinasi (logest, tri-regol) atau obat anti-klimakterik hormonal (livial, kliogest, climonorm, femoston dan lain-lain) juga diperbolehkan..

Intervensi operatif

Intervensi bedah untuk perdarahan menopause (pengangkatan rahim seluruhnya atau sebagian) dilakukan dalam kasus:

  • adenokarsinoma (kanker) rahim;
  • hiperplasia endometrium atipikal;
  • fibroid uterus multipel dengan ukuran signifikan;
  • fibroid uterus submukosa;
  • kombinasi fibroid dan endometriosis rahim.

Pertolongan pertama

Apa yang harus dilakukan jika pendarahan klimakterik terjadi di rumah dan bagaimana cara menghentikannya? Pertama-tama, seorang wanita perlu tenang, tidak panik dan menenangkan diri. Jika pendarahan sangat banyak, Anda harus memanggil ambulans, dalam kasus debit sedang, sejumlah tindakan harus diambil:

  • pergi tidur, menempatkan roller atau bantal di bawah daerah pinggang untuk memperlancar aliran darah dan menormalkan sirkulasi darah di organ lain;
  • oleskan gelembung air dingin atau es ke perut bagian bawah (pastikan untuk membungkusnya dengan popok) - durasi dingin di perut adalah 15 menit dengan istirahat 5 menit, dan totalnya sekitar 2 jam;
  • konsumsilah cairan manis (teh, kaldu rosehip, minuman buah) dalam jumlah besar untuk memulihkan keseimbangan air.
  • mandi air hangat atau panas;
  • pencucian;
  • melakukan latihan fisik apa pun, terutama yang berat, dan mengangkat beban;
  • hubungan seksual;
  • mengambil posisi horizontal dengan mengangkat tungkai bawah - posisi ini menahan darah di rongga rahim dan berkontribusi pada pembentukan hematoma.

Pengobatan tradisional

Perawatan dengan pengobatan tradisional untuk perdarahan menopause cukup dapat diterima, tetapi harus dilakukan hanya dengan izin dokter dan sebagai tambahan terapi utama. Dari tanaman yang biasa digunakan yang memiliki sifat hemostatik, berikut ini digunakan:

  • Jelatang

Untuk menyiapkan kaldu, tuangkan 4 sendok makan daun kering dengan segelas air dan didihkan dengan api kecil selama 10 menit. Saring kaldu dan ambil satu sendok makan 4 - 5 kali sehari.

Buah viburnum matang harus dicincang dan dicampur dengan sedikit gula. Encerkan massa dengan air matang 1: 1. Ambil satu sendok makan tiga kali sehari (sumber vitamin C yang tak tergantikan dengan efek hemostatik).

  • Yarrow

Tuang 2 sendok teh herba kering dengan segelas air mendidih dan biarkan selama satu jam. Saring infus dan ambil seperempat cangkir empat kali sehari.

  • Tas gembala

Tuang satu sendok makan bahan mentah kering dengan segelas air mendidih dan biarkan selama satu jam. Saring infusnya dan minum satu sendok makan 4 kali sehari sebelum makan.

  • Kulit jeruk

Bilas kulit 5-6 jeruk dan tuangkan satu setengah liter air mendidih, biarkan selama satu jam, saring dan minum 4 sendok makan 3 sampai 5 kali sehari.

Jus bit yang baru diperas mengambil sepertiga gelas tiga kali sehari.

Jawaban pertanyaan

Pertama-tama, ini adalah perkembangan anemia pasca-hemoragik akut dan kronis (kelemahan, kelesuan, penurunan kemampuan kerja, pingsan). Selain itu, perdarahan berulang secara teratur dapat memicu perkembangan hiperplasia endometrium, dan yang terburuk, kanker endometrium (dalam 5-10% kasus).

Pertanyaan ini sulit untuk dijawab. Mungkin saja haid terakhir Anda benar-benar terakhir dan tidak akan ada lagi haid. Tetapi kembalinya menstruasi juga memungkinkan. Untuk jawaban dan penilaian yang lebih akurat tentang ketebalan endometrium (pencegahan perdarahan rahim), Anda harus melakukan pemindaian ultrasound dengan probe transvaginal. Dengan ketebalan endometrium yang signifikan, dokter dapat merekomendasikan kuretase terpisah untuk menyingkirkan patologi mukosa rahim dan mencegah kemungkinan perdarahan..

Saya pikir jawabannya jelas - penghentian kehamilan. Karena menstruasi yang singkat, sangat mungkin untuk melakukan aborsi kecil atau mengakhiri kehamilan dengan obat..

Jika hasil histologi "baik", lanjutkan pengobatan dengan hormon yang mungkin diresepkan dokter untuk Anda dan ikuti anjuran (batasi angkat beban, jangan ke bak mandi / sauna, jangan mandi air panas). Pertanyaan pengangkatan rahim dalam kasus Anda harus diputuskan oleh dokter yang merawat (misalnya, anemia pasca-hemoragik kronis yang tidak merespons pengobatan).

Penyebab utama perdarahan saat menopause

Menopause (perimenopause) adalah masa punahnya fungsi ovarium, potensi reproduktif. Salah satu gejala paling serius adalah pendarahan menopause, yang penyebabnya beragam. Dalam beberapa kasus, ini adalah hasil dari perubahan keseimbangan hormon yang merupakan karakteristik dari periode kehidupan wanita ini, dan dalam kasus lain, ini adalah konsekuensi dari patologi organik..

Perdarahan uterus pada wanita pramenopause, perdarahan pada wanita pascamenopause - penyebab kondisi jinak dan ganas. Dengan bertambahnya usia, risiko kanker meningkat. Oleh karena itu, setiap wanita perlu mengetahui algoritma tindakan jika perdarahan telah dibuka selama menopause: apa yang harus dilakukan dan ke mana harus pergi.

  • 1 Klasifikasi penyebab perdarahan saat menopause
    • 1.1 Organik
      • 1.1.1 Proses hiperplastik endometrium dan polip
      • 1.1.2 Fibroid uterus dan adenomiosis
      • 1.1.3 Kanker rahim
      • 1.1.4 Tumor ovarium
      • 1.1.5 Perdarahan uterus disfungsional
    • 1.2 Alasan lain
  • 2 Apa yang harus dilakukan dengan perdarahan
  • 3 Kesimpulan

Perdarahan uterus saat menopause adalah keluarnya darah dari saluran genital yang bersifat siklik atau asiklik yang terjadi selama periode perimenopause.

Kehilangan darah yang berlebihan menyebabkan perkembangan anemia akut atau kronis pada wanita. Akibatnya, kondisi umum yang diderita: lemas, mengantuk, sesak napas, takikardia muncul, efisiensi menurun, kualitas rambut dan kuku memburuk. Konsekuensinya adalah penurunan kualitas hidup, gangguan fungsi seksual.

Semua penyebab perdarahan, tergantung pada mekanisme kejadiannya, secara konvensional dibagi menjadi empat kelompok:

  1. 1. Organik - terkait dengan perkembangan penyakit pada organ genital: serviks, ovarium, miometrium, dan endometrium.
  2. 2. Anorganik - disebabkan oleh kelainan hormonal yang merupakan karakteristik premenopause dan postmenopause, proses anovulasi dan hiperplastik pada mukosa rahim, yang dimanifestasikan oleh perdarahan uterus disfungsional (UBH).
  3. 3. Iatrogenik - terkait dengan pengangkatan terapi hormon menopause (penggantian) atau obat non-hormonal lainnya.
  4. 4. Penyakit organ yang tidak berhubungan dengan sistem reproduksi adalah penyakit darah dengan gangguan koagulasi, patologi hati (sirosis).

Pendarahan dapat muncul dalam beberapa variasi:

  • Menometrorrhagia - bercak tidak teratur berkepanjangan yang sering terjadi setelah penundaan menstruasi yang berkepanjangan.
  • Menorrhagias (hypermenorrhea) - menstruasi berat secara teratur (kehilangan darah total lebih dari 60-70 ml) yang berlangsung lebih dari 7 hari.
  • Metrorrhagia - perdarahan uterus asiklik (intermenstrual).
  • Polmenore - perdarahan teratur dari saluran genital, interval antara kurang dari 21 hari.

Paling sering pada periode premenopause (klimakterik) dan menometrorrhagia pascamenopause terjadi.

Penyebab dan 3 cara untuk mengobati perdarahan uterus dengan menopause

Banyak wanita setelah usia 40 tahun menganggap perdarahan selama menopause sebagai norma dan tidak terburu-buru ke dokter. Dengan latar belakang punahnya fungsi reproduksi, sekresi bersifat organik atau disfungsional.

Tidak apa-apa jika ini adalah proses fisiologis yang terkait dengan penuaan. Perlu membunyikan alarm saat terjadi kehilangan banyak darah, serta dalam kasus perdarahan dengan nanah, lendir, atau bau yang tidak sedap. Tanda dapat menunjukkan perkembangan penyakit serius dan bahkan onkologi, oleh karena itu memerlukan intervensi medis segera.

Pendarahan saat menopause: apakah itu normal

Selama periode ini, latar belakang hormonal seorang wanita sedang mengalami perubahan global dengan melibatkan seluruh sistem reproduksi. Siklus menstruasi menjadi lebih lama atau lebih pendek, keluarnya cairan melimpah atau langka.

Perdarahan uterus premenopause dianggap normal jika disebabkan oleh kejadian fisiologis normal. Ini adalah proses alami setelah kesuburan berakhir. Jika kita berbicara tentang suatu penyakit, maka keputihan menjadi siklis, patologis, dan kondisinya tidak lagi mentolerir penundaan ke dokter..

Wanita perlu memperhatikan sifat, durasi, warna keputihan. Tidak dapat diabaikan:

  • munculnya perdarahan menopause yang banyak dengan gumpalan di antara periode;
  • perubahan dalam durasi siklus menstruasi yang biasa (kurang dari 21 atau lebih dari 27 hari);
  • mengalami keluarnya cairan sebelum akhir periode pramenopause.

Tanda-tanda perdarahan uterus dengan menopause

Biasanya, periode pramenopause dimulai dengan rasa tidak enak badan ringan, kelemahan, peningkatan denyut jantung, mual, peningkatan keringat, menggigil dan demam ringan. Tanda-tanda tersebut menunjukkan penurunan produksi sejumlah hormon, kadar hemoglobin dalam darah..

Keputihan yang berlebihan dianggap sebagai gejala utama perdarahan uterus selama menopause. Selain itu diamati:

  • pusing;
  • peningkatan detak jantung;
  • menurunkan tekanan darah;
  • pucat, sianosis pada kulit;
  • sakit kepala.

Pramenopause

Keunikan pada masa pramenopause adalah penurunan tingkat kinerja ovarium, meskipun alat reproduksi masih tetap berfungsi. Tetapi latar belakang hormonal mulai berubah, yang menyebabkan munculnya perdarahan kecil, nyeri di perut bagian bawah. Wanita harus berkonsultasi dengan dokter kandungan dalam kasus-kasus berikut:

  • debit yang melimpah diamati ketika gasket perlu diganti setiap 2,5-3 jam;
  • setelah hubungan seksual berdarah dengan benjolan, bekuan darah, terdiri dari serabut jaringan, terbuka;
  • ada sedikit cairan setelah lama tidak ada, yang mungkin menunjukkan lokalisasi polip di rongga rahim, perkembangan tumor.

Pascamenopause

Selama periode ini, fungsi ovarium berhenti, tidak ada pelepasan. Tetapi jika muncul, ini dianggap sebagai alasan untuk mengunjungi dokter kandungan. Pendarahan dapat diterima selama periode penggunaan obat yang mengandung hormon. Dalam kasus lain, ini mungkin pertanda:

  • disfungsi ovarium;
  • gangguan hormonal;
  • perkembangan penyakit serius (poliposis, vaginitis, endometriosis, fibroid rahim, tumor kelenjar seks berpasangan).

Setelah menopause, perdarahan bisa disebabkan oleh atrofi serat otot, penipisan selaput lendir.

Pada wanita pascamenopause, metrorrhagia adalah bahaya - fenomena yang terjadi dengan perkembangan tumor ganas pada serviks, ovarium, lapisan endometrium.

Penyebab metrorrhagia

Faktor-faktor berikut mempengaruhi terjadinya perdarahan selama menopause:

  • alami, terkait dengan perubahan hormonal dengan latar belakang penuaan tubuh;
  • abnormal, yang muncul karena perkembangan proses inflamasi (menular) pada organ sistem reproduksi.

Kebetulan penyakit yang berada dalam keadaan laten sebelum premenopause mulai muncul. Ketidakseimbangan hormon dapat memicu perdarahan, sedangkan risiko pengembangan kanker endometrium meningkat secara signifikan.

Miom rahim

Tumor jinak adalah konsekuensi dari kegagalan rasio kuantitatif hormon (prolaktin, estrogen). Di antara tanda-tanda utamanya adalah perdarahan yang telah terbuka di tengah siklus menstruasi, penurunan tonus pembuluh darah, dan gangguan kontraktilitas uterus. Seringkali, tumor tidak bergejala dan hanya ketika ia tumbuh dengan munculnya menopause mulai menegaskan dirinya sendiri, menjadi aktif, dan ukurannya meningkat dengan cepat. Patologi semacam itu membutuhkan perawatan dengan obat-obatan, pembedahan..

Polip endometrium

Ini adalah neoplasma jinak, proliferasi fokal mukosa rahim dalam bentuk pertumbuhan di kaki sel endometrium dengan menempel pada dinding mukosa. Polip itu tunggal dan berkelompok.

Bahaya patologi terletak pada kemungkinan degenerasi neoplasma menjadi tumor ganas, karena masa menopause yang dapat mengaktifkan proses perkembangan sel kanker. Tanda-tanda poliposis berikut dibedakan: kehilangan darah tidak teratur hingga 250-300 ml per hari, keluarnya darah dengan gumpalan. Dalam kasus ini, tentukan terapi obat dan radiasi laser..

Hiperplasia endometrium

Pendarahan diamati dengan munculnya hari-hari kritis. Hiperplasia adalah penebalan, pertumbuhan abnormal pada lapisan dalam tubuh rahim karena peningkatan kadar estrogen. Proses tersebut mengganggu fungsi normal alat kelamin. Periode pada wanita pramenopause berlimpah, tahan lama, pada dasarnya berbeda. Pada periode pascamenopause mungkin sama sekali tidak ada.

Endometriosis

Endometrium mulai tumbuh menjadi ketebalan dinding rahim, menyebar ke organ-organ seperti vagina, usus, saluran tuba, ovarium. Kurangnya pengobatan menyebabkan transformasi proses menjadi ganas. Keunikan patologi adalah munculnya perdarahan menstruasi, disertai rasa sakit di perut bagian bawah.

Disfungsi ovarium

Ovarium rentan terhadap proses disfungsional dengan latar belakang ketidakseimbangan hormon dan gangguan endokrin. Selama premenopause, perdarahan tidak teratur dengan intensitas bervariasi.

Kanker rahim

Pada periode pascamenopause, wanita sering didiagnosis dengan patologi serupa. Tanda-tanda berbahaya adalah keluarnya darah, bau tidak sedap, nyeri punggung bawah, perut bagian bawah.

Survei

Penting untuk mengidentifikasi faktor pemicu yang menyebabkan perdarahan uterus, menilai jumlah darah yang disekresikan, adanya kotoran..

Di antara metode diagnostik adalah:

  • analisis hormon untuk hCG untuk mendeteksi kehamilan;
  • penanda tumor dengan tes darah;
  • apus untuk pemeriksaan sitologi dari saluran uterus serviks;
  • tomografi untuk onkologi yang dicurigai;
  • tes pembekuan darah;
  • USG transvaginal uterus, saluran tuba, organ panggul;
  • histerografi dengan pengenalan saline;
  • biopsi jaringan jika dicurigai endometriosis;
  • pemetaan warna Doppler;
  • histeroskopi untuk memeriksa kadar hormonal;
  • kimia darah.

Selain itu, seorang wanita dapat dirujuk untuk konsultasi ke spesialis yang berprofil sempit: ahli hematologi, ahli onkologi, ahli endokrin.

Metode pengobatan

Terapi umum meliputi:

  • obat;
  • intervensi bedah (dalam kasus lanjut);
  • ablasi ultrasonografi untuk diagnosis fibroid uterus;
  • reseksi jaringan rahim dengan adenomiosis;
  • terapi penggantian dengan obat yang mengandung hormon;
  • embolisasi dengan pengenalan obat untuk memblokir akses darah ke rongga rahim;
  • intervensi laser untuk tujuan pembakaran, penghancuran jaringan endometrium dengan hiperplasia endometrium;
  • reseksi neoplasma.

Pengobatan

Untuk menghentikan pendarahan rahim, memiliki efek menguntungkan pada lapisan rahim, obat-obatan berikut akan membantu menghilangkan sensasi nyeri:

  1. Vikasol, Etamsilat, Oxytocin, Ditsynon digunakan untuk menormalkan pembekuan darah, membuat hambatan dalam pembentukan gumpalan darah, dan mengaktifkan perkembangan tromboplastin.
  2. Koagulan protein (Vikasol, asam aminocaproic) digunakan untuk mengkompensasi kehilangan darah yang parah.

Ablasi USG

Prosedur ini diresepkan untuk mendiagnosis adenomiosis, hiperplasia endometrium, poliposis rongga rahim (saluran serviks). Ablasi - kuretase selaput lendir, diikuti dengan pemeriksaan jaringan untuk mengidentifikasi sifat patologi (jinak, ganas).

Intervensi bedah

Amputasi supravaginal, pengangkatan total rahim bersama dengan pelengkap, ovarium, tuba fallopi menjadi satu-satunya jalan keluar dalam diagnosis fibroma - tumor ganas dengan pembusukan.

Bagaimana menghentikan metrorrhagia di rumah

Pengobatan tradisional memberikan dukungan tambahan bagi tubuh untuk mencegah perkembangan peradangan dengan pendarahan hebat dari vagina, untuk meningkatkan kekebalan lokal..

Wanita disarankan untuk minum infus herbal: viburnum, St. John's wort, jelatang. Decoctions digunakan untuk menghilangkan metrorrhagia, menormalkan sirkulasi darah dan tekanan darah.

Sebelum ambulans tiba, Anda harus berbaring di satu sisi, mengambil posisi horizontal dan menyelipkan kaki Anda di bawah Anda. Anda perlu meletakkan serbet dengan es batu atau bantalan pemanas dingin di perut Anda, minum obat bius. Jika tidak ada alasan yang jelas untuk pelepasan tersebut, maka dokter pertama-tama akan meresepkan asupan obat hemostatik.

Dianjurkan untuk tidak mengabaikan aturan pencegahan sederhana:

  • amati istirahat di tempat tidur;
  • membatasi aktivitas fisik yang dapat memicu kambuhnya metrorrhagia.

Jangan mengobati sendiri. Misalnya, penggunaan koagulan yang berkepanjangan dalam peningkatan dosis menyebabkan pembekuan darah yang cepat, pembentukan trombus, dan konsekuensi serius seperti serangan jantung dan stroke. Terlepas dari penyakit yang teridentifikasi dan tingkat intensitas perdarahan, terapi yang tidak terkontrol dengan pengobatan tradisional tidak dapat diterima.

Kesimpulan

Bahkan perubahan kecil pada tubuh tidak bisa diabaikan oleh wanita. Perdarahan uterus dengan menopause bisa menjadi masalah serius. Munculnya cairan berdarah menyakitkan yang tidak menyenangkan tidak dapat dianggap sebagai norma, menunggu mereka lewat tanpa jejak sendiri. Anda harus segera memanggil ambulans jika darah dalam jumlah besar mulai keluar secara drastis, atau kunjungi dokter kandungan.

Pendarahan saat menopause

Masa dalam kehidupan seorang wanita, yang ditandai dengan hilangnya fungsi kelenjar seks akibat perubahan terkait usia, disebut menopause, atau menopause. Perubahan tak terduga pada ovarium, yang biasanya terjadi pada usia 45 hingga 55 tahun, sering kali disertai dengan pendarahan yang banyak dari vagina. Pendarahan selama menopause dapat dikaitkan dengan ketidakseimbangan hormon dan penyebab organik. Pengobatan patologi harus didahului dengan pemeriksaan dan kuretase terapeutik dan diagnostik yang terpisah. Yang terakhir memungkinkan dokter untuk mengecualikan neoplasma ganas di area genital dan untuk melakukan terapi yang dibenarkan secara etiologis..

Konsep periode klimakterik

Untuk memahami mekanisme perkembangan perdarahan selama menopause, perlu adanya gambaran tentang tahapan menopause (menopause)..

Ini ditandai dengan kepunahan bertahap fungsi hormonal ovarium, menyebabkan peningkatan variabilitas dan durasi siklus menstruasi, penurunan kemampuan melahirkan anak, dan munculnya manifestasi vegetatif-vaskular pertama. Ini dimulai dari saat gejala pertama muncul dan berlangsung hingga menstruasi mandiri terakhir. Durasi periode, serta tingkat keparahan manifestasi klinis, sangat berbeda-beda. Pada kebanyakan wanita, ini dimulai pada usia 45-46 dan berlangsung dari 1 hingga 4 tahun.

Konsep ini lazim untuk menunjuk pada menstruasi mandiri terakhir. Tanggal ditentukan setelah selang waktu, setelah tidak adanya aliran menstruasi selama setahun. Usia rata-rata onset adalah sekitar 50 tahun. Penghentian menstruasi sebelum usia 40 dianggap menopause dini, hingga 43-44 tahun - lebih awal.

Ini dimulai setelah perdarahan menstruasi spontan terakhir dan berlanjut sampai involusi lengkap gonad. Ini sering disertai dengan pelanggaran kondisi dan fungsi organ yang jelas yang memiliki resep untuk hormon seks wanita - estrogen. Dengan latar belakang defisiensi hormonal, ada perubahan terkait usia pada organ genitourinari, kulit, kelenjar susu, tulang..

Penyebab perdarahan saat menopause

Penyebab utama perdarahan menopause disajikan di tabel.

Punahnya aktivitas fungsional gonad wanita, yang menyebabkan penurunan sintesis hormon, mengganggu kerja siklik sistem hipotalamus-hipofisis-ovarium. Konsekuensi dari ini adalah pelanggaran proses pematangan folikel, tidak adanya korpus luteum yang lengkap, ketidakcukupan fase kedua siklus menstruasi. Dalam kondisi kekurangan progesteron, ada kelebihan estrogen relatif, yang memicu proliferasi mukosa rahim - endometrium. Penebalan, peningkatan volume yang terakhir disebut hiperplasia dan menyebabkan keluarnya banyak darah dari alat kelamin selama periode perubahan hormonal.

Patologi area genital yang bersifat organik, menyebabkan keluarnya darah dengan intensitas yang bervariasi, termasuk fibroid uterus, endometriosis internal, atau adenomiosis, tumor ovarium penghasil hormon (sel granulosa atau granulosa-teccellular). Penyakit yang terdaftar sering dikombinasikan dengan hiperplasia mukosa rahim, yang memperparah perdarahan yang dihasilkan..

Formasi hormon-aktif ovarium, selain fakta bahwa mereka dapat memicu keluarnya darah yang banyak dari rahim, memiliki risiko keganasan yang tinggi..

Penyebab keluarnya darah dari alat kelamin bisa jadi penyakit pada vagina yang bersifat atrofi, berkembang dengan latar belakang kekurangan estrogen terkait usia. Kekurangan hormon dalam tubuh menyebabkan penipisan mukosa vagina dan bagian vagina pada serviks, yang akibatnya mudah terluka, borok dan terinfeksi..

Perdarahan muncul dari pembuluh leher rahim atau badan rahim yang terkikis oleh tumor ganas. Intensitasnya tergantung pada kedalaman invasi dan kaliber kapal, yang integritasnya dilanggar.

Keluarnya darah dari saluran kelamin dapat terjadi dengan patologi hati (sirosis), kelenjar tiroid (hipotiroidisme), gangguan pada sistem pembekuan darah (koagulopati). Perlu dicatat bahwa penyakit yang terdaftar jarang bertindak sebagai faktor etiologi, tetapi kemungkinan seperti itu ada.

Ketergantungan sifat perdarahan pada masa menopause

Untuk setiap tahap menopause, faktor etiologi tertentu merupakan karakteristik yang menyebabkan terjadinya pelepasan darah..

Penyebab utama perdarahan pada tahap awal involusi ovarium adalah ketidakseimbangan hormon. Haid menjadi tidak teratur dan mungkin hilang selama beberapa bulan dan kemudian kembali lagi. Bagi beberapa wanita, mereka menjadi kurang langka, tetapi lebih sering sebaliknya. Pemendekan siklus menstruasi atau munculnya cairan yang berlebihan dan berkepanjangan selama periode intermenstruasi dimungkinkan.

Jika menstruasi tidak ada selama lebih dari 12 bulan, maka munculnya semua jenis cairan berdarah (merah muda, merah, coklat) dari alat kelamin harus dipertimbangkan, pertama-tama, sebagai tanda neoplasma ganas yang hebat. Patologi inilah yang merupakan penyebab paling umum perdarahan setelah menopause..

Keputihan kecil dapat disebabkan oleh defisiensi estrogen dan penipisan mukosa vagina. Mereka sering terjadi atau memburuk setelah prosedur vagina (douching) atau kontak seksual saat trauma tambahan terjadi.

Taktik terapeutik

Perawatan untuk perdarahan menopause tergantung pada penyebabnya. Untuk menetapkannya, dokter melakukan:

  • survei pasien;
  • pemeriksaan ginekologi;
  • pemeriksaan ultrasonografi pada organ panggul;
  • pemeriksaan laboratorium (klinis, tes darah biokimia, penentuan kadar hormon, penanda tumor dalam plasma darah).

Metode yang terdaftar menunjukkan adanya masalah tertentu, tetapi diagnosis akhir ditegakkan hanya setelah pemeriksaan histologis. Sedangkan untuk vagina dan serviks, dalam banyak kasus, ginekolog dapat mengambil sampel jaringan selama pemeriksaan. Patologi yang terlokalisasi di dalam rahim memerlukan kuretase terapeutik dan diagnostik atau histeroskopi terpisah.

Kuretase terapeutik dan diagnostik pecahan (terpisah)

Pengikisan selaput lendir secara terpisah dan berurutan dari saluran serviks dan rongga rahim dilakukan dengan alat khusus - kuret. Kerokan dikumpulkan dalam wadah terpisah yang diisi dengan larutan pengikat khusus dan dikirim ke laboratorium untuk pemeriksaan histologis lebih lanjut. Studi mereka memungkinkan Anda untuk menentukan sifat proses, menilai aktivitas fungsional ovarium secara paling akurat.

Kuretase dengan adanya hiperplasia, polip pada lapisan dalam saluran serviks dan rahim bertindak sebagai prosedur terapeutik. Pengangkatan selaput lendir yang terlalu besar - kuretase bedah, memungkinkan tidak hanya mengumpulkan bahan untuk penelitian, tetapi dalam banyak kasus untuk menghentikan bercak yang berlebihan.

Selain itu, selama kuretase kuretase, dimungkinkan untuk mengasumsikan atau mengkonfirmasi adanya patologi intrauterin (node ​​myomatous submukosa).

Metode ini memungkinkan Anda mempelajari saluran serviks dan rongga rahim menggunakan perangkat optik - histeroskop. Selain itu, dimungkinkan untuk mengambil sampel jaringan untuk histologi, menghilangkan polip dan node myomatous submukosa (submukosa)..

Dengan keluarnya darah yang melimpah dari alat kelamin selama periode perubahan hormonal yang berkaitan dengan usia, disertai dengan gangguan metabolisme dan endokrin serta imunosupresi fisiologis (penurunan kekebalan), spesialis harus waspada terhadap tumor ganas.

Sebelum melakukan tindakan terapeutik, sangat penting untuk mengecualikan patologi onkologis.

Pengobatan perdarahan dengan menopause

Ketika pembentukan ganas terdeteksi, perawatan dilakukan oleh ahli onkologi ginekologi di institusi khusus. Volume dan fokus terapi ditentukan oleh derajat invasi tumor, adanya proses di kelenjar getah bening regional, adanya metastasis jauh..

Jika fibroid uterus besar, nodus miomatous lokalisasi submukosa, kombinasi fibroid dengan endometriosis internal ditemukan, perawatan bedah diindikasikan: amputasi supravaginal uterus, pemusnahan uterus (pengangkatan uterus dan serviks). Operasi ini dapat dilakukan dengan dan tanpa pengangkatan pelengkap (tuba falopi dan ovarium). Jumlah operasi bergantung pada banyak faktor (usia pasien, kondisi ovarium) dan ditentukan secara individual.

Dengan tidak adanya patologi organik dan sifat perdarahan disfungsional, kuretase diagnostik terpisah melakukan fungsi hemostasis bedah: pelepasan berhenti atau berkurang secara signifikan. Taktik selanjutnya ditentukan oleh hasil pemeriksaan histologis. Perawatan komprehensif ditujukan untuk mencegah kekambuhan.

Mengembalikan fungsi normal sistem saraf pusat

Penghapusan stres emosional dan fisik, sesi psikoterapi, fisioterapi, sediaan herbal (Remens, Klimadinon, Alora, dll.)

Paling sering, gestagens digunakan baik dalam tablet (Norkolut, Duphaston, Primolut-Nor, Micronor) dan dalam larutan (17-hydroxyprogesterone capronate, Depo-Provera). Mereka menghambat aktivitas proliferatif endometrium, menyebabkan perubahan atrofi pada epitel. Dosis dan rejimen masuk tergantung pada usia pasien dan sifat perubahan patologis pada mukosa rahim: hingga 47 tahun, dimungkinkan untuk mempertahankan menstruasi, setelah - pengobatan ditujukan untuk menekan fungsi ovarium.

Terapi vitamin (vitamin K, C, P, E, grup B), dengan adanya anemia - sediaan zat besi (Sorbifer, Totema, Maltofer, dll.)

Untuk pengobatan yang berhasil, perlu untuk memantau berat badan dan mengontrol tekanan darah. Semua tindakan terapeutik harus dilakukan di bawah pengawasan dokter..

Video

Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Kedokteran Umum".

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Vibrator pertama ditemukan pada abad ke-19. Dia bekerja pada mesin uap dan dimaksudkan untuk mengobati histeria wanita.

Saat kita bersin, tubuh kita berhenti bekerja sepenuhnya. Bahkan jantung pun berhenti.

Obat terkenal "Viagra" pada awalnya dikembangkan untuk pengobatan hipertensi arteri.

Sekalipun jantung seseorang tidak berdetak, dia masih bisa hidup dalam jangka waktu yang lama, yang ditunjukkan oleh nelayan Norwegia Jan Revsdal. "Motor" nya berhenti selama 4 jam setelah nelayan itu tersesat dan tertidur di salju.

Menurut banyak ilmuwan, vitamin kompleks praktis tidak berguna bagi manusia..

Ilmuwan dari Universitas Oxford telah melakukan sejumlah penelitian, di mana mereka menyimpulkan bahwa vegetarisme bisa berbahaya bagi otak manusia, karena menyebabkan penurunan massanya. Oleh karena itu, para ilmuwan menyarankan untuk tidak sepenuhnya mengecualikan ikan dan daging dari makanan Anda..

Di Inggris, ada undang-undang yang mengatur bahwa ahli bedah dapat menolak melakukan operasi pada pasien jika dia merokok atau kelebihan berat badan. Seseorang harus menghentikan kebiasaan buruk, dan kemudian, mungkin, dia tidak perlu dioperasi..

Penyakit yang paling langka adalah penyakit Kuru. Hanya perwakilan dari suku Fur di New Guinea yang sakit. Pasien meninggal karena tertawa. Dipercaya bahwa penyebab penyakit ini adalah memakan otak manusia..

Ginjal kita mampu membersihkan tiga liter darah dalam satu menit.

Warga Australia berusia 74 tahun James Harrison telah mendonorkan darah sekitar 1000 kali. Dia memiliki golongan darah langka yang antibodinya membantu bayi baru lahir dengan anemia berat bertahan hidup. Dengan demikian, Australia menyelamatkan sekitar dua juta anak..

Hati adalah organ terberat di tubuh kita. Berat rata-rata adalah 1,5 kg.

Orang yang berpendidikan kurang rentan terhadap penyakit otak. Aktivitas intelektual berkontribusi pada pembentukan jaringan tambahan yang mengkompensasi penyakit.

Darah manusia "mengalir" melalui pembuluh-pembuluh di bawah tekanan yang sangat besar dan, jika integritasnya dilanggar, ia dapat menembak pada jarak hingga 10 meter.

Tulang manusia empat kali lebih kuat dari beton.

Suhu tubuh tertinggi tercatat di Willie Jones (USA), yang dirawat di rumah sakit dengan suhu 46,5 ° C.

Masing-masing dari kita pernah mendengar cerita tentang orang-orang yang tidak pernah menggosok gigi dan tidak memiliki masalah. Jadi, kemungkinan besar, orang-orang ini juga tidak tahu bahwa mereka memilikinya.

Perdarahan uterus yang parah pada wanita menopause

Dengan dimulainya menopause, semua sistem dalam tubuh wanita berubah. Sistem reproduksi dan organ utama berhenti memproduksi hormon, dan ovarium mulai mengecil secara drastis. Rahim saat ini menjadi lebih kecil, dan wanita kehilangan fungsi reproduksi keturunan. Tetapi proses ini tidak selalu berjalan sebaik yang dijelaskan di buku. Hanya dokter yang dapat menentukan mengapa ini terjadi. Sangat penting untuk memahami bagaimana menghentikan perdarahan uterus selama menopause..

Fitur menopause

Tubuh wanita diatur dengan cara yang khusus. Pada usia reproduktif, tubuh wanita dan kerja beberapa organ mulai mengalami perubahan yang signifikan. Mereka terjadi ketika terkena organ penghasil hormon. Dalam kasus ini, darah dari vagina dianggap alami. Proses ini disebut menstruasi dan mencakup seperlima dari keseluruhan siklus..

Sebelum Anda menentukan cara menghentikan menstruasi yang berat dengan menopause, Anda perlu membicarakan tentang keadaan tubuh wanita itu sendiri. Ketika seorang wanita lahir, sejumlah telur sudah diletakkan di dalam tubuh. Pada saat pubertas, angka ini bisa berubah. Dengan setiap ovulasi dan siklus menstruasi berikutnya, gamet semacam itu mulai dikonsumsi secara bertahap, mereka menjadi semakin berkurang. Selama mengandung seorang anak, proses pengurangan jumlah telur ini untuk sementara berhenti, tetapi dengan pemulihan siklus menstruasi, proses itu muncul kembali..

Ovulasi terjadi ketika hormon seks diproduksi. Hal utama dalam hal ini adalah hormon estrogen, progesteron dan luteinizing. Yang satu selalu diganti dengan yang berikutnya. Ini adalah proses yang sepenuhnya alami..

Pada saat jumlah telur menipis, proses menstruasi mulai terhenti. Ovulasi tidak lagi terjadi dan ovarium berhenti bekerja. Tahap ini disebut menopause. Tetapi bahkan selama periode waktu ini, beberapa wanita berhasil mengandung seorang anak. Terkadang ovulasi yang tidak terduga terjadi dan wanita dihadapkan pada kenyataan bahwa fungsi ovarium tidak sepenuhnya memudar..

Karakteristik pembuangan

Dengan menopause, perdarahan bisa terjadi pada wanita mana pun. Karena saat ini wanita tersebut sudah mengalami banyak menstruasi. Pendarahan selama menopause bisa berupa keluarnya sedikit warna merah dari saluran kelamin wanita. Jika dia harus menggunakan produk pembersih penyerap, maka kita perlu berbicara tentang lesi yang lebih berbahaya bagi tubuh..

Proses pendarahan dengan menopause sangat sering terjadi bersamaan dengan gejala: nyeri di peritoneum bagian bawah, peningkatan suhu tubuh secara umum, munculnya kelemahan yang khas. Dalam kebanyakan kasus, anemia juga ditambahkan ke gejala tersebut, tetapi akan mungkin untuk menentukannya hanya setelah melakukan tindakan diagnostik di laboratorium..

Penyebab utama pendarahan hebat

Metrorrhagia pada wanita menopause bisa sangat berbahaya, karena bisa muncul saat terkena berbagai penyakit. Dimungkinkan untuk membedakan perdarahan dengan benar dari patologi lain hanya setelah pemeriksaan menyeluruh oleh dokter yang merawat.

Waktu dimulainya menopause berbeda untuk setiap wanita. Fenomena ini dapat terjadi bahkan pada usia tiga puluh tahun, tetapi paling sering diamati pada wanita berusia antara 40 dan 45 tahun. Setelah kira-kira lima tahun, menopause sendiri dimulai, yang ditandai dengan gejala-gejala berikut:

  • produksi hormon terganggu;
  • cairan darah berhenti keluar dari rahim;
  • endometrium berhenti terpisah;
  • adenomiosis.

Jika seorang wanita tidak memperpanjang periode menstruasinya melalui kontrasepsi oral, maka perdarahan uterus selama perenopause merupakan gejala yang sangat berbahaya. Ini juga termasuk perdarahan selama dan setelah menopause. Dengan menopause, penyebab perdarahan bisa jadi:

  • perubahan latar belakang hormonal;
  • paparan obat-obatan, terapi atau pembedahan;
  • penyakit pada sistem reproduksi dan patologi lainnya.

Untuk menghentikan keluarnya darah dari vagina, Anda perlu menentukan alasan pastinya. Dalam hal ini, perlu dilakukan studi komprehensif, yang hanya dapat dilakukan oleh spesialis yang berpengalaman..

Kesulitan dalam tubuh

Alasan utama berkembangnya perdarahan selama menopause adalah adanya formasi jinak atau ganas di berbagai area rahim dan alat kelamin penting lainnya. Dalam hal ini, terapi akan dipilih secara individual, dan juga akan secara langsung bergantung pada patologi yang terjadi di tubuh. Sangat sering, penyakit berikut menyebabkan perkembangan perdarahan:

  • polip endometrium;
  • fibroid;
  • hiperplasia endometrium.

Fibroid muncul sebagai pertumbuhan jinak di rahim, yang terbentuk dari otot dan jaringan. Neoplasma seperti itu, serta distribusinya, secara langsung bergantung pada keadaan hormonal wanita secara umum. Perkembangan fibroid uterus yang cepat dapat terjadi dengan proses perubahan yang kuat pada tingkat hormonal. Fibroid uterus tidak menimbulkan kesulitan untuk waktu yang lama sampai ukurannya menjadi terlalu besar. Jika terdapat fibroid yang terlalu besar, maka tubuh rahim mulai kehilangan fungsi kontraksi, yang akibatnya menyebabkan perdarahan yang berkepanjangan dan berat..

Kekalahan sistem individu

Dan juga pendarahan di rahim selama menopause dapat terbentuk karena gangguan parah pada tubuh yang terjadi ketika produksi hormon, pembekuan darah dan kesulitan lain dalam proses metabolisme terganggu..

Paling sering, lesi semacam itu terjadi selama hipotiroidisme. Kesulitan dalam kerja kelenjar tiroid bisa timbul dari cedera, adanya formasi onkologis, atau selama peradangan. Gejala tidak segera muncul, oleh karena itu, dalam banyak kasus, penyakit ini sudah terdeteksi pada tahap perkembangan terakhir..

Selain itu, perdarahan di rahim saat menopause bisa memicu gangguan perdarahan. Akan sangat sulit untuk mendiagnosis penyakit semacam itu, dan sangat penting untuk menggunakan beberapa perangkat diagnostik. Dalam hal ini, kondisi wanita dapat diperbaiki dengan bantuan obat-obatan dengan efek hemostatik atau melalui transfusi darah..

Pendarahan iatrogenik

Perdarahan iatrogenik dimulai sebagai akibat dari operasi yang dilakukan secara tidak benar atau penggunaan obat-obatan tertentu. Ini terutama berlaku untuk obat-obatan yang membantu mengencerkan darah, dan juga mencegah pembentukan gumpalan darah..

Proses pendarahan dimulai secara tiba-tiba dan berlanjut selama beberapa hari. Ini bisa sangat kuat dan tidak signifikan, bagaimanapun, seorang wanita kehilangan sejumlah darah. Dalam hal ini, penting untuk berhenti minum obat penyebab proses pendarahan. Untuk memperbaiki kondisi umum pasien, Anda perlu menggunakan obat hemostatik.

Premenopause dan perdarahan

Periode pascamenopause dijelaskan oleh fakta bahwa perubahan hormonal yang signifikan terjadi di tubuh wanita. Akibatnya, ini mengarah pada fakta bahwa tiba-tiba wanita itu mengalami pendarahan hebat..

Pada saat ini, sangat penting untuk mulai memantau dengan cermat semua perubahan yang terjadi pada tubuh. Konsultasi dengan dokter yang merawat wajib dilakukan jika:

  • ada terlalu banyak pelepasan dan terus berlanjut untuk waktu yang cukup lama;
  • ada gumpalan khas;
  • menstruasi tidak ada selama beberapa bulan;
  • perdarahan terjadi setelah berhubungan.

Pendarahan hebat dapat mengindikasikan bahwa polip telah terbentuk di rongga rahim. Selain itu, tumor yang bersifat ganas dan jinak dapat berkembang menjadi kondisi seperti itu. Selain pendarahan, dalam kasus ini, nyeri hebat di perut juga bisa diperhatikan. Pendarahan hebat akibatnya menyebabkan kemerosotan aktivitas fisik, serta pembentukan banyak komplikasi di tubuh.

Pascamenopause dan komplikasi

Pada saat ini, pendarahan harus segera diperhatikan oleh wanita tersebut. Selama periode ini, ovarium tidak lagi bekerja dan tidak menjalankan fungsi khasnya, itulah sebabnya perdarahan pada wanita pascamenopause hanya dapat terjadi jika obat yang mengandung hormon digunakan. Semua kasus lain akan berbicara tentang adanya patologi pada alat kelamin dan penyakit tertentu pada wanita..

Gangguan perdarahan uterus selama pascamenopause dapat terjadi jika:

  • polip;
  • vaginitis;
  • gangguan pada sistem hormonal;
  • pembentukan fibroid;
  • kesulitan sistem endokrin;
  • gangguan hiperplastik di endometrium.

Selain itu, pelanggaran semacam itu dapat mengindikasikan adanya formasi tumor di rahim atau ovarium. Keluarnya cairan yang berlebihan terjadi setelah menstruasi jika serat otot berhenti berkembang, yang menyebabkan penipisan selaput lendir dan peningkatan trauma.

Gejala utama

Gejala menopause diwakili oleh penyakit. Dalam kasus ini, seorang wanita dapat dengan mudah mengidentifikasi gejala-gejala berikut:

  • peningkatan detak jantung;
  • dorongan untuk mual dan muntah;
  • kelemahan umum tubuh.

Hal ini dapat menandakan bahwa seorang wanita memiliki banyak sekali kelainan pada tubuhnya. Paling sering, ada perubahan tekanan yang tajam, peningkatan suhu tubuh, penurunan darah dalam tubuh, dan kondisi yang buruk. Selain itu, selain gejala menopause, Anda bisa termasuk berkeringat hebat, rasa menggigil, penurunan jumlah hemoglobin, yang menyebabkan penurunan produksi hormon..

Keluarnya darah apa pun harus sangat mengingatkan seorang wanita dan menjadi alasan utama untuk mengunjungi spesialis. Banyak dokter yang mengatakan bahwa keluarnya darah dapat terjadi bila sistem otonom tidak stabil, yang dapat ditandai dengan tanda-tanda khusus. Dan juga fenomena ini muncul sehubungan dengan penyakit ginekologi, yang hanya memburuk selama menopause..

Pengobatan lesi

Penting untuk memahami dengan tepat bagaimana Anda dapat menghentikan aliran darah selama menopause, karena seringkali kehilangan sejumlah besar darah menyebabkan komplikasi yang parah dan kemerosotan kondisi umum seorang wanita. Dengan munculnya darah yang tajam dari vagina, Anda harus segera memanggil ambulans.

Efek terapi akan secara langsung bergantung pada penyebab yang menyebabkan kondisi ini. Jika terlalu banyak pendarahan, Anda perlu mengambil posisi horizontal sebelum ambulans tiba. Dalam hal ini, lebih baik berbaring di satu sisi dan tekuk kaki ke dada. Di bawah perut, Anda perlu memasang bantal pemanas dingin atau serbet dengan es. Di hadapan rasa sakit yang parah, juga diperbolehkan untuk mengambil pereda nyeri.

Dalam kasus perdarahan hebat, sangat penting untuk istirahat di tempat tidur untuk diri sendiri dan mengatur asupan obat-obatan, yang akan diresepkan oleh spesialis yang hadir. Dengan tidak adanya perdarahan yang terlihat selama menopause, dokter meresepkan obat hemostatik.

Dokter menghilangkan semua kemungkinan penyakit dengan bantuan obat atau pembedahan, semuanya akan langsung tergantung pada penyebab yang menyebabkan terjadinya perdarahan.

Dan juga, Anda dapat menghilangkan kotoran yang berlebihan dengan mengambil obat tradisional dan tablet, membersihkan. Dalam hal ini, efek yang baik dapat dicapai dengan menggunakan jelatang, viburnum, tingtur lada air.

Semua obat membantu meningkatkan kontraksi di rahim, memastikan pembekuan darah, dan juga menghilangkan perdarahan yang berlebihan. Sebelum menggunakan produk apa pun, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter.